兰州地区正常人群肺炎支原体感染状况调查

为了解兰州地区正常人群肺炎支原体(Ｍｐ)抗体水平,于1996年10月至1999年11月采用ＥＬＩＳＡ对2014份正常人血清进行了ＭｐＩｇＧ检测。1.资料与方法:(1)检测对象:1996年10月至1999年11月,收集不同年龄段健康体检血清2014人,其中男性1027人、女性987人,年龄2.5～72岁。(2)试剂:ＥＬＩＳＡ试剂由伊利康公司提供。(3)方法:标本按1∶200稀释,取100μｌ加入相应孔中,并加阴、阳、弱阳性及空白对照孔,37℃30ｍｉｎ,洗板5次,加酶联物100μｌ,37℃30ｍｉｎ,洗板5次,加底物Ａ、Ｂ各50μｌ,37℃15ｍｉｎ观察结果。(4)结果判断:标本孔的颜色比弱阳性对…     

纸片法、ATB法与苯唑西林琼脂筛选法检测耐甲氧西林葡萄球菌的结果比较

目的了解我院耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的感染情况及其寻找适合医院检测MRS最简易、准确的方法.方法通过苯唑西林纸片法、半自动细菌分析系统(ATB)法、苯唑西林琼脂筛选法进行MRS检测以及比较其阳性检出率,并以苯唑西林琼脂筛选法为对照,分别比较纸片法、ATB法与它的符合率.结果 86株金黄色葡萄球菌(SA)中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占69.7%(60/86),114株凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)中,耐甲氧西林菌株(MRSCoN)占78.1%(89/114).结论以苯唑西林琼脂筛选法为对照,纸片法符合率97.9%,ATB仪器检测符合率为91.2%,仪器检测不及纸片法.     

心脏直视术后凝血机制的变化及其临床意义

目的：本文对心脏手术围术期凝血机制相关的凝血指标进行连续检测和动态观察，以期发现体外循环术后凝血机制变化的特征和发展规律。方法：自1996年7月随机对30例体外循环心脏手术病人从术前至术后72小时7个时段的18项凝血指标，采用酶联免疫吸附法进行连续检测。结果：tPA水平术后早期显著增高，约为术前的3倍（P＜0．01），术后24小时后恢复术前水平。PAI水平则显著降低，仅为术前水平的45％（P＜0．05），而且术后至72小时一直处于低水平。PAI的变化与术后引流量呈显著负相关性（P＜0．001）。D-Dimer术后呈进行性增高（P＜0．01）。外源性凝血因子术后1小时FⅡ，FV和FX显著低于术前（P＜0．05），同时伴D－Dimer进行性增高。内源性凝血因子与FIB于术后1小时恢复术前水平。术后24小时后，所有凝血因子均增高，以内源性因子更为显著，同时伴TT和APTT的缩短。结论：（1）心脏术后并发症的原因纤溶系统紊乱可能起主要作用，PAI的降低可引起纤溶亢进，从而导致术后早期引流量增多；PAI增高则有发生血栓形成或栓塞的危险，建议围术期监测PAI，有助于预测并发症。（2）CPB术后凝血机制紊乱，术后12小时呐血液低凝状态，术后24小时后变为高凝状态，有发生血栓形成倾向，建议瓣膜替换术及冠脉搭桥术患者，应术后尽早给予抗凝治疗。     

痰内发现蠊缨滴虫一例

蠊缨滴虫属于超鞭毛目,缨滴虫亚目,缨滴虫属,是寄生于白蚁,蟑螂(包括森林树木中的蟑螂)肠道的单细胞原虫,尚未见寄生于人体的报道,本院发现一例,特予报道.     

血清VEGF在慢性粒细胞性白血病和多发性骨髓瘤中的检测意义

[目的]观察血清VEGF水平在慢性粒细胞性白血病与多发性骨髓瘤中的变化，以探讨它在病情监测和预后判断方面的检测意义。[方法]用ELISA方法检测了45例慢性粒细胞性白血病(CML)、其中包括23例慢性期、8例加速期、4例急变期，8例Ⅲ期多发性骨髓瘤(MM)和30例正常健康人血清中的VEGF水平。[结果]大部分CML慢性期患者血清VEGF水平在正常范围中，但异常升高者预示了病情的加重，75％的CML加速期患者与100％的急变期患者血清VEGF水平呈显著升高，无论是CML还是MM，血清VEGF水平同疾病的恶性程度基本一致，尤其是和患者生存预后相关。[结论]血清VEGF水平有助于CML和MM的病情监测，特别是在预后判断方面具有重要意义。     

4种方法联合检测在菌阴肺结核临床诊断价值的研究

目的　探讨痰聚合酶链反应——微孔板杂交技术(PCR ELISA)、抗脂阿拉伯甘露糖(LAM-IgG)抗体、结核菌素(PPD)1TU皮试以及血清可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)水平,4种方法联合检测对初治菌阴肺结核患者临床诊断的意义。方法 以上述4种方法检测初治菌阳肺结核57例,初治菌阴肺结核58例,非结核肺疾病41例,健康对照36例。分别进行单项与联合检测,观察初治菌阴肺结核的特异性与敏感性。结果 PCR-ELISA、LAM-IgG、TB-PPD及sIL-2R单项检测对菌阴肺结核的阳性检出率依次分别为 43.1%,37.9%,31.0%,50.0%。联合检测对菌阴肺结核的阳性检出率2联、3联及4联依次分别为 56.9%,70.7%,84.5%,与单项检测的最高阳性检出率相比由50.0%提高到84.5%;联合检测的特异性分别为92.2%,88.3%和84.4%。结论 通过4种方法联合检测能显著提高菌阴肺结核的阳性检出率,同时也保持了相对高的特异性。联合检测对于菌阴肺结核的诊断,具有实用意义。     

从扁桃体的免疫功能来看扁桃体摘除的问题

近十多年来,由于免疫学的进展,关于扁桃体生理功能及扁桃体摘除术的指征等提出了一些新的问题。我科于七九年至八○年共收治扁桃体疾病一百例,其中对六十例扁桃体摘除的患者进行了术前和术后的血清IgG、IgM、IgA值的调查,供临床参考。一、调查对象: 选择来院要求手术的工人、学生、干部、社员、知青共六十人。男性25例占41.7％,女性35例占58.3％。年龄5～30岁,常见在16～25岁发病占60.2％。职业以工人为数最多占58.3％,学生部％,干部占0.7％,(见表一)。     

原发性巨球蛋白血症并心肌梗塞一例

原发性巨球蛋白血症并心肌梗塞一例白晓茹，王宝珠，董效师，马淑清，董惠芳原发性巨球蛋白血症系分泌大量单克隆ＩｇＭ的恶性增殖性疾病。本院１９９４年收治１例合并心肌梗塞，现报告如下。患者，男，５６岁。因发热、咳嗽１日收住，既往患肺结核。入院查体：体温：３９...     

急性心肌缺血早期血清钾,镁含量变化与心律失常的实验观察

作者观察了采用结扎冠脉左前降支造成１９只家兔急性心肌缺血实验模型，于不同时间段动态检测血清钾和镁含量变化，结果显示１１只家兔在心肌缺血后最初８０分钟内低血钾、其与对照值比较存在显著差异（Ｐ〈０．００１），其中２只家兔（１０．５％）并发室性心动过速；此外，发现３只家兔血镁含量轻度降低。作者认为急性心肌缺血早期的低血钾可诱发室速、室颤，易导致猝死。低血钾的产生主要由于交感－儿茶酚胺系统紧张性增高所致。     

纸片法、ATB法与苯唑西林琼脂筛选法检测耐甲氧西林葡萄球菌的结果比较

目的 了解我院耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）的感染情况及其寻找适合医院检测MRS最简易、准确的方法。方法 通过苯唑西林纸片法、半自动细菌分析系统（ATB）法、苯唑西林琼脂筛选法进行MRS检测以及比较其阳性检出率，并以苯唑西林琼脂筛选法为对照，分别比较纸片法、ATB法与它的符合率。结果 86株金黄色葡萄球菌（SA）中，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）占69.7%(60/86)，114株凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）中，耐甲氧西林菌株（MRSCoN)占78.1%(89/114)。结论 以苯唑西林琼脂筛选法为对照，纸片法符合率97．9％，ATB仪器检测符合率为91．2％，仪器检测不及纸片法。