三阴性乳腺癌的研究进展

<正>乳腺癌是女性的常发肿瘤,全球每年有100万新确诊的女性患者,有400 000病人死于该疾病。随着乳腺检查技术的推广应用、激素替代疗法应用的减少、新辅助化疗、靶向治疗、内分泌治疗及手术和放疗技术的发展,乳腺癌的发病率、死亡率在过去5年有所下降,但形势依然严峻〔1〕。为总结三阴性乳腺癌(TN-BC)的病理特征及治疗研究进展,探讨其治疗原则,应     

多西他赛每周给药联合奈达铂治疗晚期高龄非小细胞肺癌的临床研究

目的：探讨多西他赛每周给药联合奈达铂治疗晚期高龄非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及不良反应。方法：对33例晚期高龄NSCLC患者用多西他赛30mg／m^2,每周给药,连用3周休息1周;奈达铂80mg／m^2,每周期的第1d给药,每28d为1个治疗周期。3周期评价疗效,以上化疗方案每4周重复,每例进行2—4周期化疗。结果：全组33例,有效率36．36％（12／33）,其中CR1例,PR11例,SD16例,PD5例,Ⅲ-Ⅳ度的中性粒细胞减少发生率为15．15％（5／33）,非血液学毒性主要为消化系统不良反应,其他不良反应轻微。结论：多西他赛每周给药联合奈达铂治疗晚期高龄NSCLC疗效较好,骨髓毒性较轻。     

胸腔持续闭式引流联用高聚生治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的：观察胸腔持续闭塞引流联用高聚生治疗恶性胸腔积液的疗效。方法：随机选择57例患者分为治疗组31例，对照组26例。治疗组采用胸腔持续闭塞引流联用高聚生的方法，对照组采用常规抽液并注入顺铂的方法，观察二组疗效。结果：治疗组有效率达100％，对照组80．77％。结论：应用胸腔持续闭式引流联用高聚生的方法治疗恶性胸腔积液方便可行，疗效理想，值得临床推广及进一步研究。     

序贯化放疗治疗中晚期食管癌近期疗效观察

目的评价序贯化放疗治疗中晚期食管癌的疗效；方法自2004年5月至2005年5月采用序贯化放疗治疗58例食管癌，同期53例单纯放疗做对照。结果序贯化放疗在GR、生存率方面都较单纯放疗组有显著性差异。结论序贯化放疗治疗中晚期食管癌较单纯放疗能提高CR率，延长生存期。     

化疗所致真、假性白细胞减少的临床鉴别

目的运用足三里穴位注射地塞米松的方法鉴别化疗所致白细胞减少的真、假性.方法随机选择60例化疗所致Ⅰ°～Ⅲ°白细胞减少的患者,经足三里穴位注射地塞米松,观察注射前后白细胞计数的变化;同期选择22例化疗所致Ⅰ°白细胞减少患者作为对照组.足三里穴位注射地塞米松1～3天白细胞计数恢复至≥4.0×109/L,为假性白细胞减少,反之为真性白细胞减少.结果60例中有54人经95次注射的白细胞计数恢复至4.0×109/L以上.平均注射天数1.76天称假性白细胞减少,占54/60;连续穴位注射4天以上白细胞计数仍＜4.0×109/L占10%,称真性白细胞减少.结论在化疗所致的Ⅰ°～Ⅲ°白细胞减少患者中有5位存在假性白细胞减少,须与真性白细胞减少区别对待,以分别运用不同的升白药物进行治疗.     

穴位注射对化疗所致真、假性白细胞减少的临床鉴别

目的:鉴别化疗所致的真、假性白细胞减少。方法:选择化疗所致Ⅰ度～Ⅲ度白细胞减少的患者60例,经足三里穴位注射地塞米松,观察注射前后白细胞计数的变化。结果:60例中,54例为假性白细胞减少,平均注射1.76d,白细胞计数恢复至4.0×109/L以上,占90.00%;6例为真性白细胞减少,连续穴位注射4d以上,白细胞计数仍低于4.0×109/L,占10.00%。结论:在化疗所致的Ⅰ°～Ⅲ°白细胞减少患者中90.00%为假性白细胞减少,仅10.00%为真性白细胞减少。鉴别化疗所致白细胞减少的真、假性对临床治疗有直接指导意义。     

多西他赛联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的研究多西他赛（docetaxel,TAX）每周给药联合奈达铂（nedaplatin,NDP）治疗晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的疗效和不良反应。方法TAX35mg/m2,每周给药,连用3周休息1周;NDP100mg/m2,每周期的第1天给药,每28d为1个治疗周期;3周期评价疗效。结果入组36例均可评价疗效,CR1例,PR15例,SD13例,PD7例,RR为44.44%（16/36）。中位疾病进展时间（TTP）为4.6个月。中位生存时间（MST）11.3个月;1年生存率51%;Ⅲ~Ⅳ度的粒细胞减少为8.3%,非血液系统毒副反应为恶心、呕吐、脱发、乏力以及感觉神经异常和体液潴留,无治疗相关性死亡。结论TAX每周给药联合NDP治疗晚期NSCLC疗效较好,骨髓毒性较轻。     

序贯化放疗治疗中晚期食管癌近期疗效观察

目的 评价序贯化放疗治疗中晚期食管癌的疗效;方法自2004年5月至2005年5月采用序贯化放疗治疗58例食管癌,同期53例单纯放疗做对照.结果 序贯化放疗在CR、生存率方面都较单纯放疗组有显著性差异.结论 序贯化放疗治疗中晚期食管癌较单纯放疗能提高CR率,延长生存期.     

奥曲肽治疗晚期原发性肝癌的临床观察

目的:观察生长抑素类似物奥曲肽治疗晚期原发性肝癌的临床疗效.方法:将44例晚期原发性肝癌患者分为治疗组与对照组,治疗组20例,使用奥曲肽0.1mg,皮下注射,每12小时1次,至病情有进展时停药;对照组24例,仅接受支持治疗.每1个月进行1次疗效评价,比较两组疗效.结果:治疗组中无CR,3例PR,2例NC,15例PD.总有效率为15%.对照组中无CR、PR,4例NC,20例PD.总有效率为0.两组有显著性差异( P<0.05) .治疗组中位生存期为7.5个月,对照组中位生存期为2.5个月,有显著性差异( P<0.05) .治疗组中位TTP为5个月,对照组为2.5个月,有显著性差异( P<0.05).治疗组生活质量较对照组有明显提高 ( P<0.05),上消化道出血的发生率治疗组较对照组明显减少.结论:奥曲肽可延长晚期原发性肝癌患者的生存期,提高生活质量.     

多西他赛每周给药联合奈达铂治疗晚期高龄非小细胞肺癌的临床研究

目的:探讨多西他赛每周给药联合奈达铂治疗晚期高龄非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应.方法:对33例晚期高龄NSCLC患者用多西他赛30mg/m2,每周给药,连用3周休息1周;奈达铂80mg/m2,每周期的第1d给药,每28d为1个治疗周期.3周期评价疗效,以上化疗方案每4周重复,每例进行2-4周期化疗.结果:全组33例,有效率36.36%(12/33),其中CR 1例,PR 11例,SD 16例,PD 5例,Ⅲ-Ⅳ度的中性粒细胞减少发生率为15.15%(5/33),非血液学毒性主要为消化系统不良反应,其他不良反应轻微.结论:多西他赛每周给药联合奈达铂治疗晚期高龄NSCLC疗效较好,骨髓毒性较轻.