创面修复门诊患者创面病原微生物分布及耐药性分析

目的 分析创面修复门诊患者创面病原微生物的分布特点及耐药性,为创面专科规范化建设提供依据.方法 采用回顾性病例对照研究分析2017年12月至2019年10月上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的365例门诊创面患者临床资料,其中男220例,女145例;年龄18～98岁[(58.8 ±18.9)岁].首诊患者92例,复诊患...     

肿胀麻醉下颈部吸脂术66例分析

为探讨局部肿胀麻醉下颈部吸脂手术效果,总结分析66例患者临床资料.抽吸平面位于颈阔肌浅面(皮下脂肪层),隧道呈扇形分布,吸头侧孔先朝下,再向左右两侧方向缓慢抽吸.本组66例,术后无皮下积血积液,无皮肤坏死感染等,手术效果满意,其中有10例出现局部瘀斑,均在2周左右消退.肿胀麻醉下颈部吸脂较安全,脂肪抽吸术对于颈部皮下脂肪蓄积效果良好.     

食管粘膜下层脱细胞基质的制备及其力学性能

脱细胞基质支架由于其良好的组织相容性和生物相容性而成为组织工程领域的研究热点之一.采用高渗盐溶液联合DNA酶法(HSD)、表面活性剂联合DNA酶法(SD)、磷脂酶联合DNA酶(PhD)等三种方法对猪食道粘膜下层的脱细胞条件进行探索,并对支架脱细咆前后的力学性能进行比较分析.实验结果显示HSD和SD二种方法去除细胞效果明显;食管粘膜下层经上述这三种方法处理后,其力学性能均受到了一定程度的影响,而其中SD法处理的脱细胞基质力学性能与正常组织的比较相近.SD法对猪食管粘膜下层脱细胞效果较好,同时较大限度地保留了食道粘膜下层组织的力学性能.     

糖尿病皮肤"隐性损害"的机制研究

目的明确糖尿病皮肤的伤前病理改变是创面难愈的潜在机制。方法体重200～220g的SPF级SD大鼠14只，分为糖尿病组(8只)和正常对照组(6只)，以链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病大鼠模型，成模后8周与正常对照组同时采集背部皮肤，观察皮肤的组织学特征，检测表皮细胞周期，测定皮肤组织糖含量、糖基化终末产物(AGEs)蓄积程度、羟脯氨酸含量、Ⅰ型和Ⅲ型胶原、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)表达量及其被糖基化程度、髓过氧化物酶(MPO)含量以及基质金属蛋白酶-2(MM-2)活性和基质金属蛋白酶抑制因子-2(TIMP-2)水平：结果糖尿病皮肤表皮细胞层次欠清晰，部分表皮细胞缺乏复层排列，棘细胞数量明显减少，表皮层厚度明显变薄；糖尿病大鼠皮肤真皮层明显变薄，胶原纤细、排列紊乱，Ⅲ型胶原分泌增加，Ⅰ、Ⅲ胶原交织排列，部分胶原可见变性、肿胀，胶原变性区域可见慢性炎性细胞局灶性浸润；糖尿病大鼠皮肤组织糖含量明显高于正常对照组，AGEs明显蓄积；糖尿病大鼠皮肤S期以及G2／M期的表皮细胞百分比明显低于正常对照组；糖尿病皮肤局部bFGF释放和表达虽不少于正常皮肤，但存在明显的bFGF糖基化；此外，糖尿病大鼠皮肤组织MPO含量明显增多、MMP-2活性明显增加，活化的MMP-2／TIMP-2比值升高。结论糖尿病大鼠皮肤组织在未损伤、组织结构完整性未遭到破坏的情况下已经存在着组织学和细胞生物学行为的改变，这种有别于皮肤组织完整性破坏的隐匿性损害可能是糖尿病皮肤易损或创面形成后难以愈合的重要原因之一。     

靶向β分泌酶RNA干扰质粒的构建与鉴定

目的:构建靶向β分泌酶(β-secretase,BACE)的RNA干扰质粒。方法:用PCR扩增BACE特异性小干扰RNA(smallinterferingRNA,siRNA),转入带有增强型绿荧光蛋白(EGFP)和启动子U6的质粒,再将重组基因片段导入逆转录病毒真核表达载体pLXSN中,通过限制性酶切对该重组质粒进行鉴定。结果:通过限制性内切酶酶切鉴定,成功构建了靶向BACE的RNA干扰质粒pLXSN/EGFP-U6-siBACE结论:pLXSN/EGFP-U6-siBACE质粒的成功构建对利用基因干扰技术治疗阿尔茨海默病的研究奠定了重要的实验基础。     

PBL教学模式在解剖学教学中的探索和应用

探讨以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)教学模式在解剖学教学中的应用。解剖学作为重要的医学基础课程,引入PBL教学时,在课程设置、教师角色、教学过程和成绩考核等方面都带来新的挑战,在探索实践中,总结了一些心得体会与同行讨论。     

留学生解剖学理论课教学浅谈

根据多年来我校留学生理论课教学的经验 ,总结了在实践过程中的一些体会 ,供其他基础课及临床学科教师参考     

21例消化系统神经内分泌癌临床病理回顾性分析

 目的　探讨消化系统神经内分泌癌的临床病理特点及其组织发生和预后。方法　回顾性分析2 1例消化系统神经内分泌癌的临床病理资料 ,对肿瘤进行光镜观察 ,并做免疫组化。结果　消化系统神经内分泌癌可分为三个临床病理类型 ,其病理学特点、生物学行为及预后均有不同。本组资料中典型类癌 6例 ,不典型类癌 7例 ,小细胞癌 8例。免疫组织化学上 ,NSE阳性 14例 ,Syn阳性 14例 ,CgA阳性 4例。随访期内三种类型生存率分别为 6 6 .7%、5 0 %、5 7.1%。结论　消化系统神经内分泌癌病理类型及临床分期与预后密切相关 ,对其治疗有指导作用 ,免疫组化的合理应用可提高神经内分泌癌的诊断率 ,组织发生上支持来自全能干细胞。     

抗ICAM-1单抗对体外循环下犬心肌的保护作用

目的 探讨抗ICAN-1单抗对体外循环下心肌的保护作用及可能机制.方法 应用犬体外循环心肌再灌注损伤模型,比较含抗ICAM-1单抗的灌注液干预前后心功能以及心肌组织或血浆中SOD、NDA、CPK、ATP、LA等的变化.结果 体外循环再灌注后,心功能减退,心肌组织中NDA、LA增加,SOD及ATP减少,而血浆CPK增加,发生再灌注损伤.抗ICAN-1单抗干预后心功能显著改善,心肌或血浆中原本升高的MDA、CPK、LA下降,而下降的SOD及ATP增加.结论 抗ICAN-1单抗可减少体外循环再灌注时的白细胞黏附,降低心肌自由基水平,减轻心肌损伤,产生心肌保护作用.     

慢性阻塞性肺疾病患者社区管理的实践效果研究

目的：分析慢性阻塞性肺疾病患者社区管理的实践效果。方法：选取2019年5月-2021年4月在北太平庄社区卫生服务中心收治的96例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象，依据管理方式不同分为两组，各48例。管理一组采用社区管理，管理二组采用常规管理，比较两组患者的肺功能指标、生活质量及临床疗效。结果：管理前，两组用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；管理后，管理一组FVC、FEV1、PEF水平均高于管理二组，差异有统计学意义(P<0.05)。管理前，两组焦虑情绪、抑郁情绪、精神状态、食欲、睡眠、生活能力评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；管理后，管理一组焦虑情绪、抑郁情绪评分低于管理二组，精神状态、食欲、睡眠、生活能力评分高于管理二组，差异有统计学意义(P<0.05)。管理一组总有效率高于管理二组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：慢性阻塞性肺疾病患者社区管理的实践效果理想，值得予以推广。