戊二醛胶原人工皮的特点和临床应用

我们将Ｂｕｒｋｅ的方法加以改进，制作出了戊二醛胶原人工皮，经动物实验测定了蒸发量、粘附力及抑菌作用，证明其透气性能好，粘附力强，具有抑菌作用，可减少水分蒸发和蛋白质电解质的丢失，且无排异反应，是一种理想的人工皮。我们还将其应用于临床３０例病人创面，其创面愈合时间为２４±３天，对绿脓杆菌感染及慢性溃疡病人的创面效果尤佳。值得推广。     

高张氯化钠右旋糖酐液在犬烧伤休克延迟复苏中的作用

目的从血流动力学、心肌力学及代谢等方面探讨高张氯化钠右旋糖酐液(7.5%氯化钠 6%右旋糖酐70,HSD)在烧伤休克延迟复苏中的作用。方法采用犬35%TBSAⅢ度烧伤模型,伤后6 h 分别用乳酸林格液及 HSD 进行复苏,并以每 h 尿量为1.0ml/kg 及心输出量为伤前值的70%～80%来调整输液速度及输液量,观察 HSD 在复苏中容量负荷、左心室等容收缩期最大压力变化速率及左心室舒张期压力下降最大变化速率(±dp/dt_(max))、心脏指数(CI)、氧供给(DO_2)及氧消耗(VO_2)等的变化。结果 HSD 在烧伤休克延迟复苏伤后第一个24 h 输液量比乳酸林格液复苏少30.56%,其中复苏后4 h 的输液量比乳酸林格液少59.50%,在复苏后0.5～2 h, dp/dt_(max)、CI、DO_2及 VO_2的增加幅度明显高于乳酸林格液复苏。结论 HSD 在烧伤休克延迟复苏中具有容量负荷小、改善心肌功能及促进组织代谢等作用。     

严重烧伤早期应用不同浓度含钠复苏液对机体内环境的影响

目的 探讨严重烧伤早期应用不同浓度含钠复苏液对机体内环境的影响。方法 35例烧伤面积（总面积/Ⅲ度面积）为50％－100％／20％－88％的患,根据输入液体中电解质含量的不同分为A组（17例,含钠量174mmol/L)和B组（17例,含钠量130mmol/L)。于伤后1－5d观察患的液体输入量、血浆电解质渗透压、血浆白蛋白／球蛋白比值、尿量及其pH值和全身水肿程度。结果 A组3d内平均每小时输入量较B组少20－30ml;5d内A组钠离子总输入量高于B组;A组肾脏钠滤过分数5d内均在正常范围内,而B组低于正常,说明这与钠离子输入较少、水输入过多有关。结论 早期电解质复苏液中钠离子的浓度和水的负荷对机体内环境有较大的影响,应用复方乳酸钠林格液于胶体＋电解质型公式补液时,其补水量应相应减少。     

烧伤创面渗液sVCAM-1的变化

目的:检测烧伤创面渗液中可溶性血管细胞粘附分子1(sVCAM 1)的含量,观察其与创面愈合的关系.方法:在换药时采用海绵吸取创面渗液,用免疫酶联方法定量检测.结果:sVCAM-1含量在不同时期创面渗液中有所不同.中晚期创面渗液中的含量显著高于早期创面.结论:sVCAM-1与烧伤创面愈合过程中炎症反应的调控有关.     

丝裂霉素C处理NIH 3T3细胞做饲养层培养表皮细胞

70年代中期用放射致死的3T3细胞作为饲养层培养表皮细胞已取得成功。但由于受钴源条件所限使有些单位无法开展这一工作,为此我们采用丝裂霉素C处理代替~(60)Co照射细胞,并分析了丝裂霉素C的剂量对细胞的生长状态、DNA、     

Temporal analysis of mRNA expression of endogenous TGF？ And its type Ⅰ，type Ⅱ receptor on burn wounds

ＴｅｍｐｏｒａｌａｎａｌｙｓｉｓｏｆｍＲＮＡｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆｅｎｄｏｇｅｎｏｕｓＴＧＦ？ａｎｄｉｔｓｔｙｐｅⅠ，ｔｙｐｅⅡｒｅｃｅｐｔｏｒｏｎｂｕｒｎｗｏｕｎｄｓＷｅｉＤｕｏ（韦多）；ＧｅＳｈｅｎｇｄｅ（葛绳德）；ＣｈｅｎＹｕｌｉｎ（陈玉林）...     

烧伤大鼠血清对心脏微血管内皮细胞内皮素受体的影响

为进一步探讨内皮素参与烧伤后病理生理学改变的机制，分离和培养大鼠心脏微血管内皮细胞，分别用正常大鼠和烧伤大鼠（３０％ＴＢＳＡⅢ度）伤后６小时的血清培养心脏微血管内皮细胞１２小时，用放射性配基结合受体分析法，观察烧伤血清对心脏微血管内皮细胞膜内皮素受体亲和力及结合容量的影响。结果表明，大鼠心脏微血管内皮细胞膜上只有内皮素受体亚型Ｂ分布，该受体的最大结合容量（Ｂｍａｘ）为１４２±２７ｆｍｏｌ／ｍｇ蛋白，平衡解离常数（Ｋｄ）为１１９±２２ｐｍｏｌ／Ｌ。烧伤血清不影响该受体的Ｋｄ值，但使Ｂｍａｘ增加６８％，表明烧伤血清上调内皮素受体亚型Ｂ。提示烧伤后微血管内皮细胞对内皮素作用的敏感性增加。     

静脉注射小剂量rhTNF－α对烫伤大鼠T淋巴细胞功能的影响

将ＳＤ大鼠９０只随机分为体内和体外实验组，体外实验组又分为假伤、烫伤和ｒｈＴＮＦ－α治疗组，观察重组人肿瘤坏死因子－α（ｒｈＴＮＦ－α）对烫伤大鼠Ｔ淋巴细胞功能的影响。结果表明，小剂量静脉注射ｒｈＴＮＦ－α可以改善烫伤大鼠脾脏Ｔ淋巴细胞亚群的分布，并使Ｔｈ／Ｔｓ比值升高（Ｐ＜０．０５）、Ｗ３／２５（Ｔｈ）数量增加，ＯＸ－８（Ｔｓ）数量减少；体外实验表明，ｒｈＴＮＦ－α可以改善Ｔ淋巴细胞对ＣｏｎＡ的反应能力，增强烫伤大鼠脾脏Ｔ淋巴细胞分泌ＩＬ－２的能力，使伤后７２、１２０和１６８ｈ的ＩＬ－２分别较烫伤组增加１０８％、１４９％和１８３％（Ｐ＜０．０５）。ｒｈＴＮＦ－α作用呈剂量依赖关系，小剂量（ｒｈＴＮＦ－α≤１０ｎｇ／２．５×１０６细胞）对Ｔ淋巴细胞体外增殖起促进作用，超过此剂量则呈抑制作用。结果提示ｒｈＴＮＦ－α的抗感染作用与其增强机体免疫功能有关，适当剂量的ｒｈＴＮＦ－α不但可以改善Ｔ淋巴细胞亚群的分布，而且还可增强Ｔ淋巴细胞免疫活性。     

小面积Ⅱ度烫伤创面愈合过程中内源性TGFα的动态表达

为探讨内源性ＴＧＦα在创面的动态表达与分布，并分析在其在创面愈合过程中的作用，采用ｍＲＮＡ杂交技术与免疫组织化学技术，分别从基因与蛋白水平进行了研究，结果表明：创面愈合过程中存在内源性ＴＧＦα的表达，且修复细胞迁移与增殖最活跃期间ＴＧＦα的表达最强，当上皮化趋于完成时其表达水平下降，ＥＧＦ受体的表达也呈与ＴＧＦα相似的变化，免疫组化研究结果表明，内源性ＴＧＦα主要分布于迁移，增殖的上皮细胞，其免疫