二维超声心动图与CK多巴酚丁胺负荷试验识别存活心肌的对比研究

目的：对比二维超声心动图多巴酚丁胺负荷试验（2-DSE）与彩色心室壁动力分析（colorkinesis,CK）多巴酚丁胺负荷试验（CK-DSE）识别存活心肌的价值。方法：急性和陈旧性心肌梗死患者共41例,全部应用二维超声心动图和CK技术做了小剂量多巴酚丁胺负荷试验（LDSE）。结果均与其中15例经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）后2～6个月的超声心动图检查和29例做了硝酸甘油酯介入99m锝-甲氧基异丁基异腈单光子发射计算机断层摄影术（NG-ECT）的结果分析比较。结果：经皮冠状动脉腔内成形术后进行超声心动图检查的15例和接受NG－ECT检查29例中2D－DSE和CK－DSE各自检出存活及坏死节段与经皮冠状动脉腔内成形术后二维超声心动图检查的一致性分别为81.0％（34／42）和85.0％（34／40）,P＞0．05;与NG－ECT的一致性分别为85．1％（63／74）和84.7％（61／72）,均无显著性差异。结论：CK－DSE与2D－DSE相比识别存活心肌的结果同样可靠,还似更便捷、客观,可以应用于临床。     

Alport综合征眼部临床表现分析

目的:总结Alport综合征的临床表现,尤其是眼部特征。方法:回顾性分析32例被确诊为Alport综合征患者的内科、耳鼻喉科和眼科检查结果。结果:患者30例(93.7%)有疾病家族史。所有患者均有不同程度的肾脏病变:18例(56.3%)有肾功能衰竭,4例(12.5%)肾功能不全,10例(31.3%)血尿。患者20例(62.5%)有感音神经性耳聋。患者13例(40.6%)有眼部异常表现,其中5例(15.6%)为典型性改变:前圆锥晶体3例,黄斑周围斑点2例。结论:眼部异常不是Alport综合征诊断的必需条件,但因其典型的眼科表现应当引起眼科医师的注意,以便早期诊断治疗。     

心绞痛与心肌梗死患者的心率变异性分析

目的 :探讨心绞痛及心肌梗死 (MI)患者的自主神经活动特点。方法 :对 30例健康者 ,2 5例心绞痛 ,2 0例陈旧性心肌梗死 (OMI) ,30例急性心肌梗死 (AMI)患者的心率变异性进行了对比研究。结果 :心绞痛以及 MI患者的心率变异性明显低于正常人 ,AMI者低于心绞痛以及 OMI患者。结论 :冠心病患者的自主神经活动受损 ,AMI患者更加明显 ,其迷走神经张力降低 ,而交感神经紧张性相对增强 ,发生恶性室性心律失常的危险性增加。     

始成年期急性白血病患者化疗期症状群及其严重程度与生活质量的相关性

目的分析始成年期急性白血病患者化疗期症状群及其严重程度与生活质量的相关性。方法选取住院接受化疗的104例始成年期急性白血病患者作为研究对象,采用中文版记忆症状评估量表和生活质量量表分别对患者化疗期症状群的严重程度和生活质量进行评估。采用探索性因分子分析法提取症状群,分析患者症状群与生活质量的相关性。结果 104例始成年期急性白血病患者化疗期间共出现31个症状,发生率位于前5位的症状依次是精力不足(92.3%)、食欲不振(84.6%)、感到烦躁(82.7%)、担忧(82.7%)、食物味道改变(78.8%)。探索性因子分析结果显示,始成年期急性白血病患者化疗期间存在5个症状群(总方差贡献率为61.17%),分别为心理症状群、胃肠道症状群、不良反应症状群、神经系统相关症状群、一般症状群。相关分析结果显示,心理症状群得分与患者功能状况得分、情绪状况得分、身体状况得分和生活质量总得分均呈负相关,胃肠道症状群得分与功能状况得分和身体状况得分均呈负相关,不良反应症状群得分、神经系统相关症状群得分、一般症状群得分均与身体状况得分呈负相关(均P<0.05)。结论始成年期急性白血病患者化疗期间存在多...     

减低剂量阿扎胞苷治疗中高危MDS及MDS/MPN患者的临床疗效

目的 观察减低剂量阿扎胞苷治疗中高危骨髓增生异常综合征(MDS)及骨髓增生异常综合征/骨髓增殖性肿瘤(MDS/MPN)患者的临床疗效.方法 选取2018年12月至2021年1月安徽医科大学第一附属医院收治中高危MDS(24例)及MDS/MPN(13例)患者,采取减低剂量阿扎胞苷[60 mg/(m2·d),连续7 d,2...     

CAG方案治疗急性白血病和高危骨髓增生异常综合征临床疗效观察

目的评价CAG方案治疗初治、复发难治、继发性急性白血病(AL)和高危骨髓增生异常综合征(MDS)患者的临床疗效和不良反应。方法对210例(185例AL和25例高危MDS)患者实施CAG方案诱导缓解治疗,中位年龄50岁(≥60岁100例)。所有病例均经过一个疗程CAG方案化疗,评估其疗效和不良反应。结果 210例患者中98例(46.7%)达到完全缓解(CR),总有效率(OR)是56.7%。其中初治急性粒细胞白血病部分分化型(M2)40例患者中24例(60.0%)达到CR,OR率是70.0%。42例预后良好核型患者中40例(95.2%)达到CR,OR率是100%;92例预后中间核型患者中73例(79.4%)达到CR,OR率是84.8%。此方案最主要的不良反应是骨髓抑制。结论采用CAG方案治疗初治、复发难治、继发性AL和高危MDS患者,临床疗效肯定,不良反应较轻,主要表现为骨髓抑制,未见严重的非造血系统毒副作用。     

项目教学法在医学本科血液病学教学中的应用

目的研究项目教学法在医学本科生临床实习阶段血液病学教学中的应用,比较其与传统方法的教学效果的差异。方法将72名学生分为6人每组的实习小组,其中6小组为实验组采用项目教学法指导,余6组为对照组,仍采用教师床边讲授学生观摩的传统方法学习。结果实验组在书面测试和临床操作技能两项测试中成绩更优,整体表现较好。问卷调查显示实验组学习动力增强,学习满意度高。口头测试则显示两组无明显差异,本科生在独立分析临床问题时欠缺逻辑性和条理性。结论项目教学法能够适应血液病学教学的特点,能提高医学本科生临床学习质量和效果。