尖刀片在门诊拆线中的应用

随着微创外科的不断发展，人们对医疗护理质量提出了更高的要求。我科自2006年8月起采用尖刀片应用于门诊患者的拆线中，操作方便，简单易行，取得了较好的效果。现报告如下。     

四味土木香散化学成分HPLC-Q-Exactive-MS/MS高分辨质谱快速分析鉴定

目的:运用高效液相色谱串联四极杆-静电场轨道阱高分辨质谱(HPLC-Q-Exactive-MS/MS),快速表征和识别四味土木香散中的成分。方法:采用Agilent ZORBAX SB-Aq色谱柱(4. 6 mm×150 mm,5μm),流动相5 mmol·L~(-1)乙酸铵+0. 1%甲酸水溶液-乙腈梯度洗脱。依据Chem Spider和Chemical Book数据库检索及化学成分分离与结构鉴定等方法,建立组方药材化学成分的分子式、相对分子质量、结构式以及二级质谱信息的本地数据库;建立HPLC-Q-Exactive-MS/MS分析方法,结合Xcalibur 3. 0软件、对照品比对及裂解规律研究,对四味土木香散中的化学成分进行快速的结构鉴定。结果:利用HPLC-QExactive-MS/MS技术从四味土木香散中共鉴定了110个成分,包括来源于土木香的倍半萜内脂3个,来源于苦参的生物碱16个及异戊二烯黄酮38个,来源于悬钩子木的三萜皂苷12个、儿茶素类1个及黄酮苷类4个,并总结了主要类型化合物的质谱裂解规律,其中31个成分为首次报道质谱信息。结论:该研究可系统、准确、快速鉴定四味土木香散中目标化合物及非目标化合物,为该复方的体内分析以及药代动力学研究奠定基础。     

请假条在病区管理中的应用

护理工作中常有遇到一些患者在住院期间需要外出的，我们医务人员在满足患者要求的同时，常常忽略了其中隐藏的危机，因此我院制作了患者外出“请假条”，以达到自我保护的目的，取得了较好的效果。现介绍如下。     

改良急诊患者留置导尿方法

在急诊抢救各种急、危、重患者中，导尿术及留置导尿是最常见的诊疗技术和护理措施。根据急诊抢救中体现急、快的特点，我科自2006-10起，对一次性导尿包的配置及操作的各个环节进行了全方位改良，较好的使用于急诊抢救中，现报告如下。     

毛华菊中1个新的愈创木内酯类化合物

目的 研究毛华菊Chrysanthemum vestitum的化学成分及体外肿瘤细胞毒活性。方法 采用溶剂提取法、Diaion HP-20柱色谱、SephadexLH-20葡聚糖凝胶柱色谱、硅胶柱色谱及制备高效液相色谱等色谱方法,对毛华菊氯仿部位的化学成分进行分离纯化,并利用现代波谱技术对已分离得到的化合物进行结构鉴定。MTT法测定各化合物体外对人肝癌HepG2细胞增殖的抑制活性。结果 从毛华菊的氯仿部位分离得到3个化合物,分别鉴定为(1S,5R,6R,7R,8S,10S)-8-乙酰氧基-愈创木-3,11(13)-二烯-2-酮-12,6-内酯(1)、(1S,5R,6R,7R,8S,10S,11S)-8-乙酰氧基-愈创木-3-烯-2-酮-12,6-内酯(2)和2α-(2′,4′-hexadiynoyl)-1,6-dioxaspiro[4,5]-deca-3-ene(3)。结论 化合物2为1个新的愈创木内酯,命名为毛华菊内酯A,其对HepG2细胞增殖没有明显的抑制作用;化合物1的氢谱全谱、碳谱以及绝对构型为首次报道,它对Hep G2细胞具有较强的体外抑制作用,半数抑制浓度(median i...     

基于灰色关联度法探讨蒙药蓝盆花保肝活性成分

目的基于灰色关联度法探究蒙药蓝盆花保肝活性成分。方法以Wistar 大鼠为供体,制备灌胃给药 蓝盆花醇提物后9 个时间点含药血清,采用高效液相色谱-四极杆-静电场轨道阱高分辨率质谱（HPLC-QExactive- MS）分析不同时间点13 个成分峰面积,采用MTT 法检测不同时间点含药血清对H2O2 致HL-7702 肝 细胞氧化损伤模型存活率的影响。通过灰色关联度法分析不同时间点含药血清中各成分峰面积,即各成分相对 含有量与相应细胞存活率的相关性。结果入血的13 个原型成分与保肝活性关联度均大于0.75,说明这些成 分均具有不同程度的保肝活性,其中关联度大于0.8 的成分有3,5-二咖啡酰基奎宁酸、对香豆酸、香叶木素、 芹菜素、对羟基苯甲酸,提示这些成分可能表现出相对较高的保肝活性。结论该研究借助灰色关联度法,从 体内代谢同时兼顾药效的角度寻找保肝活性成分,从蓝盆花含药血清中筛选到5 个潜在的具有较高活性的保肝 药效成分,该方法有助于快速准确地发现蒙药蓝盆花药效成分（群）,为深入蓝盆花的体内代谢研究奠定基础。     

36例弥漫性轴索损伤患者CT影像特点及临床分析

1 临床资料 本组36例弥慢性轴索损伤(DAI)患者中,男性28例,女性8例,年龄18～56岁.致伤原因:交通伤34例,高空坠落伤2例.入院时GCS评分:3分18例,4分3例,5分6例,6～7分9例.入院诊断:特重型颅脑损伤27例,重型9例.     

基于UPLC-Q-Exactive-MS代谢组学技术的蒙药塔布森-2对去势大鼠代谢的调控作用研究

目的基于超高效液相色谱联用四极杆-静电场轨道阱高分辨质谱仪(UPLC-Q-Exactive-MS)代谢组学技术,研究蒙药塔布森-2(由杜仲和蓝刺头配伍而成)对去势大鼠代谢的调控作用。方法 Wistar雌性大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组、结合雌激素组(0.065 mg/kg)、骨疏康颗粒组(105.1 mg/kg)和蒙药塔布森-2高、中、低剂量(950、475、237.5 mg/kg)组,每组6只。大鼠进行卵巢摘除术后1周,进行阴道上皮细胞角质化实验,检测造模成功后,各给药组ig相应药物,空白组、假手术组和模型组ig等体积0.9%氯化钠溶液,1次/d,持续8周。末次给药24h后,采集各组大鼠的粪便尿液,进行UPLC-Q-Exactive-MS检测。结果尿液样本中,共鉴定出28个潜在生物标志物及8条代谢通路与蒙药塔布森-2治疗绝经后骨质疏松症有关;粪便样本中,共鉴定出28个潜在生物标志物及7条代谢通路与蒙药塔布森-2治疗绝经后骨质疏松症有关。结论蒙药塔布森-2主要通过调节组氨酸代谢、牛磺酸和亚牛磺酸代谢、丙氨酸及天冬氨酸和谷氨酸代谢、维生素B6代谢,治疗绝经后骨质疏松症。     

干燥综合征与食管功能障碍

目的 探讨干燥综合征(SS)患者食管功能障碍的表现形式以及与吞咽困难、实验室检查及其他辅助检查的关系.方法 采用定点牵拉法对31例SS患者及18名健康志愿者进行食管压力测定.结果 19例(61%)SS患者和4名(22%)健康对照出现上食管括约肌静息压减低,两组差异有统计学意义(p=0.008);15例(48%)SS患者存在食管体部蠕动异常,其中无效食管动力6例、"胡桃夹"食管动力3例以及非特异性食管蠕动异常6例.原发性SS与继发性SS患者食管体部各段蠕动波幅、时间和速度的差异无统计学意义.食管功能障碍与SS的临床表现、实验室检查及其他辅助检查无相关性.结论 SS可出现食管功能障碍,且呈现明显的多样性.     

蒙药蓝刺头及其复方制剂的急性毒性实验研究

目的：进行蒙药蓝刺头及其复方制剂的急性毒性实验研究。方法：根据预实验,因无法测其半数致死量（LD50）,故以最大给药浓度和最大灌胃给药体积给药。结果：蒙药蓝刺头、塔布森-2及加味塔布森-2配成的最大浓度分别为0.62 g/mL、0.53 g/mL和0.60 g/mL,给药量分别为24.80 g/kg、21.20 g/kg和24.00 g/kg。给药后观察14 d,记录各组小鼠的体质量、摄食量及死亡情况,观察结束后立即解剖,观察主要脏器、称重并拍照。结论：蒙药蓝刺头及其复方对小鼠机体无损害现象,未发生明显急性毒性反应,为临床用药安全提供参考。