人工塑料肱骨头置换术治疗老年肱骨头粉碎性骨折

用甲基丙烯酸甲酯、“V”形针自制肱骨头假体 ,对 17例肱骨头粉碎性骨折行人工肱骨头置换术 ,术后随访 6～2 4个月 ,疗效满意 ,优良率 82 .4 %。在目前条件下 ,采用自制肱骨头假体行肱骨头置换术是治疗肱骨头粉碎性骨折可选择的方法之一     

骨脂肪肉瘤一例报告

骨脂肪肉瘤极为少见,肿瘤起源于骨髓的脂肪组织。一般发生于中年人,病程短,发展快,预后差。我院最近收治一例,经多次病理切片证实。现报告如下: 女性35岁,农民,安徽人。于1983年9月20日入院。四年前开始感右髋关节疼痛无力,阵发向股后放射,但尚能参加农业劳动,不发烧。发病二个月后曾在当地医院服用中药无效。     

后路腰椎椎间融合器融合术的并发症分析

目的：统计分析采用椎间融合器（cage）行后路腰椎间融合术（PLIF）的并发症，并提出预防措施。方法：对1996年10月．2004年10月145例置入cage的PLIF病例进行随访，统计各种术中、术后并发症，分析其发生的原因。结果：145例患者中16例（11．0％）发生术中并发症，其中手术操作导致硬脊膜撕裂11例（7．6％），神经根损伤5例（3．4％）。在平均20．3个月随访期内，32例（22．1％）出现术后并发症，其中椎间不愈合5例（3．5％），粘连性蛛网膜炎5例（3．5％），cage沉陷4例（2．8％），术后切口感染2例（1．4％），其中1例为浅表感染，另1例由浅表感染发展为椎间隙感染；cage后移位16例（11．0％），其中13例（8．9％）接受再手术治疗。结论：采用cage行PLIF的并发症并不少见．其发生与适应证选择、手术操作、固定方式以及cage的型号等因素有关。     

椎弓根螺钉固定、椎体间融合术常见的技术错误及应对措施

目的提高应用椎弓根螺钉固定、椎体间融合术治疗腰椎退行性疾病的技术水平。方法随访分析我院2001年1月~2005年12月在我院应用该技术治疗腰椎退变性疾病的患者,复习其X线片,并与其术后X线对比,分析发生的技术失误及原因。结果获得随访的163例患者中,出现椎弓根螺钉置入方向错误者12例17枚螺钉,椎弓根螺钉过长者4例6钉,椎弓根螺钉连接棒脱落者2例2根棒,融合器移位者3例,Cage下沉者3例。分析失误原因,提出简单易行的椎弓根螺钉方位判断方法、该术式的正确的操作技术以及技术失误的预防措施。结论详细了解、全面掌握椎弓根螺钉固定、椎体间融合术的技术特点,才能够取得满意的临床疗效。     

双侧开窗法手术治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨双侧开窗法手术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 对５１例双侧下肢均有根必 状的腰椎间盘突出症患者,采用双侧开窗法手术治疗,结果 经３个月至３年７个月的随访,疗效优３９例。良１０例,可２例。优良率９６％。结论 双侧开窗法手术治疗腰椎间盘突出症对腰椎后部结构损伤小,有利于腰椎的稳定,疗效好,后贵症少。     

解剖形钢板治疗股骨转子间骨折

目的 :探讨解剖形钢板治疗股骨转子间骨折的临床应用及疗效 ,以提高股骨转子间骨折的治疗水平。方法 :2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 12月使用德国产解剖形钢板治疗股骨转子间骨折 43例患者 ,均为闭合骨折 ,AO分型A1型 16例、A2型 15例、A3型 12例 ,对手术情况、疗效进行回顾性分析总结。结果 :43例患者中优 3 7例 ,良 4例 ,可 2例 ,优良率 95 .3 %。结论 :应用解剖形钢板治疗股骨转子间骨折取得良好的临床效果 ,解剖形钢板治疗时创伤小、手术灵活、易取得成功 ,值得推荐用于股骨转子间骨折的治疗     

复方丹参注射液对脊髓损伤大鼠细胞凋亡的影响

目的:通过观察复方丹参注射液对急性脊髓损伤大鼠治疗前后神经功能评分及脊髓细胞凋亡率等的影响,探讨复方丹参注射液对大鼠脊髓损伤细胞凋亡的保护作用及作用机制。方法:采用Allen法将64只SD大鼠制成脊髓中度损伤模型,分别给予复方丹参注射液、甲基强的松龙、亚胺环己酮及生理盐水治疗,观察比较治疗前后动物不同时间的神经功能评分、斜板试验及脊髓细胞凋亡率的变化。结果:从伤后2周和3周起,治疗组的神经功能评分和斜板最大角度分别与对照组比较差异均有显著性(P<0.01),而治疗组间差异无显著性(P>0.05)。从伤后1周起,治疗组的细胞凋亡率与对照组比较差异均有显著性(P<0.05)。结论:复方丹参注射液对大鼠脊髓损伤细胞凋亡具有保护作用。     

三踝骨折的手术疗效分析

目的 评价切开复位内固定治疗三踝骨折的疗效,并探讨固定后踝骨折块对踝关节稳定性及功能恢复的影响.方法 对2002年6月至2008年6月接受手术治疗的85例三踝骨折患者进行回顾性研究,根据后踝骨折块固定与否将所有患者分成后踝骨折未固定组(A组,27例)和后踝骨折固定组(B组,38例),对两组疗效及需要行下胫腓联合固定患者的比例进行比较.结果 65例患者术后获1～7年(平均3.3年)随访,骨折均于术后6～20周(平均9.6周)达到临床愈合.按Baird-Jackson踝关节评分系统:A、B组分别为89.3分(50～100分)和 87.9分(32～100分),差异无统计学意义(P＞0.05).末次随访时X线片示A、B组分别有7例(25.9%)和12例(31.6%)踝关节发生不同程度退行性变,差异无统计学意义(P＞0.05).A、B组分别有11例(40.7%)和6例(15.8%)需行下胫腓固定,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 切开复位内固定治疗三踝骨折能够获得满意的踝关节功能,固定后踝骨折块并不影响踝关节的功能恢复,但对重建踝关节的稳定性具有重要作用.     

扩大减压经椎间孔椎体间融合术治疗腰椎退行性疾病

为扩大径椎间孔腰椎体间隔合术（TLIF）手术适应证，简化手术操作，增加安全性，我们对常规TLIF的手术方法进行改良，采用椎管扩大减压结合椎弓根钉固定辅助下的TLIF治疗腰椎退行性疾病，短期效果满意。