交流总结经验 分享最新成果 谋划学科发展 第二十二届全军烧伤外科专业学术会议在第180医院举行

2012年8月31日,由全军烧伤专业委员会主办、第180医院烧伤科承办的第二十二届全军烧伤外科专业学术会议在福建泉州举行。这次会议以交流总结3年来烧伤外科治疗经验,展示最新成果,共议学科发展为主题,通过名家讲座、专题     

原发性腹膜后肿瘤57例分析

目的探讨原发性腹膜后肿瘤的诊断及治疗。方法1990—2004年经手术和病理证实的原发性腹膜后肿瘤57例,就其年龄、临床表现、辅助检查、病理类型及手术方式进行比较。结果首发症状及体征多数为腹痛及腹块。良性肿瘤23例,占40%,恶性肿瘤34例,占60%,平均病程21.6个月,70%恶性肿瘤病程多在1年以内,良性肿瘤病程多在1年以上。术前确诊率为68%,B超及CT的诊断率分别为81.3%,90.9%。本组良性肿瘤切除率91.3%,恶性肿瘤32.4%,术后复发6例,3例再次行根治术。结论本病早期缺乏典型症状,临床早期诊断困难,B超、CT等影像学检查是本病诊断的重要手段。手术切除是治疗的主要手段,对侵犯脏器者采用累及脏器一并切除,不能切除和切除后再发的主张探查活检和再次手术或多次手术切除。     

重型颅脑损伤亚低温治疗时复温对脑温、颅内压的影响

对 38例重型颅脑损伤在亚低温治疗中采用控制复温与自然复温 2种复温方式 ,观察复温方式对脑温、颅内压的影响。证实脑温、颅内压变化与复温方式有关 ,控制复温速度可减少复温后脑温、颅内压的波动     

野外作训条件下肝外伤的特点及诊断与治疗

目的探讨野外作训条件下肝外伤的特点及诊治方法。方法分析我科1990年1月—2004年12月在本院及参加演习保障时救治的18例野外作训条件下的肝外伤病例,非手术治疗2例,手术治疗16例,对野外作训条件下肝外伤的特点及诊治方法进行总结。结果18例均痊愈。术后发生并发症8例,分别为肝脓肿2例,继发出血3例,胆瘘2例,多器官功能障碍综合征1例。结论野外作训条件下肝外伤以碰撞伤、坠落伤及挤压伤多见。诊断性腹腔穿刺以及B超、血流动力学的动态观察是野外条件下诊断肝外伤的基本方法,CT可作为一种重要的辅助诊断方法。治疗方法应以手术治疗为主。     

肝移植术后肝素-血小板减少-血栓形成综合征一例

肝移植后抗凝治疗是防治早期血管并发症的重要措施，最常用的抗凝药物是肝素制剂。近年来，随着肝素的广泛应用，肝素-血小板减少-血栓形成综合征（HIT，也称肝素诱导血小板减少症）已逐渐引起人们的关注。现将我院诊治的1例HIT的情况报告如下。     

外伤性十二指肠损伤26例诊治分析

目的探讨十二指肠损伤的诊断和治疗方法。方法回顾性分析26例十二指肠损伤的临床资料。结果26例中,全部进行手术治疗,治愈25例,手术后并发症：十二指肠瘘2例,胰漏1例,消化道出血1例,腹腔脓肿1例。结论早期诊断及早期手术、选择简单而合理的手术方式、保证有效的十二指肠减压是提高十二指肠损伤治愈率的关键措施。     

山西省农村地区艾滋病病毒感染者生活质量研究

目的了解山西省农村地区HIV感染者生活质量。方法采用横断面研究方法,应用MOS-HIV量表调查HIV感染者的生活质量。结果195例HIV感染者的平均年龄为（45．6±8．2）岁,其中男性119例（61．0％）,女性76例（39．0％）;大多已婚（77．9％）;83．0％的患者系通过既往采供血途径感染HIV;在心理健康总评分,总体健康感受、精力／疲劳、生活质量、心理功能和健康转变5个维度,男性评分高于女性;在生理健康总评分,躯体功能和疼痛2个维度,低年龄组评分高;在总体健康感受、生活质量、心理功能、躯体功能和角色功能5个维度,收入高组评分高。结论重点关注女性、老年、收入较低HIV感染者生活质量,将有助于提高该人群的生活质量。     

医院精神内涵及注重点

医院精神是医院文化的一个核心部分,作为指导员工行为的精神动力,会经常不断地在员工思想和行动中起作用,成为推动医院发展的动力支柱。     

前列腺钬激光剜除术术后尿失禁分析

目的:分析钬激光剜除前列腺(HoLEP)治疗前列腺增生症引起尿失禁并发症的原因及防治措施。方法:骶麻下使用美国科以人公司提供的大功率100W钬激光器以及组织粉碎器对60例前列腺增生患者施行经尿道前列腺剜除与前裂腺组织粉粹术。结果:术后早期6例患者出现尿失禁,占同期HoLEP手术病例的10%,其中急迫性尿失禁3例,压力性尿失禁1例,充溢性尿失禁1例,混合性尿失禁1例,术后3个月随访,4例症状消失,2例患者尿失禁时间超过半年。结论:明确前列腺钬激光剜除术术后尿失禁发生的原因,进一步提高该手术方法的治疗效果。     

腹腔镜、结肠镜双镜联合在结直肠手术中应用13例报告

目的探讨纤维结肠镜和腹腔镜双镜联合在结直肠疾病手术中的应用意义。方法回顾对13例腹腔镜定位困难的结肠病变,用纤维结肠镜定位、标记,经腹腔镜完成手术操作。结果13例均顺利完成定位和手术。肠段切除平均用时130(80~190)min,结肠癌根治术平均用时170(140~230)min,术中平均出血量50(20~100)ml,肠道运动恢复时间44(18~52)h,术后平均住院6(4~10)d。结论纤维结肠镜和腹腔镜双镜联合术中定位准确、创伤小,可提高腹腔镜手术成功率,值得推广。