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71.
目的:探讨腰大池持续引流的相关护理措施和护理效果。方法:选择2012年1月~2012年8月期间在我院实施腰大池持续外引流患者共22例。其中蛛网膜下腔出血患者共15例,难治性脑脊液漏4例,其余3例为颅内感染患者。本组患者均实施腰大池持续外引流,同时给予患者术前护理、术后护理干预。结果:本组患者,15例蛛网膜下腔出血患者引流时间为5~12天,14例患者均顺利治愈出院,1例患者因发生脑脊液感染而给予敏感抗生素处理后治愈出院。4例难治性脑脊液漏患者引流时间为6~9天,均治愈出院。3例颅内感染患者引流时间为8~11天,同时给予鞘内注射万古霉素等,每天1次,均治愈出院。结论:对腰大池持续外引流患者实施有效术前和术后护理干预,有助于减少引流并发症,提高引流成功率,提高治疗效果。 相似文献
72.
目的:建立L-精氨酸诱导的重症急性胰腺炎大鼠模型,研究腹膜透析液腹腔灌洗治疗下Toll样受体4(Toll like receptor4,TLR4)、单核-巨噬细胞表面可溶性抗原(soluble CD14,sCD14)、核因子κB(nuclear factor κB,NF-κB)在其免疫机制中的作用.方法:腹腔注射70g/L的L-精氨酸(3.5g/100g)制成重症急性胰腺炎大鼠模型.48只大鼠,随机分成3组:SAP模型组(12、24、36h,每组6只);对照组(12、24、36h,每组4只);灌洗组(12、24、36h,每组6只).模型组和对照组分别腹腔注射70g/L的L-精氨酸(3.5g/100g,分3次注射,1次/h)和等量0.9%生理盐水(分3次注射,1次/h)后12、24、36h麻醉处死.灌洗组在造模后1h于腹部上、下方置管行腹膜透析液腹腔灌洗(1次/6h,100mL/次,灌洗速度60滴/min左右;12h组灌洗2次,24h组灌洗4次,36h组灌洗6次),完成灌洗后即刻处死大鼠.测定血清淀粉酶、脂肪酶含量及血TLR4、sCD14浓度,观察胰腺组织病理学改变和胰腺组织NF-κB表达水平.结果:L-精氨酸诱导重症急性胰腺炎大鼠模型成功.灌洗组血清淀粉酶、脂肪酶含量较模型组降低(12h:1253.3±195.2vs1953.3±316.9,20.0±6.5vs86.3±36.8;24h:2299.2±416.4vs4047.7±589.3,33.7±15.5vs238.2±73.2;36h:1581.3±391.6vs2327.8±354.6,22.0±9.3vs158.3±38.5,均P<0.05),较对照组无明显统计学意义(P>0.05).灌洗组胰腺组织病理学评分较模型组和对照组均有统计学意义(P<0.05).灌洗组血TLR4、sCD14浓度在各时点较模型组降低(P<0.05),较对照组无明显统计学意义(P>0.05).灌洗组胰腺组织NF-κB表达水平较模型组下降,对照组NF-κB表达较少或基本无表达.结论:短期间歇性闭合式腹腔灌洗对早期重症急性胰腺炎大鼠有较好的免疫抑制作用. 相似文献
73.
74.
37例癫痫患者的EEG与rCBF对比研究罗伟,范红,王京水,尚明谦,张霞有关癫痫患者脑电图(EEG)和局部大脑血流量(rCBF)变化关系的研究,国内少见报道。本文报告37例如下。资料与方法37例中男性25例,女性12例,年龄7~61岁,平均32.2岁... 相似文献
75.
76.
77.
78.
目的 评价单独应用胶囊内镜(CE)、双气囊内镜(DBE)及两种内镜联合使用在小肠疾病中的诊断价值;对CE、DBE和CE联合DBE进行卫生经济学评价,探讨诊断小肠疾病最经济的方法.方法 共对241例疑有小肠疾病的患者应用单独CE、DBE以及CE联合DBE的检查方法进行研究.记录CE和DBE检查的敏感性、特异性、准确度、阳性似然比与阴性似然比.以活检组织和手术大体标本的病理学结果为确诊标准,评价CE、DBE单独与联合运用在小肠疾病中的诊断价值,进行卫生经济学评价.结果 CE的敏感度为:81.73%,特异度为:56.52%,准确度为:77.16%,阳性似然比为:1.87,阴性似然比为:0.32; DBE敏感度为:85.86%,特异度为:63.63%,准确度为:81.57%,阳性似然比为:2.36,阴性似然比为:0.22;CE+DBE敏感度为:90.56%,特异度为:78.57%,准确度为:88.05%,阳性似然比为:4.22,阴性似然比为:0.12.CE、DBE和CE+DBE的成本-效果比分别为:4781.17元/人、4329.1元/人和4950.94元/人.CE联合DBE与CE相比,每多诊断出1例小肠病变需增加成本12 280元/人,但可获得效益为17082.2元/人,成本-效益比是1.39,净效益为24 011元/人.结论 对于CE检查阴性的患者再进行DBE检查可提高诊断效果.成本-效果和成本-效益分析表明CE联合DBE是一项既有临床意义、有具有卫生经济学意义的诊断方法. 相似文献
79.
目的探讨熊去氧胆酸(UDCA)联合多潘立酮对原发性胆汁反流性胃炎的治疗作用。方法156例原发性胆汁反流性胃炎病人随机分3组。UDCA组予UDCA250mg,1次/d,口服;多潘立酮组给予多潘立酮10mg,3次/d,口服;UDCA联合多潘立酮组给予UDCA250mg,1次/d,口服;联合多潘立酮10mg,3次/d,口服。3组疗程均为8周。采用临床疗效和胃镜随访量化表进行问卷调查,并建立病人的资料档案。结果UDCA联合多潘立酮对原发性胆汁反流性胃炎临床症状总有效率、胃镜征象改变有效率均高于UDCA组和多潘立酮组(P〈0.05);且H.pylori阳性与H.pylori阴性患者疗效无显著性差异(P〉0.05)。结论UDCA联合多潘立酮能有效缓解胆汁反流性胃炎临床症状;Hpylori对其疗效可能无干扰作用。 相似文献
80.
MDR1在急性髓系白血病中的表达及其与预后的关系 总被引:2,自引:0,他引:2
目的检测初诊未治急性髓系白血病(AML)患者化疗前后骨髓单个核细胞多药耐药基因1(MDR1)的表达水平,探讨MDR1的表达对AML预后的评价作用。方法采用直接免疫荧光标记单抗流式细胞仪检测40例AML患者化疗前后血清及对照组血清MDR1的表达。结果实验组通透性糖蛋白(P.gP)阳性者的完全缓解(CR)率及CR持续时间均低于P—gp阴性者(P均〈0.01);与对照组比较,实验组治疗前及治疗后未缓解患者P-gP均升高,治疗后未缓解者高于治疗前(P均〈0.01);在各型白血病中,M3的P—gP表达最低,与其他亚型比较有统计学差异(P〈0.05)。性别、年龄、骨髓中白血病细胞比例对P-gP水平没有明显影响。结论P-gP可作为AML的独立预后因素。 相似文献