成都市社区在管严重精神障碍患者肇事肇祸影响因素分析

目的 了解成都市社区在管严重精神障碍患者肇事肇祸情况, 为今后有效治疗和干预, 减轻对社会的危害提供依据。方法 随机收集成都市社区在管严重精神障碍患者的一般资料,并对其进行社会支持量表评分,采用多因素 logistic 回归模型分析肇事肇祸行为的影响因素。结果 850例患者中,男性 416 名（48.9%）,女性 434名（51.1%）,平均年龄为（48.2±14.1）岁。212例患者曾发生过肇事肇祸行为, 占 24.9%。Logistic 回归分析结果显示,男性（OR = 0.396,95%CI:0.275～0.571）、青年（OR = 0.981,95%CI:0.967～0.995）、未婚（OR = 0.29095%CI:0.114～0.739）、小学学历（OR = 0.185 95%CI:0.050～0.690）、无业（OR = 0.293 95%CI:0.092～0.929）5个因素为危险因素,知晓救助政策（OR = 2.651,95%CI:1.787～3.933）、高社会支持（OR = 1.054, 95%CI:1.026～1.083）是保护因素。结论 未婚、无业、低学历、青年男性发生肇事肇祸的可能性大。加强救助政策宣传、提高全社会对社区严重精神障碍的支持有利于减少肇事肇祸行为的发生。     

岳甫嘉从脾胃论治男性不育症医案四则探析

岳甫嘉,字仲仁,号妙一斋主人,明末兰陵(今江苏武进)人,生卒年不详.早年习举业,偏好医术,应试多次不中,遂弃举而一意攻医.著有《妙一斋医学正印种子编》,该书分二卷,上卷专论男性不育症的治疗,载验案8则,附方33首,是古医籍中少见的专论男科的著作之一,后世影响颇大.其所载验案8则,有因酒毒致不育者,有因痰火致不育者,有因...     

顺行法交锁髓内钉治疗肱骨骨折27例

自 1998年 1月至 2 0 0 1年 1月 ,笔者共收治 71例肱骨骨折 ,其中 2 7例行顺行法交锁髓内钉手术。现将治疗效果报告如下。临　床　资　料1.一般资料 :本组男 13例 ,女 14例 ;年龄 18～ 5 4岁 ,平均 39岁。交通伤12例 ,高空坠落伤 9例 ,作业时外伤 6例 ,其中 11例为多发伤。 2 7例均为闭合性肱骨近中段骨折 ,其中 11例为近 1 3骨折 ,13例为中段骨折 ,3例为多段骨折。本组均行顺行法交锁髓内钉 (美国ＳｍｉｔｈＮｅｐｈｅｗ公司生产 )手术。除 2例因术前桡神经损伤行切开复位神经探查外 ,其余均以闭合复位。2 .手术方法 :患者取仰卧位 ,头朝健…     

半月板游走髌上囊一例

半月板破裂游走髌上囊极为罕见.我院收治1例,报告如下.患者,男性,53岁.1991年9月28日以左膝关节游离体住院.患者1988年10月不明原因出现左膝疼痛,活动时加重,上下楼时常有交锁现象,入院前1月无意中发现左膝髌上有一粟子大包块,随膝关节屈伸而活动.检查:一般情况好.轻度跛行,左膝活动时弹响,屈曲受限活动范围:0～100°,左髌上可触及-3.5×4.5cm不规则包块,质硬,轻压痛,在囊内活动.髌上囊无肿胀.左膝内侧研磨试验(+),浮髌试验(-),左股四头肌轻度萎缩.X线片示:左膝内侧关节间隙变窄,髌上囊钙化,关节诸骨均骨质增生.血尿便常规、血沉、AKP及血清钙均正常.术前诊断:①左髌上囊游离体;②左膝创伤性关节炎.术中见左髌上囊内光滑,滑液清亮,内有一游离     

高颈段广范围髓内肿瘤的手术治疗

高颈段广范围髓内肿瘤的手术治疗李克坤，蒋富贵，鲁民强，庞伟，郝小元脊髓髓内肿瘤自５０年代起仅作姑息性椎板切除，通过减压而缓解临床症状。Ｇｒｅｅｎｗｏｏｄ曾报道９例髓内室管膜瘤和１例髓内畸胎瘤的切除手术。１９７６～１９８１年Ｙａｓａｒｇｉｌ、Ｍａｌｉｓ...     

综合康复疗法预防桡骨头骨折术后肘关节功能障碍的体会

我院自2003年3月以来应用Herbert螺钉治疗MasonⅡ型桡骨头骨折21例,术后早期指导主动运动,并配合CPM锻炼、局部冷敷等康复措施以预防肘关节功能障碍的发生,取得了满意的结果,现报道如下。资料与方法1.一般资料本组21例患者中,男10例,女11例,右侧骨折14例,左侧骨折7例。按Mason分型[1]均为有移位分离的(MasonⅡ型)桡骨头骨折。年龄21~57岁,平均39岁。致伤原因为坠落伤3例,自行车上跌下9例,平地滑倒6例,车祸伤3例。手术时间:急诊手术7例,伤后1天8例,伤后3天4例,伤后4天1例,伤后7天1例。术中16例在导向器内行Herbert螺钉内固定,另5例复位后…     

关节镜下治疗半月板损伤58例临床分析

目的 探讨关节镜下微创技术在半月板损伤治疗中的应用价值.方法 对获得随访(平均随访4.5年)的关节镜下治疗的半月板损伤患者58例,根据临床表现及X线征象评定疗效,分析其近、远期效果.结果 58例中,优30例,良22例,可5例,差1例,优良率90%.结论 关节镜下治疗半月板损伤具有损伤小、疗效好、符合生物力学要求等优点,值得推广应用.     

内固定治疗跟骨关节内骨折

跟骨骨折的理想治疗方法仍是一个尚未解决的难题 ,以往多采用非手术方法治疗 ,常遗留疼痛、扁平足、足部增宽等后遗症 ,患肢功能亦受影响。我们自 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 7月以来采用切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折 15例16足 ,近期疗效满意。1　临床资料1.1　一般资料本组 15例 ,男 12例 ,女 3例 ,年龄 2 1～ 5 8岁 ,平均 35岁 ,单侧 14例 ,双侧 1例。所有患者术前均摄X侧位、轴位片 ,并行CT扫描 ,所有病例按Sanders[1] 分型均在Ⅱ度以上。1.2　治疗方法一般在伤后 3～ 7天手术 ,如果局部存在严重的水肿和张力性水泡 ,手术延迟至伤…     

在线固相萃取-UPLC法测定人血清中的万古霉素

目的 采用在线固相萃取-超高效液相色谱法测定人血清中的万古霉素。方法 人血清样品用甲醇沉淀蛋白后,直接进样分析。样品经Pureflow S01(30 mm×4.6 mm)在线固相萃取柱净化富集,通过阀切技术使保留在SPE柱上的待测物冲洗至分析柱进行分离,采用二极管阵列检测器检测。结果 线性范围为1.0～100.0 mg·L^-1(r=0.9999),定量限为1.0 mg·L^-1;相对回收率为97.5%～105%,日内RSD为3.68%～4.87%,日间RSD为3.86%～5.53%。结论 所用方法操作简便快速、准确,可用于人血清中万古霉素的测定。