托珠单抗致不良反应文献分析

目的:分析托珠单抗致不良反应(adverse drug reactions,ADRs)发生情况及临床特点,为临床安全用药提供参考.方法:检索Web of Science、PubMed、维普数据库、中国知网数据库和万方数据库关于托珠单抗不良反应的文献并进行分析.结果:托珠单抗致ADRs的个案报道共51例,患者年龄分布以5...     

糖尿病肾脏病肾精亏虚证诊断量表的制定与验证

目的 制定糖尿病肾脏病肾精亏虚证诊断量表并进行验证。方法 在数据挖掘的基础上建立糖尿病肾脏病肾精亏虚证症状条目池,通过德尔菲法进行调查以筛选条目,然后纳入糖尿病肾脏病患者126例,运用频率分析法、相关系数法、克朗巴赫ɑ系数法、因子分析法进一步筛选条目,并对各条目进行赋权、确定阈值以及程度分级,最终得到糖尿病肾脏病肾精亏虚证诊断量表。在此基础之上收集糖尿病肾脏病患者52例验证该量表的准确率、灵敏度和特异性。结果 糖尿病肾脏病肾精亏虚证量表,共包含乏力,腰膝酸软、足跟痛、健忘、头晕、耳鸣、耳聋(听力减退)、牙齿松动、性欲减退9个条目,通过赋权计算,其诊断阈值为38.5分,38.5≤总分<62为轻度,62≤总分<124.5为中度,总分≥124.5为重度。通过临床小样本验证,量表的灵敏度95.2%、特异度80%、准确率92.3%。结论 该量表可以对糖尿病肾脏病肾精亏虚证进行量化诊断,有利于进一步研究和临床推广。     

运用膨体聚四氟乙烯补片行双侧唇裂术后鼻畸形矫正

目的：通过运用膨体聚四氟乙烯补片加强两侧鼻翼软骨的强度,探索理想的双侧唇裂术后鼻畸形矫正方法。方法：运用膨体聚四氟乙烯补片加强两侧鼻翼软骨强度的方法对30例双侧唇裂术后鼻畸形患者行鼻畸形矫正术。结果：30例患者鼻翼塌陷畸形均得到了明显地改善,18例随访患者伤口愈合良好,无一例发生排异反应。结论：膨体聚四氟乙烯补片是一种理想的植入材料,通过运用这种材料,可以使双侧唇裂术后鼻畸形矫正术达到满意的效果。     

小儿过敏性紫癜的心血管异常

目的：报道合并心血管系统受累的小儿过敏性紫癜。方法：介绍我院1990－1999年收治合并心电图改变的27例过敏性紫癜患儿的临床资料,初步探讨HSP的心血管异常变化。结果与结论：除一般的过敏性紫癜综合治疗外,给予心血管系统对症治疗。患预后良好。     

柳红芳教授治疗甲状腺良性结节的处方配伍规律研究

目的 总结柳红芳教授治疗甲状腺良性结节处方配伍规律。方法 回顾性分析柳红芳教授治疗甲状腺良性结节的3 302首处方，统计中药使用频次、类别、性味归经及关联规则，运用相似性网络技术分析处方配伍规律。结果 使用频次前5味中药为柴胡、茯苓、白芍、白术、熟地黄。药性以寒、温、平为主，药味以苦、甘、辛为主，归经以脾、肝、肺、肾为主。得到中药关联规则15条。获得14个复杂网络社团类方，提取占比高的前7个社团的特征中药并绘制venn图，得到基本处方为柴胡、茯苓、白术、白芍、甘草。结论 柳红芳教授以疏肝、健脾、养血为出发点，早期肝郁气滞，以理气为要，调畅少阳，且肝体用相依，故气血同调；后期痰瘀互阻，瘿积渐成，故软坚散结，通散郁痰瘀结；病久因实致虚，脾肾易损，故祛邪不忘扶正，肝脾肾三脏同补。     

局部解剖学实习课开展实体解剖示范的探索

目的 探索实体解剖示范的教学方法在局部解剖学实习课上的应用。方法 在局部解剖学实验课上，将2013级至2018级临床医学专业共计491名学生随机分为一个解剖示范教学班和几个普通教学班；普通班采用传统带教模式进行教学，示教班则由教师在学生操作前进行5～10 min的解剖演示，暴露教学中的重点结构并讲解操作要点，并根据课程内容适时邀请临床医生开展1～2次的常见临床术式的模拟手术操作；对两组学生学习后解剖操作情况、学习效果、临床思维等进行比较和分析。结果 示教班在解剖操作情况、期末成绩比较以及临床意识、解剖学知识的临床应用等方面均优于普通班。结论 局解实习课中开展实体解剖示范教学可明显提高操作效率、提升教学质量，值得进一步推广。     

基于络病理论举例探讨虫类药在糖尿病肾脏病中的应用

目的：举例探讨虫类药在糖尿病肾脏病(DKD)中的应用，推动虫类药的进一步研究和优化DKD的诊疗，为今后中医治疗DKD提供更为广阔的思路和方法。方法：通过查阅中医古籍和现代医学文献，论述络病理论的生理及病理及虫类药物及其作用特点，并基于络病理论，分析DKD的络病病机，糖毒损络为其发病基础，肾络痹阻为其病机关键；进而探讨虫类药在DKD中的应用，以及虫类药在DKD中的应用原则。结果：在络病理论的指导下，具有通络除痹作用的“血肉有情”之品虫类药，是治疗DKD的重要药物，具有搜风剔邪通络、泻热利水通络、化痰散结通络、活血化瘀通络、软坚消癥通络及补益肾阳涩络等功效。结论：虫类药在DKD治疗中起着至关重要的作用，对DKD的治疗具有深远而重大的意义。     

大肠杆菌O157：H7的实验诊断

Ｏ１５７：Ｈ７大肠杆菌是近年引起世界广泛关注的肠道病原菌。自１９８２年美国密执安和俄勒岗州因进食被污染的汉堡包发生食物中毒，并从患者分离到该菌以来，１９９６年５～８月，日本东京、大阪等地相继发生该菌引起的大规模食物中毒，引起世界关注。本文就Ｏ１５７：...