我国护理成本核算体系构建

目的：研究适应我国的护理成本核算体系；方法：借鉴并参考国内外护理服务分类及成本核算方法；结果：提出了我国护理成本核算体系的构建方法；结论：构建护理成本核算体系有利于实现护理成本管理标准化、系统化、规范化。     

体外反搏对冠心病患者纤溶状态的影响

应用体外反搏(ECP)治疗冠心病患者4O例,观察ECP前后组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制剂(PAI_(-1))的变化。结果显示:ECP后t-PA活性明显回升;PAI_(-1)活性明显下降。二者与ECP前相比较,其变化均有显著性差异。提示ECP治疗冠心病除血流动力学、血液流变学等因素外,还可改变纤溶状态,从而对ECP治疗冠心病的机理提出了新的观点。     

沈阳地区537例正常人双能X线骨密度测量结果

本文随机对沈阳地区２０～８９岁人群中５３７人进行了不同部位的双能ｘ线骨密度（ＢＭＤ）的调查，结果显示：腰椎骨峰值男性见于２０～２９岁，女性见于３０～３９岁，股骨上端（Ｎｅｃｋ，Ｗａｒｄ＇ｓ，Ｔｒｏｃｈ）骨峰值男、女均见于２０～２９岁，同年龄组比较，ＢＭＤ的累积丢失率女性高于男性，且女性５０岁后可见骨量丢失加速，而男性呈缓慢丢失。不论男性、女性，各部位的丢失速度以股骨Ｗａｒｄ＇ｓ段显著。本组的研究结果为本地区、甚至东北地区骨质疏松症的诊断提供了一个可靠的诊断标准，通过骨矿含量及累积丢失率的观察，了解了不同性别、不同年龄骨骼的生长发育及衰老的基本规律，为进行骨质疏松症的群体防治提供了科学依据。     

应用PCR-SSOP技术对陕西克山病人HLA-DRB1基因分型的研究

目的 了解陕西克山病人HLA—DRBl基因多态性的特征。方法 应用PCR—SSOP技术对118例克山病人进行HLA—DRBl基因分型。结果 鉴定了克山病人HLA—DRBl位点的10种等位基因，其中高频率分布的有DRl5、DR4、DR9。结论 提供了一套比较完整准确的陕西克山病人DRB1等位基因的基因频率，对群体遗传和疾病关联研究具有参考意义。     

萎胃散治疗慢性萎缩性胃炎、胃癌前病变的研究

目的：观察萎胃散对慢性萎缩性胃炎（CGA）及肠上皮化生、异型增生的临床疗效并进行实验研究,方法：选择经胃镜加病理检查确诊的CAG患者200例,其中萎胃散治疗组135例,胃复春对照组65例。通过患者分别服用萎胃散与胃复春前后,以全国统一的疗效评定标准判定其疗效。同时制造大鼠CAG模型,分别以萎胃散治疗组与生理盐水对照组灌胃观察,以胃粘膜固有腺体萎缩程度为观察指标。结果：萎胃散治疗组对CAG有明显疗效,与胃复春对照组,有非常显著差异（P＜0．01）;治疗组对肠上皮化生、异型增生也有改善作用,但与对照组比较无明显差异（P＞0．05）。另实验研究表明胃萎散治疗组的CAG病明显养活,病理检查可见恢复正常,结论：萎胃散治疗CAG有明显的效果,对胃癌前病变也有改善作用。     

萎胃散治疗大鼠慢性萎缩性胃炎实验研究

目的探讨萎胃散治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效及其机制.方法用主动免疫、乙醇、去氧胆酸钠及热糊灌胃同时进行的综合方法,制成大鼠CAG模型.造模后治疗组以萎胃散大、小剂量治疗60d,观察指标以胃粘模固有腺体萎缩程度为依据.对照组仅予生理盐水灌胃.结果治疗组的CAG病变数量明显减少,病理检查可见腺体恢复正常.治疗组与模型组(不给药治疗)比较有显著性差异(P＜0.05).结论萎胃散的应用可使胃粘膜同有腺体增多,有良好的治疗CAG的作用.     

伊贝沙坦对高血压病患者内皮功能及胰岛素抵抗的影响

目的:探讨伊贝沙坦对高血压病患者内皮功能及胰岛素抵抗的影响。方法:48例原发性高血压患者口服伊贝沙坦1 2周,治疗前、后采静脉血测定空腹及餐后2 h血糖、胰岛素、C肽,并计算各自胰岛素敏感指数,同时用高分辨率血管外超声法检测肱动脉内皮依赖性血管舒张功能。结果:伊贝沙坦治疗1 2周后患者的收缩压和舒张压均降低;空腹、餐后胰岛素及C肽水平较前降低;空腹、餐后胰岛素敏感指数均较前显著升高;肱动脉内径的基础值及血流介导的内皮依赖性舒张功能明显改善。结论:伊贝沙坦能有效降压和改善胰岛素抵抗及肱动脉内皮依赖性舒张功能     

个性、心理社会因素与肠易激惹综合征发病的关系

目的探讨个性、心理社会因素对肠易激惹综合征的影响。方法采用艾森克个性问卷(EPQ)、症状自评量表(SCL-90)、生活事件量表(LES)测评46例肠易激惹综合征患者的个性、精神心理状态。另32例健康人为对照组。结果肠易激惹综合征病人EPQ中E(内-外向)分低于对照组,N(神经质)分高于对照组(P<0.01)。在SCL—90中,肠易激惹综合征患者的躯体化、强迫、焦虑、抑郁等因子分高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。肠易激惹综合征患者前一年内接受负性生活事件的频度及刺激量高于对照组,生活事件总刺激量高于对照组(P<0.01)。结论个性心理特征、病前生活事件与肠易激惹综合征发病相关,患者常发生神经质、情绪易激动、不安、焦虑及抑郁等心理异常,从而引起一系列临床症状。     

HLA-DRB1基因多态性与克山病及其核心家系的关系研究

目的探讨HLA-DRB1基因多态性在我国北方克山病地区的分布特征及其与克山病核心家系的关联和连锁。方法采用聚合酶链反应-序列特异性寡核苷酸探针(polymerase chain reaction-sequence specific oligonucleotide probing,PCR-SSOP)技术,对118例克山病(Keshan disease,KD)患者HLA-DRB1基因进行分型,其中潜在型KD63例,慢型KD55例,65名正常人为对照;采用单倍型相对风险(haplotype based haplotype relative risk,HHRR)和传递不平衡检验(transmission disequilibrium test,TDT)方法对该基因在18个KD核心家系中的分布进行关联和连锁分析。结果(1)在KD患者和对照人群中,HLA-DRB1位点共检出13种等位基因;(2)DR7等位基因在KD组中的分布频率显著低于对照组(P<0.01,OR=0.1695);(3)DR7等位基因在慢型KD中的分布频率显著低于对照组(P<0.01,OR=0.091),而在潜在型KD中的分布频率与对照组比较差异无统计学意义;(4)DR15等位基因与KD显著关联(χ2=9.32,P<0.01),并与KD易感位点连锁(χ2=7.40,P<0.01)。结论KD可能存在遗传易感性,HLA-DRB1的DR7等位基因可能是KD保护性基因,携带DR7等位基因的KD患者可能不易发展为慢型KD,DR15等位基因可能与KD易感基因连锁。     

阿托伐他汀对冠心病患者C反应蛋白的影响

目的 研究阿托伐他汀对冠心病患者C反应蛋白及血脂的影响。方法 54例冠心病患者检予阿托伐他汀10mg口服,1次·d-1,疗程4周,观察服药前后血清C反应蛋白及血脂浓度的变化。结果 应用阿托伐他汀治疗后,血清C反应蛋白、胆固醇、甘油二脂、低密度脂蛋白水平显著降低,高密度脂蛋白水平明显升高。结论 阿托伐他汀对冠心病患者具有调脂、抗炎作用。