新生儿及疑似听力损失儿听力筛查初步分析

目的①获得本地区新生儿听力损失发病资料;②寻找适合本地区的筛查模式;③推动黑龙江省新生儿听力筛查项目的广泛实施。方法对哈尔滨医科大学第一附属临床医院2005年3月~2006年1月出生的366例新生儿进行听力筛查,对142例转诊至本院听力中心的疑似听力损失婴幼儿和儿童进行诊断性听力学检查。对未通过者进行声阻抗、耳声发射、听性脑干反应、听觉稳态诱发反应的全面综合检查以确定听力损失的性质和程度。结果研究期限内,本院共出生366名新生儿,其中65例(17.76%)未通过初筛,42天56例复筛(9例失访),有3例需行听性脑干反应检查,经过听力学初步评估发现2例(5.46‰)有听力损失,其中正常新生儿1例(发病率为3.12‰),高危新生儿1例(发病率为22.7‰)。转诊疑似听力损失儿142例中,确认听力损失113例(79.58%),其中轻度2例(1.8%)、中度10例(8.8%)、重度37例(32.7%)、极重度64例(56.6%),发现确诊年龄为6个月~3岁。结论哈尔滨地区新生儿先天性听力损失发病率相对较高,应在全省范围内推广新生儿听力筛查,3个月内早期诊断和6个月内早期干预是必要的,以便尽早发现患儿及时给予干预。此筛查及诊断模式适合本地区经济特点。     

布地奈德雾化吸入治疗急性喉炎

目的探讨布地奈德雾化液治疗小儿急性喉炎的疗效。方法将63例小儿急性喉炎分为两组。治疗组37例，对照组26例；两组均采用综合治疗。治疗组予布地奈德＋生理盐水，用空气压缩泵雾化吸入。对照组予抗感染抗病毒药及地塞米松治疗。结果治疗组显效30例，有效2例，无效1例；对照组显效12例，有效12例，无效6例。治疗组与对照组显效率比较，差异有显著性（χ^2=16．6P〈0.0001）。结论布地奈德雾化液雾化吸入治疗比地塞米松静脉注射见效快，疗效好。     

新生儿及疑似听力障碍儿童听力筛查的病例分析

【目的】取本地区新生儿听力障碍发病资料,分析听力筛查未通过的因素及临床听力学特征。【方法】2006年5月~2007年5月出生的286例新生儿,在出院前进行新生儿听力筛查;96例转诊至耳鼻喉科的疑似听力障碍患儿进行诊断性听力学检查。对未通过者进行声阻抗、耳声发射、听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)检查,以确定听力损失的性质和程度。【结果】286例新生儿,初筛有40例(13.99%)未通过筛查,复筛后有3例需行ABR检查,2例(6.99‰)有听力损失,其中正常新生儿1例(3.94‰),高危新生儿1例(31.25‰);转诊疑似听力损失患儿96例,确认听力损失78例(81.25%)。【结论】3个月内早期诊断和6个月内早期干预是必要的,以便尽早发现患儿及时给予干预。