剖宫产术留置尿管的护理

目的：探讨剖宫产留置尿管的护理效果。方法：对416例剖宫产留置尿管者的护理进行总结分析。结果：所有产妇均能轻松接受此项操作，没有恐惧心理，2例产妇拔管后自解小便出现轻微不适，经多饮水排尿后自行缓解。结论：留置尿管前后做到耐心细致的心理护理以及健康指导、注意操作中有关注意事项，可有效地降低尿路感染及尿潴留的发生。     

亚急性海绵状脑病的研究进展

亚急性海绵状脑病(Subacutespongiformencephalopathy,SSE)又称皮质-纹状体-脊髓变性,即克-雅氏病(Creutzfeldt-JakobDisease,CJD),是一种由朊病毒(Prion)感染引起的、以大脑皮层、基底节、小脑和脊髓神经细胞变性脱失和胶质细胞海绵状增生为主的朊病毒病[1,2]。临床表现为进行性痴呆、共济失调、肌阵挛,可伴有锥体系及锥体外系症状,多在数月至一年内死亡。1920年Creutzfeldt首次报道1例,此后国内外有数百例报道。近年报道的10例可能与牛海绵样脑病(BovineSpongiformencephalopathy,BSE,俗称“疯牛病”)有关的变异型CJD(vCJD)在整…     

多发性硬化视听体感诱发电位的对比研究

目前尚无一种特异性的检查方法用以确诊多发性硬化(MS) ,但诱发电位 (EPS)可以发现一些尚无任何临床表现的脱髓鞘病灶。我们对 1993～ 2 0 0 1- 0 4收治经临床诊断为 MS6 4例对象进行了脑干听觉诱发电位 (BAEP)、视觉诱发电位 (VEP)、体感诱发电位 (SEP)检查 ,现将结果报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组 6 4例符合临床确诊 42例 ,近似确诊 2 2例。男16例 ,女 48例。男女之比为 1∶ 3。发病年龄 13～ 5 6岁 ,平均 35岁。病程在 1a以内 44例 ,1～ 5 a16例 ,5 a以上 4例 ,平均病程1a2个月 ,其中病程最短 2 d,最长达 10 a。首次发…     

颅内肿瘤101例临床与病理分析

我院于 1 994～ 2 0 0 0年共收治经 CT或 MRI确诊的颅内肿瘤 1 0 1例 ,其中 79例经病理学检查证实 ,现将其特点总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :男 73例 ,女 38例 ,年龄 1岁 8个月～ 72岁 ,平均 35.8岁。 <4岁 4例 ,1 0～ 1 5岁 1 6例 ,1 8～ 2 0岁 8例 ,2 1岁～ 30岁 2 1例 ,31～ 40岁2 2例 ,41～ 50岁 1 2例 ,51～ 60岁 9例 ,>60岁 9例。1 .2　肿瘤部位 :位于单个脑叶 37例 ,其中额叶 1 5例 ,颞叶 1 3例 ,顶叶 6例 ,枕叶 3例。位于 2个脑叶30例 ,3个脑叶 4例。小脑 1 8例 ,脑室 3例 ,丘脑 4例 ,脑干 2例 ,左丘脑及尾状核 1例 ,桥…     

126例无肢体瘫痪型脑梗塞临床与影像分析

无肢体瘫痪型脑梗塞主要以智力、精神、语言障碍为主要临床表现。近年来影像学在临床上的广泛应用,使其发现有所增多,诊断主要依靠头颅ＣＴ或ＭＲＩ。现报道１２６例。１临床资料１．１一般资料：男９６例,女３０例。年龄４１岁～７９岁,６０岁以上９９例,５９岁以下...     

脑缺血后尼膜同对AQP9 mRNA表达和血脑屏障通透性的影响

目的 研究脑缺血后尼膜同对AQP9 mRNA表达和血脑屏障通透性的影响以及脑缺血后尼膜同对脑的保护作用.方法 采用阻断大鼠大脑中动脉制作脑缺血大鼠模型,通过原位杂交和图像分析方法测定梗死区AQP9 mRNA的表达水平,同时电镜进行对应部位的病理观察,并检测缺血脑组织中伊文思蓝外渗的量.结果 脑缺血后,在尼膜同组和对照组缺血组织均出现缺血性病理变化、AQP9 mRNA表达上调、血脑屏障通透性增加,其变化趋势一致,随着脑缺血时间延长其改变加重.尼膜同组AQP9 mRNA的表达变化与生理盐水对照组,虽有差别,但差异无显著性意义(P>0.05);尼膜同组血脑屏障通透性及病理变化明显低于生理盐水对照组,其差异有显著性意义(P<0.05).结论 脑缺血后,尼膜同可能阻滞血脑屏障通透性的增加,起到脑保护作用,但不影响AQP9 mR-NA的表达.

Abstract：

Objective The aim of the study was to investigate the effect of Nimotop on the expression of AQP9 mRNA and the changes of BBB penetrability, as well as the effect of Nimotop on the brain after cerebral ischemia in rats.Methods The model of cerebral ischemia was made by occluding unilateral middle cerebral artery(MCA) of the rats with the suture method. The expression of AQP9 mRNA was assessed by in situ hybridization and imaging analysis. The pathological changes of the ultrastructure were observed under TEM. The BBB permeability of ischemic brain was determined by Evans Blue (EB) extravasation method. Results In Nimotop groups, the expression of AQP9 mRNA, the increasing of BBB permeability and the ultrastructure changes of the tissues were as same as those in control groups. The changes of two groups became remarkable after cerebral ischemia. Changes of AQP9 mRNA expression in Nimotop group were as same as those in control groups(P > 0.05) ;BBB permeability and the uhrastructure changes were more slight in Nimotop group than in control group (P < 0. 05). Conclusion Nimotop could decrease the permeability of BBB and brain damage after cerebral ischemia. However, Nimotop had no effect on the expression of AQP9 mRNA.     

葛根素对实验性缺血性脑血管病保护作用的细胞分子机理研究

目的探讨葛根素对大鼠缺血性脑细胞损伤的保护作用,以HSP70蛋白、Fas蛋白表达水平、神经细胞死亡情况等指标阐明其作用机制.方法采用闭夹大脑中动脉制作局部特定区域急性脑缺血大鼠模型,闭夹和重新开放大脑中动脉引起再灌注损伤制作缺血再灌注损伤模型,并在损伤前给予葛根素进行干预.对实验标本作HE染色,及用免疫组化SP法测定HSP70和Fas表达情况,光镜观察脑组织损伤程度.结果①在急性脑缺血期,葛根素干预组的HSP70蛋白表达明显强于单纯缺血组(P＜0.01),两组间Fas表达比较则无统计学意义(P＞0.05);葛根素干预组的神经细胞死亡率明显少于单纯缺血组,葛根素干预暴露因素与神经细胞死亡呈显著负相关(P＜0.01).②在脑缺血再灌注期,葛根素保护组的HSP70蛋白表达明显强于非保护组(P＜0.01),而Fas蛋白表达明显弱于非保护组(P＜0.01),葛根素保护组的神经细胞死亡率明显少于非保护组,葛根素干预暴露因素与神经细胞死亡呈显著负相关(P＜0.01).结论葛根素对急性脑缺血及缺血再灌注所致的脑细胞损伤均有保护作用,对急性缺血性损伤的保护作用可能主要通过上调HSP70蛋白的表达而实现的,而与Fas蛋白的表达相关不强;对脑缺血再灌注损伤的保护作用除上调HSP70表达外,还可能与下调Fas蛋白的表达、减少细胞凋亡有关.     

不同病因学亚型急性脑梗死患者超敏C-反应蛋白的动态变化及临床意义

目的 探讨急性脑梗死(ACI)不同病因学亚型患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)含量的动态变化及与病情严重程度和预后的关系.方法 选择ACI患者136例,按照TOAST分型分为5个亚型.用免疫比浊法检测各组患者发病第1、3、5、7、14天的hs-CRP含量,应用美国国立卫生研究院卒中量表对其神经功能缺损进行标准评分.选取42例健康体检者作为对照组.结果 ACI组hs-CRP含量在发病第1、3、5、7、14天明显高于正常对照组[(4.26±1.31)、(12.57±6.29)、(10.23±4.49)、(7.54±2.33)、(4.25±1.77)mg/L与(2.56±0.86)mg/L,t值分别为7.89、10.26、10.99、13.55、5.97,P均＜0.05].在不同病因学亚型组中,大动脉粥样硬化性卒中组的血清hs-CRP浓度较其他亚型组高,其次为心源性脑栓塞组;卒中后第3、5天血清hs-CRP含量最高,随后逐渐下降;ACI发病第1、3、5、7、14天血清hs-CRP含量在重度神经功能缺损程度组显著高于中度和轻度组(F值分别为5.14、4.29、9.23、4.84、3.59,P均＜0.05).结论 ACI与hs-CRP密切相关,ACI患者hs-CRP含量可作为判断病情及预后的客观指标,hs-CRP越高,持续时间越长,预后越差.     

女性冠心病患者的冠状动脉病变特点及危险因素分析

目的探讨女性冠心病患者的冠状动脉病变表现、危险因素与男性的差异.方法对我院2002年1月至2004年12月临床诊断为冠心病并行冠状动脉造影的34例女性患者和105例男性患者资料进行比较分析,比较两组患者的冠状动脉病变支数、狭窄程度及危险因素.结果冠状动脉病变女性单支病变占44.1%,累及血管最多为左前降支79.4%(P＜0.05),男性冠状动脉3支病变占38.1%(P＜0.05);高血压病、糖尿病、家族史两组间差异无显著性(P＞0.05),女性血脂增高以高胆固醇为主,男性以高甘油三酯为主;女性组超过3个以上危险因素者占35.3%,男性组占66.7%,两组间差异有极显著性(P＜0.01).结论女性冠心病以单支病变多见,左前降支是最易累及的血管,绝经是危险因素之一.     

原发性高血压患者颈动脉粥样硬化与血尿酸及C反应蛋白的关系探讨

目的探讨原发性高血压患者颈动脉粥样硬化程度与血尿酸及C反应蛋白(CRP)的关系。方法将122例原发性高血压患者按颈动脉硬化程度分为内中膜增厚组、斑块形成组和管腔狭窄组,分别测定其与34例正常内膜对照组的血尿酸及CRP的浓度,观察颈动脉粥样硬化程度与血尿酸及CRP的关系。结果斑块形成组和管腔狭窄组的血尿酸及CRP的浓度显著高于内中膜增厚组及对照组(P<0.05)。结论血尿酸及CRP与原发性高血压患者的颈动脉粥样硬化程度有关。