肾癌影像组学研究现状及展望

【摘要】影像组学是采用多种技术从图像中提取多种定量特征以提高图像诊断、预后预测准确性的一种技术。它可以和基因组学、代谢组学相结合。在肾细胞癌的诊断、生物学行为预测、治疗后评估中有巨大的临床应用潜能。现就对近五年影像组学在肾癌临床管理中的应用现状及未来发展做一综述,以协助未来肾细胞癌影像组学相关研究更好的发展。     

多层螺旋CT在腹主动脉瘤腔内隔绝术后的随访价值

目的 分析腹主动脉瘤腔内治疗术后的转归及多层螺旋CT(MSCT)随访价值.方法 回顾性总结2000年3月至2006年12月问193例腹主动脉瘤腔内隔绝术后行MSCT检查的结果,并与术前资料对照.结果 193例中发现支架变形、断裂4例,支架闭塞1例、内漏24例、移植物感染2例;瘤体缩小81例,瘤体增大21例,瘤体无变化91例.结论 MSCT是腹主动脉瘤腔内隔绝术术后随访的首选方法 .     

64层螺旋CT血管成像在脑膜瘤术前评估中的应用

目的:探讨64层螺旋CT血管成像(CTA)技术在脑膜瘤术前评估中的应用价值。方法:25例脑膜瘤患者均行CTA双期扫描,扫描后数据重组方法为容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、薄层最大密度投影(TSMIP),观察血管情况及肿瘤与供血动脉的关系。结果:25例脑膜瘤8例位于蝶骨嵴、7例位于鞍区、4例位于桥小脑角、4例位于矢状窦旁、2例位于额叶。血管平滑移位16例,血管狭窄或供血动脉分支增多紊乱9例。CTA可清楚显示不同部位肿瘤形态、血管及周围组织的关系。结论:CTA双期扫描,结合不同成像方式,为脑膜瘤术前评估提供重要的资料,可在临床推广使用。     

正常猪胰腺CT表现

目的探讨大动物家猪正常胰腺的CT影像学表现,并与人类胰腺进行比较。方法健康家猪10只,分别行CT平扫及薄层动态增强扫描,其中4只猪剖腹直视下观察胰腺的形态及位置。结果猪胰腺分为胰头及左、右两叶,其中左叶为胰腺的主体部分。其解剖位置、大体形态学及CT影像特征均与人类胰腺极其相似。结论大动物猪胰腺适合进行胰腺疾病的CT影像学研究。     

正常猪胰腺CT表现

目的探讨大动物家猪正常胰腺的CT影像学表现,并与人类胰腺进行比较.方法健康家猪10只,分别行CT平扫及薄层动态增强扫描,其中4只猪剖腹直视下观察胰腺的形态及位置.结果猪胰腺分为胰头及左、右两叶,其中左叶为胰腺的主体部分.其解剖位置、大体形态学及CT影像特征均与人类胰腺极其相似.结论大动物猪胰腺适合进行胰腺疾病的CT影像学研究.     

64层螺旋CT对心房颤动患者射频消融术前肺静脉的评价

本文旨在探讨64层螺旋CT对心房颤动（房颤）患者射频消融术前肺静脉评价的应用价值。     

64层CT冠状动脉成像、磁共振多技术扫描评价冠心病的对比研究

目的比较64层螺旋CT冠状动脉造影(CTA)和磁共振心脏多技术扫描对冠心病(CHD)的诊断结果。方法28例拟行冠状动脉造影(CAG)的冠心病患者,于术前一周完成64层螺旋CTA及磁共振心脏多技术扫描,分别与CAG进行对照。结果64层螺旋CTA与CAG对各支冠状动脉狭窄程度的显示具有较好的一致性(P<0.05)。64层螺旋CTA判断中、重度狭窄血管(≥50%)的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值为87.88%、98.73%、95.54%、96.67%、95.12%。磁共振多技术扫描左室增大8例,室壁明显变薄7例。在476个节段中,29个节段(6.09%)运动减弱或不运动,9个节段(1.89%)出现矛盾运动或室壁瘤。冠状动脉轻、中、重度狭窄组的心肌磁共振灌注及延迟扫描序列阳性显示率为26.32%、89.47%、100%。MRI间接判断中、重度狭窄血管(≥50%)的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值为93.75%、86.54%、89.29%、81.08%、95.74%。结论64层螺旋CTA和MR心肌灌注显示冠心病中、重度狭窄血管与CAG的结果差异无明显统计学意义;两种方法的准确度无明显差异,对冠心病的诊断各具优势。     

64层螺旋CT诊断左心房黏液瘤1例

患者,女,72岁,无明显诱因出现阵发性心悸4个月,持续数小时至数天不等.体格检查各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,双下肢不肿.心电图提示为房颤心率,拟行房颤射频消融术.     

Fisher判别在孤立性肺结节诊断中的应用

目的 探讨Fisher判别对孤立性肺结节(SPN)的诊断价值.方法 采用64层CT对经病理或随访证实的96例SPN患者进行动态扫描,综合SPN形态学特征及动态强化参数引入Fisher判别模型,评价Fisher判别的应用价值并与形态学诊断及动态强化判别相比较.结果 Fisher判别诊断的敏感性为91.1%,特异性为76.5%,准确性为88.5%,阳性预测值为94.7%,阴性预测值为65.0%.Fisher判别准确性及特异性均较征象判别与强化值判别高,并且Fisher的特异性与强化值判别相比有统计学意义(P＜0.05).结论 Fisher判别是一种行之有效的定性判别方法,与常规阅片比较,Fisher判别提高了SPN的诊断正确率及特异性,可以减少误诊率,可用于指导日常阅片.