健康教育路径在马蹄内翻足Ponseti治疗护理中的应用

目的 研究分析马蹄内翻足Ponseti治疗护理中健康教育路径的作用.方法 选取我院2010年4月-2012年4月199例骨外科采用Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻病例为观察组,依据Pirani分型中度异常126例,严重异常73例,其中男147例、女52例.选取我院2010年4月前采用相同方法治疗,且Pirani分型类似,患者男女比例类似的199例作为对照组.观察组护理中应用健康教育路径,对照组只应用传统护理方式.两组选取病例类似,具有统计分析价值.结果 让患者家长了解相关知识,以及配戴支具注意事项,记住复诊时间,根据事后回访1年,应用Pirani方法评分,观察组总体优良率90％,组间差异显著（P＜0.05）,有统计学意义.结论 护理中应用健康教育路径使依从性增加,减少并发症,提高安全性增强了家长信心,提高治疗效果.形成了良好的宣传渠道,减少了术后复发率,肯定了健康教育路径是至关重要的,提高了患儿及家长的满意度.     

卡培他滨治疗晚期转移性结直肠癌的疗效观察

目的：观察卡培他滨治疗晚期转移性结直肠癌的疗效和毒性反应。方法：本组27例患者接受卡培他滨治疗,2000～2500mg／（m^2·d）,每天分2次服用,连续14d,21d为1周期,连用2周期后评价疗效。结果：全组27例均可评价疗效,CRO例,PR6例（22％）,总有效率（CR＋PR）为22％（6／27）。主要毒性表现为手足综合征15例（55．6％）,其中Ⅰ度为9例（33％）,Ⅱ度5例（19％）,Ⅲ度1例（3．7％）;Ⅰ度腹泻6例（22％）,Ⅱ度4例（15％）,Ⅲ度1例（3．7％）;Ⅰ～Ⅱ度恶心呕吐9例（33％）,Ⅲ度未出现;Ⅰ～Ⅱ度黏膜炎7例（26％）。结论：卡培他滨治疗晚期转移性结直肠癌疗效较高,手足综合征较常见,消化道反应、骨髓反应较轻。     

DNA甲基化与肿瘤的侵袭和转移

肿瘤的侵袭和转移是肿瘤的重要特性，也是肿瘤致死的主要原因。近年来对肿瘤侵袭和转移的机制作了大量的研究，发现DNA的甲基化在肿瘤侵袭和转移中发挥重要的作用。DNA甲基化是表观遗传学分子机制之一，参与基因表达的调控。在肿瘤侵袭和转移过程中，DNA甲基化可以通过调节肿瘤转移相关基因的表达从而影响肿瘤的侵袭和转移。     

放射碘治疗Graves病有效性及安全性观察

目的:观察放射碘治疗后的Graves病患者有效性及安全性。方法:收集我科接受放射碘治疗的502例Graves病患者随访1年资料,观察治愈率,1月内甲状腺功能上升情况,以及对Graves眼病影响。结果:1年后所有Graves病患者治愈率70.3%,甲减发生率46.0%,没有出现甲亢危象,12.5%患者出现1个月内甲状腺功能水平上升,34例(6.8%)活动期Graves眼病患者无症状加重。结论:放射碘治疗Graves病是目前较为安全有效的手段。     

联合手术技术治疗儿童先天性胫骨假关节的护理

目的:探讨应用经足踝髓内棒固定、自体髂骨表面植骨、Ilizarov环形外固定器联合手术技术治疗先天性胫骨假关节患儿的护理方法。方法:选择2007年3月~2013年12月我院骨科住院的先天性胫骨假关节患儿51例,术前做好心理护理与营养支持、支具护理、术前准备;术后做好体位、疼痛、针道、切口、张力性水泡、下肢水肿的护理,外固定支架及延长过程的护理,功能锻炼、出院指导等。结果:假关节愈合42例,假关节延迟愈合5例,假关节不愈合4例。随访发现胫骨短缩畸形20例,胫骨过度生长3例,胫骨力线异常16例,踝关节外翻23例。本组胫骨假关节愈合患儿,在支具保护下行走或跑跳或负重下均无影响,无断棒退棒情况发生。本组病例中无1例发生胫骨远端骺板骨桥的并发症。结论:正确有效的围手术期护理是提高手术治疗先天性胫骨假关节成功率、减少并发症、促进假关节愈合及功能康复的关键。     

银杏达莫联合低分子肝素钠治疗短暂性脑缺血发作疗效观察

目的观察银杏达莫联合低分子肝素钠治疗短暂性脑缺血发作（TIA）的临床疗效。方法61例TIA患者随机分为治疗组（31人）与对照组（30人）。治疗组应用银杏达莫20ml,静脉滴注1天1次,低分子肝素钠5000U皮下注射,12h1次,均连用10d;对照组仅用银杏达莫治疗。治疗后观察疗效,并评价凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶时间（APTT）、血小板计数（PCT）等指标。结果治疗组总有效率（96.7%）显著高于对照组（63.3%）（P〈0.01）;治疗前后PT、APTT、PCT无变化（P〉0.05）;未见明显出血并发症。结论银杏达莫联合低分子肝素钠治疗TIA有良好疗效,且安全可靠。     

可延伸髓内棒治疗成骨不全致下肢骨折患儿的护理

目的探讨应用可延伸髓内棒内固定技术治疗先天性成骨不全导致股骨或胫骨骨折患儿的护理。方法对8例成骨不全股骨或胫骨骨折患儿应用可延伸髓内棒内固定技术矫治过程中术前出现的心理问题、术后皮肤愈合不良、营养问题、功能锻炼等问题进行分析,提出相应护理措施。结果8例成骨不全股骨或胫骨骨折患儿术后骨折处均得到完全愈合,随访9～12个月,平均8．8个月,随访中肢体未发生再骨折,未见髓内棒松动、骨髓炎和骨不连等并发症。结论应用可延伸髓内棒技术治疗成骨不全,加强术前术后护理,对预防并发症,促进骨折愈合,矫正肢体畸形、减少再次骨折发生起到重要的促进作用。     

消痤养颜颗粒治疗湿热蕴结型痤疮疗效观察

2004年1月至2008年12月,笔者应用消痤养颜颗粒治疗湿热蕴结型痤疮,取得较好疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 纳入标准 西医诊断标准,参照文献1,①青春期发病,18～35岁;②皮损好发于面部、额部、颊部和鼻唇沟,其次是胸、背、肩部等皮脂溢出部位,对称分布;③皮损以炎性丘疹为主,丘疹中央可有黑头粉刺或半透明的脂栓;④伴有皮脂溢出.     

随意微量白蛋白尿在早期糖尿病肾病诊断中的价值

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是造成糖尿病致残、致死的重要原因.约30%～40%的1型糖尿病和5%～20%的2型糖尿病患者在病程达(10～15)年间发生DN[1].