基层医院手术操作技能现状与阶梯性拓展方法

为适应未来作战卫勤保障要求,部队基层医院外科救治技术水平须进一步提高。根据目前基层医院的发展现状,我们认为,应以外科技能阶梯性训练为内容,以交流任职为手段,逐步促进其手术技能水平的提高。     

广西玉林市人体土源性线虫感染现状调查分析

为了解玉林市人群土源性线虫感染现状,评价防治效果,2002年10月至12月对该市玉州区城北镇排榜村、名山镇绿杨村和福绵区樟木镇太平村进行了调查,结果如下。对象与方法一、调查对象根据《全国人体重要寄生虫病现状调查方案》,将市辖两区范围内的乡镇,按当地经济状况、卫生条件以     

大型低位直肠肿瘤的内镜下黏膜切除术与内镜黏膜下层剥离术的临床对比研究

目的 对比观察内镜下黏膜切除术（endoscopic mucosal resection,EMR）与内镜黏膜下层剥离术（endoscopic submucosal dissection,ESD）对大型低位直肠肿瘤的治疗效果。方法选择肿瘤直径大于3．0cm,肿瘤下缘距肛缘齿状线小于5cm,有内镜治疗适应证的56例低位直肠肿瘤,应用EMR或ESD进行治疗,其中EMR治疗36例,ESD治疗20例,术后3～18个月行内镜随访确认有无残留,以评价切除效果,记录术中及术后发生的并发症及处理情况,并分析切除标本的病理组织学结果。结果 接受EMR治疗的36例中,35例经首次或再次EMR治疗病变完整清除,肛门功能完好,保肛治愈率为97．2％,术后病理报浸润癌（SM癌）再追加外科Mile’s根治手术者1例（2．8％）;接受ESD治疗的20例中,11例经首次或再次ESD治疗完整清除病变,肛门功能完好,治愈率55．0％,ESD治疗未成功改行EMR成功清除病变6例（30．0％）,肛门功能均完好,全组保肛治愈率为85．0％,ESD组因严重并发症（迟发性大出血）转外科行Mile’s手术者2例（10．0％）,因病变残留转行外科Mile’s手术者1例（5．0％）。并发症：EMR组术中平均出血20ml,最大出血160ml,均无需输血治疗,无穿孔发生,无术后并发症。ESD组平均术中出血150ml,最大术中出血量800ml,均内镜下止血成功,但3例患者需接受输血400ml,另有2例于术后26h及44h发生迟发大出血,内镜下止血失败转行外科手术。结论EMR是一种安全微创的内镜治疗手段,对大多数平坦型大肠肿瘤能达到完全切除效果,与EMR相比,ESD对低位直肠病变切除的效果不及EMR术,且手术风险更大。     

侗医治疗陈旧性肩关节脱位1例报告

陈旧性肩关节脱位,手法复位好,但操作较为困难,亦容易造成臂丛神经损伤、肱骨外科颈骨折等严重并发症。我们遇到1例在院外治疗3个月不愈,而采用侗药与西药结合治疗,取得较满意的效果。报告如下。     

眼眶原始性神经外胚叶肿瘤一例

眼眶原始性神经外胚叶肿瘤罕见,国外仅发现报道６例,国内尚未见报道,今将我们所见１例报告如下。患者,男,８岁。因右眼眶下部肿物术后复发,于１９９７年６月９日入院。入院前约３个月发现右眼眶下部肿物,曾在当地县医院手术,标本送病理科。检查：双眼视力均１．０...     

中西医结合治疗重度肱骨髁间骨折20例报告

肱骨髁间骨折属关节内骨折,处理较为困难,尤其是具有移位明显的粉碎性骨折,通常因采用保守方法难以达到满意复位及牢固固定的效果而主张手术治疗。我院从１９９１～１９９５年,运用中西医结合的方法治疗重度肱骨髁间骨折２０例,取得较好的疗效。现总结报告如下。１临...     

钳夹固定治疗踝部损伤下胫腓联合分离47例报告

自１９９４～１９９７年６月,笔者采用河南省洛阳正骨研究所研制的钳夹固定治疗踝部损伤下胫腓联合分离４７例,取得满意效果,现总结报告如下。１临床资料本组４７例中男１９例,女２８例;年龄最大５８岁,最小１４岁;单纯下胫腓联合分离１７例,合并外踝骨折或外侧韧...     

内丹修炼中的五个阴阳相交

第一个阴阳相交,是“日月相交（合并）”。由于人体五脏六腑的精华皆聚于双目,而人的真神虽藏于脑,却发之于目。故陈泥丸云：“真阴真阳是真道,只在眼前何远讨”。千峰老人云：“日月转动合阴阳,脑髓总部发荣光”。徐金龙云：“日月合并观祖窍,性光闪灼聚明圆。识得...     

魏勇军教授治疗中枢性发热的经验

中枢性发热是指丘脑下部体温调节中枢受到损伤后导致产热和散热功能失调所引起的一种病理状态,常见于重型颅脑损伤、重症脑血管病、颅脑手术后、中枢性神经系统感染及脑肿瘤术后等患者,是严重脑部疾患常见的一个伴随症状。魏勇军教授从事中医临床工作30多年,医术精湛,临床经验丰富,并根据“急则治标,实则泻之”的治则,创立的通腑清脑合剂灌肠在治疗中枢性发热疗效显著。现将魏勇军教授运用通腑清脑合剂治疗中枢性发热的经验进行归纳总结。