TGF-β_1和TNF-α在阿尔茨海默病大鼠海马中的相反表达及脑灵汤的干预研究

目的探讨TGF-β1和TNF-α在阿尔茨海默病(AD)模型大鼠发病中的作用,及脑灵汤的干预研究。方法采用向大鼠海马内注射Aβ1-42建立AD模型;用免疫组化法检测模型组、脑灵汤组及其他组的TGF-β1及TNF-α表达水平的变化。结果模型组的抗炎性细胞因子TGF-β1表达最少,而炎性因子TNF-α的表达最多;中药脑灵汤组的TGF-β1的表达程度明显高于AD模型组和正常组,均具有统计学意义(P<0.05),而炎性因子TNF-α的表达程度明显低于AD模型组(P<0.05)。结论 AD大鼠海马区域保护性的因子TGF-β1的表达减少,而炎性因子TNF-α的表达会增加。脑灵汤能调节二者的表达,从而影响AD的病理变化。     

Clinical Study of Chronic Renal Failure Treated with Baoyuan Dahuang

ＣｌｉｎｉｃａｌＳｔｕｄｙｏｆＣｈｒｏｎｉｃＲｅｎａｌＦａｉｌｕｒｅＴｒｅａｔｅｄｗｉｔｈＢａｏｙｕａｎＤａｈｕａｎｇＤｅｃｏｃｔｉｏｎ（保元大黄汤）ＣｌｉｎｉｃａｌＳｔｕｄｙｏｆＣｈｒｏｎｉｃＲｅｎａｌＦａｉｌｕｒｅＴｒｅａｔｅｄｗｉｔｈＢａｏｙｕ...     

长沙市民精神卫生知识知晓率调查分析

目的了解长沙市城乡居民精神卫生的知晓现状,同时为精神卫生知识的宣传和普及提供参考,也为精神卫生法更好地实施提供依据。方法采用整群随机调查的方法,在雨花区的两个社区和望城靖港镇的两个自然村发放问卷3100份,收回有效问卷3020份。结果总体基本知晓率为33％,部分知晓率为50％,较少知晓率为17％。多数市民表示理解精神疾病患者并愿意帮助他们。城乡、年龄、职业、文化程度的不同对精神卫生知识的知晓差异有统计学意义（P〈0．01）。结论长沙市市民对精神卫生知识知晓情况尚可,可能与长沙市民政局牵头开展的精神病患者社区药物治疗有关,但对精神疾病及其症状认识仍显有不足,精神卫生的宣传和教育仍有待加强。     

长沙市重性精神疾病社区药物治疗的安全性研究

目的 评价分析长沙重性精神疾病社区药物治疗的安全性.方法 以社区药物治疗的365例重性精神病患者为对象,对3次锥体外系副反应量表(rating scale for extratyramidal side effects,RSESE)、异常不自主运动量表(abnomal invol-untary movement scale,AIMS)、精神性不良反应量表(udvalg for kliniske under-sogelser,UKU)及实验室、心电图检查统计分析以探讨药物治疗安全性.结果 3次RSESE评分值比较无统计学意义;第1、3次AIMS评分值比较有统计学意义(P<0.05);第1次与第2、3次UKU评分值比较有统计学意义(P<0.05);第1、3次血常规间、第1次与第2或3次血糖间、第1或2次与第3次血脂间、第1、2次肾功能间比较有统计学意义(P<0.05);3次肝功能、激素、心电图比较无统计学意义.锥体外系副反应以震颤、肘强直、固定姿态多见;异常不自主运动副反应以上肢面部、唇口周部多见;精神性不良反应以无力、思睡、注意力下降多见.结论 重性精神疾病社区药物治疗不良反应评估稳定,安全性较高,对药物锥体外系副反应及生化、血象、心电图异常情况,须监测、复诊,以减少不良反应的发生.     

少突胶质前体细胞修复损伤脊髓的组织学变化

背景:脊髓损伤的发病率呈上升趋势,而脊髓损伤后的修复机制尚不完全清楚。目的:探讨少突胶质前体细胞在脊髓损伤修复过程中的作用。方法:采用Allen’s重物撞击法建立小鼠脊髓损伤模型。病理学检测脊髓损伤程度,体外分离、纯化和诱导分化绿色荧光蛋白转基因鼠的少突胶质前体细胞并移植到脊髓损伤模型鼠体内。按照不同的治疗方式分为模型组、假手术组、治疗组和对照组。结果与结论:小鼠脊髓损伤模型建模成功率100%。培养的少突胶质前体细胞具有自我增殖能力,并且可以分化为少突胶质细胞。移植后的少突胶质前体细胞不仅可以与宿主脊髓组织较好的整合,并可迁移到损伤部位,替代损伤组织。说明外源性少突胶质前体细胞可以在脊髓损伤小鼠受损部位存活并与宿主细胞较好的整合。     

重性精神疾病社区药物治疗效果及相关因素

目的评估长沙重性精神病人社区药物治疗疗效及其相关因素。方法随机抽取长沙市社区药物救助的重性精神病人365例,通过对其药物治疗前后的服药方式、依从性、病情及三次阳性与阴性症状量表(PANSS)、疾病严重程度量表(CGI)疗效评分进行分析及对影响PANSS评分的相关因素家族史、起病形式、发病次数、服药依从性、服药方式、住院次数、病程分布进行统计分析。结果与治疗前比较,治疗后病情好转人数增加占比(81.7%)、治疗后服药依从性好转占比(72.6%)、自行服药方式增加占比(83.0%)差异均有统计学意义(P0.05);三次PANSS得分比较差异无统计学意义(P0.05),三次PANSS得分与参考值(60分)差异有统计学意义(P0.05);三次CGI得分差异无统计学意义(P0.05)。相关因素家族史、起病形式、发病次数、服药医从性、服药方式、住院次数、病程的不同对重性精神病人PANSS评分影响差异无计学意义(P0.05)。结论长沙地区重性精神病人接受社区药物治疗后病情明显好转,服药的方式、依从性较治疗前显著改善,三次疗程PANSS评分疗效显著且稳定,重性精神病人社区药物救助治疗效果较好。     

腹腔镜胆囊切除术482例并发症分析

目的:探讨如何尽量避免腹腔镜手术的并发症。方法:回顾分析和总结腹腔镜胆囊切除手术482例临床资料。结果:出现胆总管高位横断后第一肝门处左右肝管完全离断缺损1例,胆总管高位横断后残留0.5cm左右肝管1例,因解剖不清晰开腹6例,钛夹夹闭不全致胆漏1例,迷走胆管漏1例,术中胆囊破裂冲洗未吸尽致局限性腹膜炎1例,腹腔炎性渗液致局限性腹膜炎1例。结论:牢固树立责任意识,克服麻痹思想,才能避免手术的损伤。     

1例利培酮与氟哌啶醇致恶性综合征患者的救治

1病例介绍 患者,女性,34岁,因“缓起言行紊乱、无故自笑17年,四肢抖动、睡眠差7d”于2010年4月19日入住我院。入院时精神状况检查：有明显幻听、幻视,被害妄想、被监视感、被窃感,思维破裂,情感淡漠,意志力减退,行为怪异,无自知力等。至5月18日仍住院治疗。     

阿尔茨海默病与载脂蛋白Eε4的相关研究及中医药干预进展

阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease,AD)是一种发生在老年期的神经系统慢性退行性疾病,其病因迄今不明。近年来研究发现载脂蛋白E,尤其是ε4,广泛参与了AD发病的各个方面。本文就载脂蛋白Eε4(ApoEε4)与阿尔茨海默病的关系进行综述,并阐述中医对AD的认识进展。     

厌食症患儿胃肠激素及胃电图变化的临床意义

厌食症是儿科临床上一种常见的病症,可分为脾胃不和、脾胃气虚、脾胃阴虚及肝旺脾虚等类型。由于小儿具有“脾常不足”的生理特点,故以脾胃气虚型厌食症最为多见。近年来对小儿厌食症发病机理的研究逐渐深入,许多研究表明,小儿厌食症的发生与胃肠运动功能紊乱有关,而胃肠激素对胃肠运动功能起着重要的作用。为探讨胃肠激素及胃电图与小儿厌食症的内在关系,我们对69例厌食症患儿进行了胃电图的检测,对其中36例脾胃气虚型厌食症患儿进行了血浆神经降压素(neurtensin,NT)、酪神经肽