济南地区中老年人群维生素D营养状况及其与血脂的关系

目的 了解济南地区中老年人群维生素D的营养状况,并探讨其与血脂的关系.方法 随机抽取2014年7月至2016年6月间山东大学附属省立医院体检的453例中老年人为研究对象,其中中年组107例,老年组346例,男性317例,女性136例.采用罗氏电化学发光免疫分析仪测定中老年人群血清25-羟维生素D(25-OHVitD)水平,Beckman AU5800全自动生化分析仪测定血脂指标(总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇),并分析25-OHVitD水平与年龄、性别、季节及血脂的关系.结果 (1)中年组人群维生素D不足占54.21%,明显高于老年组的42.77%;中年组维生素充足占6.54%,明显低于老年组的13.58%,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)在夏季,中老年人血清25-OHVitD不足占36.10%,明显低于春季的49.58%和秋季的58.82%,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)25-OH VitD水平缺乏和不足(<20 ng/mL)时,血清25-OH VitD与甘油三酯呈负相关(r=-0.350,P<0.01).结论 济南地区中老年人群维生素D缺乏及不足比较普遍,在夏季维生素D不足状况有改善,维生素D缺乏不足与血清甘油三脂有关.     

259例HBV持续感染患者血清ANA、抗ss-DNA和RF表达测定及分析

目的探讨HBV持续感染对机体自身抗体谱的影响。方法用ELISA法检测259例HBV持续感染患者（观察组）和260例健康体检者（对照组）血清抗核抗体（ANA）、抗单链DNA（抗ss-DNA）和类风湿因子（RF）水平。结果观察组血清抗ss-DNA、ANA、RF阳性率均显著高于对照组（P均〈0.05）,但HBV-DNA阳性与阴性者比较无显著差异。结论 HBV持续感染可使机体自身抗体谱发生变化,此为进一步研究自身抗体在病毒性乙型肝炎发展和转归中的作用及病毒性乙型肝炎患者的自身免疫启动机制奠定了基础。     

Th1／Th2细胞模式与肿瘤相关性的探讨

目的观察Th1／Th2模式与肿瘤的相关性及细胞因子对Th1／Th2分化的影响,为肿瘤的免疫治疗提供依据。方法选择胃癌患者78例（胃癌组）和健康体检者80例（对照组）,采用酶联免疫斑点法检测两组Th1、Th2、Th1／Th2水平;对照组35例行外周血单个核细胞培养并分为A、B、C组,A、B组培养过程中分别加入IL-12＋抗IL4单抗（终浓度分别为4∥L和10rag／L）、IL4＋抗γ-IFN单抗（终浓度分别为20μg／L和10mg／L）,C组不干预,检测各组Th1／Th2细胞的比率。结果胃癌组中Th1明显低于、Th2明显高于对照组,Th1／Th2明显低于正常组,P均〈0．05;与C组比较,A组Th1细胞阳性率升高,Th2细胞阳性率降低,Th1／Th2值升高;B组Th1细胞阳性率降低,Th2细胞阳性率升高,Th1／Th2值降低（P〈0．05）。结论胃癌患者血清呈现TB2优势的分化状态;IL-12＋抗IL4单抗可改变此状态;此为进一步提高肿瘤的免疫治疗效果提供了理论依据。     

静滴环丙沙星致皮肤过敏2例

静滴环丙沙星致皮肤过敏２例张方敦董振芳（即墨市人民医院内科山东即墨２６６２００）例１，男，３７岁，因蛛网膜下腔出血入院，入院后第５天因尿路感染，给予环丙沙星０．２ｇ静滴，每日２次，首次用药半小时后病人自觉有痒感，继之出现弥漫性斑片状皮疹，高出皮肤，压...     

环介导等温扩增技术的应用

环介导等温扩增(loop-mediated isothermal amplification,LAMP)技术是针对靶基因的6个区域设计4种特异引物,利用一种链置换型DNA聚合酶(Bst DNA polymerase)在恒温65℃左右保温几十分钟快速进行核酸扩增的方法。由于其具有快速、简便、特异性好、灵敏度高、成本低等优点,已经应用于临床诊断、食品卫生检疫及基因芯片的开发,特别是在细菌和病毒的检测方面有重要意义。     

烧伤患者感染产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌检测及质粒图谱分析

目的探讨肺炎克雷伯菌致烧伤患者感染的生物学和分子生物学特点,为寻找传染源、切断传播途径,有的放矢预防和控制医院感染提供第一手资料。方法用法国生物梅里埃公司ATB Expression仪鉴定;K-B法进行耐药性检测;Alkaline Lysis小量快速提取质粒DNA,凝胶电泳拍照;NCCLS推荐产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检测法。结果烧伤患者和环境检测的肺炎克雷伯菌除对CIP、FOX和IMP敏感外,对其他12种抗菌药物均耐药;质粒DNA图谱显示有3条质粒带,相对分子质量约为4.7×106、3.6×106和2.0×106;ESBLs肺炎克雷伯菌,与对照菌特性不同;同时检出原发感染金黄色葡萄球菌、酿脓链球菌和铜绿假单胞菌。结论此次烧伤患者感染流行的病原菌为ESBLs肺炎克雷伯菌,其耐药谱和质粒DNA图谱相同,属同源菌,传播途径可能为病历夹和门把手,提示医院环境应加强消毒管理、杜绝传染源、切断传播途径,控制和减少医院感染。     

急性胰腺炎标志物-尿胰蛋白酶原-2的检测

目的 探讨尿胰蛋白酶原-2在诊断急性胰腺炎(AP)中的应用价值。方法 分别检测病例组及对照组尿胰蛋白酶原-2及血、尿淀粉酶(P-AMY),计算其灵敏度及特异度,采用X2检验进行比较。结果尿胰蛋白酶原-2的敏感度为95.25％、特异度为96.79％;血P-AMY的敏感度为79.36％、特异度为75.20％;尿P-AMY的敏感度为84.12％、特异度为72.50％。两组比较X2值分别为8.19及5.10,P<0.01,结果差异显著。结论 诊断急性胰腺炎尿胰蛋白酶原-2检测优于血、尿P-AMY,为实验室诊断AP较可靠的指标。     

山东地区HBV基因型分布及拉米夫定抗病毒治疗对基因分型的影响

目的 确定乙型肝炎病毒（HBV）基因型在山东地区的分布及拉米夫定抗病毒疗效的影响。方法 采用PCR微板核酸分子杂交酶联显色技术，对临床服用拉米夫定一年的131例乙型肝炎患者血清中的HBV．DNA进行基因分型，与未服用拉米夫定组对照。结果 治疗组C型为87．4％（90／103），D型为12．6％（13／103）。对照组C型为89．3％（25／28），D型为10．7％（3／28），两组间差异无统计学意义。均未发现A、B、E和F基因型。结论 首次从临床慢性乙肝患者中得出山东地区HBV优势基因型为C基因型，同时存在D基因型。服用拉米夫定治疗一年对HBV基因型没有影响。     

RA-1000全自动生化仪常见故障排除

RA-1000全自动生化仪由美国泰尔康仪器集团（Technicon Instruinents Corporation）制造，可储存63个分析项目程式，可附加电极设备，测试速度为240项／小时，以该公司独有的惰性液作为冲洗系统，能最大限度地避免试剂、样品问交叉污染。RA-1000与RA-500、Chem-1、RA—XT、RA-2000等，同属于RA系列生化分析仪。我们在长期应用过程中出现了一些故障，仪器说明书中也没有具体的解决方法，我们根据仪器的结构原理进行了探索，都得到了顺利解决，现简述如下.     

乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸定量与乙型肝炎病毒血清免疫学标志相关性的研究

荧光定量聚合酶链反应(FQPCR)的特点是敏感性、特异性好。许多研究证明，乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)定量检测是衡量乙型肝炎传染性的最精确指标．是确定HBV感染不同复制状态的非常有价值的检测手段。有关FQ-PCR法进行HBV-DNA定量与HBV血清免疫学标志相关性研究较少见报道。我们用FQPCR检测了635例患者