一本富有价值的参考书——评《药对论》

运用中药来防治疾病,最初是从单味药物开始的;从单味药物发展成为两味、三味乃至多味药物配合应用,这是中医药发展史上的一次飞跃,一次质变,使中药运用由简单化发展到了系统化、工程化和科学化,从而出现了方剂。     

急性肾损伤与体外器官功能支持的交互作用

多器官功能障碍通过器官交互作用由初始损伤器官影响远隔器官功能.急性肾损伤(AKI)可导致其他器官功能损伤,也可以是其他器官功能障碍的继发结果.无论肾脏是首发损伤器官,还是作为远隔器官受累,AKI均是危重症患者死亡的独立危险因素.所谓体外器官功能支持治疗(ECOS)就是通过引出体内血液,建立体外血液循环,经特定装置和技术...     

维持性血液透析患者新型冠状病毒感染和死亡的危险因素分析

目的：观察维持性血液透析(MHD)患者新型冠状病毒感染(COVID-19)的临床特征，分析患者进展为重型/危重型和死亡的危险因素。方法：回顾性观察2022-12-01～2023-02-01期间COVID-19的MHD患者流行病学特征、基线血液检查结果及透析相关指标，比较重型/危重型与死亡患者临床特征，并进行危险因素分析。结果：共纳入303例MHD患者，279例(92.1%)COVID-19,重型/危重型占7.9%,死亡率4.7%。与轻型/普通型相比，重型/危重型COVID-19患者年龄更大，糖尿病肾脏疾病(DKD)比例和合并糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)的比例更高，中心静脉导管使用率更高，基线的血红蛋白、血清白蛋白更低。多因素Logistic分析显示，高龄、糖尿病、COPD、基线血红蛋白较低是MHD患者重型/危重型COVID-19的独立危险因素；死亡患者年龄更大，抗中性粒细胞胞质抗体相关血管炎(AAV)肾损害以及合并糖尿病、冠心病、COPD的比例更高，基线血红蛋白、血清白蛋白更低。多因素Logistic分析显示，高龄、合并糖尿病、COPD、原发病AAV肾损害、较低的基线血...     

功能磁共振分析rTMS对卒中后认知功能障碍的治疗效果

目的：基于功能磁共振分析重复经颅磁刺激（rTMS）对卒中后认知功能障碍的治疗效果。方法：选取86例卒中后认知障碍患者纳入研究，对患者进行rTMS连续治疗，分别于治疗前及治疗4周后对患者进行功能磁共振检查，比较患者治疗前后在不同部位的局部一致性（ReHo）值变化，并对患者治疗前后的低频振荡振幅（ALFF）进行比较；采用蒙特利尔认知评估量表（MOCA）对患者的认知能力进行评价，并以Barthel指数评估日常生活能力。结果：治疗后与治疗前比较，患者左侧额上回、右侧脑叶、右侧缘上回、左侧额中回、右侧额下回等区域ReHo值显著降低，患者左侧颞中回、右侧颞下回、左侧颞上回、右侧小脑半球等区域的ReHo值显著升高。患者右中央前回脑区在经典频段下和Slow-4频段下与治疗前比较，ALFF减弱；患者右小脑Crus2区在Slow-4频段下与治疗前比较，ALFF增强；左顶下叶角回脑区在Slow-5频段下与治疗前比较，ALFF增强。经过治疗，患者的认知能力及日常生活能力得到改善，MOCA评分及Barthel指数均升高（P<0.05）。结论：对卒中后认知功能障碍患者采用rTMS治疗可以通过调控脑区自发神经...