肿瘤坏死因子基因多态性与尘肺的相关性研究

目的探讨肿瘤坏死因子(TNF)基因多态性与汉族人尘肺易感性的关系。方法采用1∶1配比的病例-对照研究方法,以确诊的113例Ⅰ期尘肺病人为病例组,以非尘肺工人为对照组,配比条件为年龄相差不超过±2.5岁,同性别、同工种、同民族,相同的开始接尘年代及累积接尘工龄(±1 a)。采用PCR-RFLP的方法检测TNF-α(-308)位点及TNF-β( 252)位点的基因型。用Excel建库,SAS 6.12软件包进行统计分析。结果病例组与对照组TNF-α1/1基因型频率分别为62.8%和85.8%,TNF-α1/2基因型频率分别为34.5%和13.3%,TNF-α2/2基因型频率分别为2.7%和0.9%,TNF-α1等位基因频率分别为80.1%和92.5%,TNF-α2等位基因频率分别为19.9%和7.5%。经1∶1配对χ2检验,除了TNF-α2/2外,两组间差异均有显著性。病例组与对照组TNF-β各基因型频率及各等位基因频率差异均无显著性。结论TNF-α(-308)位点基因多态性与尘肺易感性有关;未发现TNF-β( 252)位点基因多态性与尘肺易感性有关。     

职业紧张对巡警和刑警心理健康的影响

目的 探讨警察暴露的职业紧张因素及其对心理健康的影响。方法 采用职业紧张问卷对某市公安局巡警支队和武警支队的全体男性警察进行了职业紧张因素和紧张反应调查,并对紧张反应进行了逐步回归分析。结果 兼职、工作冲突、倒班、工作控制武警和巡警的主要职业紧张因素;自尊感、应付策略、社会支持是主要缓解因素。存在差异的紧张因素与紧张反应中,武警组工作需求、工作控制、工作角色、工作负荷与责任、应付策略、社会支持、工作满意感、心理卫生、躯体不适得分高于巡警组;而角色模糊、组间冲突、工作前景未知性、家庭支持得分低于巡警组;武警组工作满意感、躯体不适、抑郁症、日常紧张感逐步回归方程的预测力低于巡警组,负性情绪方程预测力于巡警组。结论 武警和巡警的职业紧张因素及心理健康的影响因素不同,紧张程度亦存在差异。     

儿科医护人员职业应激状况调查

目的 探讨引起儿科医护人员职业应激的应激源及其缓解因素.方法 选择某市5所市级医院儿科医护人员258名为研究对象,以药房、收费处等科室工作人员169名为对照,采用一般工作紧张问卷对其进行调查,自评法完成问卷.结果 医护人员工作负荷、工作危险、药物使用、每日紧张感、正性情绪、忍耐性行为、物理环境及情绪平衡得分高于对照组,工作冲突、环境控制、技术利用程度及心理卫生、对事责任得分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).儿科护士工作前景、工作心理控制源、自尊感、工作满意感、负荷变化、抑郁症状得分高于医生,非工作活动、工作危险、每日紧张感得分低于医生,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素分析发现,儿科医护人员应激反应的影响因素为工作单调性、工作需求、非工作活动、工作控制、工作危险、工作前景、社会支持、工作心理控制源及自尊感.结论 儿科医护人员应激程度较高,医生应激程度高于护士;儿科医护人员的主要应激源为工作单调、工作需求高、非工作活动多、工作控制程度低、工作危险性大及工作前景不确定.主要的应对策略为良好的社会支持、外控性格及较强自尊感.     

唐山市粉尘危害分级管理现况及需求调查

目的 了解目前唐山市粉尘作业场所和职业卫生机构对粉尘危害分级管理的需求,为制定我国粉尘危害分级管理政策提供参考依据.方法 对35名职业卫生机构人员和23家粉尘作业场所的30名职业卫生管理人员进行粉尘危害分级管理的重点和如何对防尘措施、粉尘监测及接尘者健康监护进行分级管理的问卷调查,采用SPSS 11.5建立数据库并进行描述性统计和等级相关分析.现场观察10家粉尘作业场所的原料、生产工艺及粉尘危害管理情况,进行定性分析.结果 认为粉尘危害分级管理的重点应放在防尘措施和粉尘监测的职业卫生人员比例分别为94.29%和51.43%,企业管理人员比例分别为90.00%和46.67%.国营和外资企业已按工种区别对待工作环境改善措施和接尘者个体防护,但私营和股份制企业表现欠佳.53%的职业卫生人员和80%的企业管理人员认为粉尘接触限值应按行业和工种分类设置.企业接尘人数与管理人员的期望监测周期呈负相关(r=-0.6129,P=0.0053),尘肺发病年龄较小和尘肺发病工龄较短的企业中管理人员的期望粉尘监测周期较短;技术力量较强的职业卫生机构希望在粉尘危害分级管理中考虑粉尘性质.健康监护方面,两类被调查者对接尘工人健康监护周期的意见一致(r=0.9109,F=14.6142,P=0.0315);建议健康监护周期的设置按工种分类>按行业分类＞按接尘工龄分类＞统一规定;接尘人数≤1000的企业中管理人员倾向于健康监测周期按行业和工种分类,接尘人数＞1000的企业中管理人员倾向于按工种和接尘工龄分类.结论 粉尘危害分级管理应落实到行业和工种,按粉尘危害的级别确定相应的防尘措施、粉尘监测制度和接尘者健康监护制度.     

XPD 751、156位点多态性与辐射致染色体损伤易感性关系研究

目的探讨XPD基因751位点、156位点多态性与电离辐射损伤效应之间的相关性,为筛检电离辐射易感人群提供生物学指标。方法选择有染色体异常的放射人员为病例组,以无辐射损伤为对照组,进行1∶1配对。染色体分析采用微量全血培养法,XPD基因751、156位点基因型检测采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析。结果XPD751位点野生型AA与突变基因型(AC和CC)在病例组与对照组之间差异有显著性,病例组野生基因型频率高于对照组(OR=1.90,95%CI=1.10~3.28,P<0.05)。XPD156位点野生型CC与突变型基因(CA和AA)在病例组与对照组之间差异有显著性,病例组突变基因型频率高于对照组(OR=0.63,95%CI=0.41~0.97,P<0.05)。同时携带751(AA)和156(CA或AA)基因型在两组间分布差异有显著性(OR=2.27,95%CI=1.22~4.23,P<0.05),病例组分布频率高于对照组。结论XPD751位点野生基因型AA是辐射致染色体损伤的危险因素。XPD156位点突变基因型(GA和AA)是辐射致染色体损伤的危险因素。同时携带XPD751AA和156(GA或AA)基因型者对辐射致染色体损伤更易感。     

双酚A和邻苯二甲酸二丁酯对人乳腺癌细胞株MCF-7细胞增殖的影响

目的 研究环境内分泌干扰物双酚A、邻苯二甲酸二丁酯在经大鼠肝微粒体酶混合物(S9)作用后对雌激素受体阳性的人乳腺癌细胞株MCF-7增殖作用的影响。方法分别将不同浓度的阳性对照物(17β-雌二醇)以及受试物双酚A、邻苯二甲酸二丁酯经大鼠肝S9酶系作用后,用其代谢产物刺激体外培养的MCF-7细胞,用四甲基偶氮唑盐(MTT)法测定细胞增殖的量。结果 17β-雌二醇和邻苯二甲酸二丁酯经S9代谢后,其促进MCF-7细胞增殖的活性降低,而经S9代谢后的双酚A则表现为较强的促进MCF-7细胞增殖的活性。结论 17β-雌二醇和邻苯二甲酸二丁酯经S9代谢后雌激素活性减弱,而双酚A经S9代谢后雌激素活性增强。     

艾司西酞普兰合并电针对老年抑郁症的临床疗效及生活质量分析

目的探讨老年抑郁症患者采取艾司西酞普兰合并电针治疗的效果和对生活质量的影响。方法选取2016年8月~2017年8月我院收治的老年抑郁症患者62例,将其按照奇偶分组法均分为两组各31例。对照组使用艾司西酞普兰治疗,实验组使用艾司西酞普兰合并电针治疗。对两组老年抑郁症患者的抑郁情况、临床疗效以及生活质量等进行研究对比。结果治疗后实验组老年抑郁症患者的HAMD评分明显低于对照组(P0.05);治疗后两组老年抑郁症患者的生活质量评分存在明显差异(P0.05);两组老年抑郁症患者的临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于老年抑郁症患者使用艾司西酞普兰合并电针治疗,可改善患者的抑郁情况,使其生活质量有所提高,提高患者对治疗的积极性。     

转化生长因子-β基因多态性与矽肺相关性研究

①目的探讨转化生长因子-β（TGF-β）基因多态性与矽肺的关系。②方法采用1：1配对的病例对照研究方法,矽肺组为确诊的77例Ⅰ期矽肺患者,对照组与矽肺纽同性别、同民族、同一工作车间或相同采掘工作面,年龄差〈5岁,开始接尘时间和累积接尘工龄差〈不超过2年的接尘工人。应用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性（PCR—RFLP）技术对TGF-β启动区的-509C／T住点和第一外显子的＋869T／C、＋915G／C住点的基因多态性进行检测。⑧结果矽肺组TGF-β启动区的-509C／T住点等住基因和基因型频率与对照组比较,差异均有显著性（P〈0．05）;＋869T／C位点等住基因和基因型频率与对照纽比较,差异均无显著性（P〉0．05）;＋915G／C位点等位基因和基因型频率与对照组比较,差异均有显著性（P〈0．05）。④结论TGF-β—509TT和＋915GC基因型是矽肺的易感基因型;同时携带TGF-β—509＊T和TGF-β＋915＊C等位基因的接尘人群,更易感矽肺。未发现TGF-β＋869位点基因多态性与矽肺易感性有关联。     

丁螺环酮与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的对照研究

我们对丁螺环酮与阿普唑仑治疗广泛性焦虑进行了临床对照研究,现将结果报告如下。对象病例均系我院2004年1月至11月住院及门诊确诊为广泛性焦虑症的患者。入组标准:(1)符合CCMD-3关于广泛性焦虑的诊断标准评定。(2)汉密顿焦虑量表评定(HAMA)[1]≥14分,焦虑自评量表(SAS)[1]≥50     

人类白细胞抗原Ⅰ类和Ⅱ类等位基因多态性与矽肺易感性的研究进展

人的主要组织相容性抗原(人类白细胞抗原,human leucocyte antigen,简称HLA)的基因多态性与疾病的关系是十几年来国内外学者研究的热点,在HLA的结构、功能及其与疾病的关联性方面已取得了一定进展。矽肺的防治是职业卫生工作的重要任务之一,近年HLA基因多态性与矽肺易感性的关系越来越引起广大研究者的关注。