剖宫产术中应用碘伏预防切口感染220例临床分析

目的：探讨剖宫产术中应用碘伏冲洗伤口预防切口感染的效果。方法：选取2011年12月至2012年12月220例剖宫产患者作为研究对象，随机分为A组（碘伏组）110例，术中切口局部用碘伏液冲洗后用生理盐水500ml再次冲洗。B组（对照组）110例，术中局部用生理盐水500ml冲洗。结果：剖宫产术中应用碘伏冲洗伤口预防切口感染组术后产褥病率、术后腹部切口感染率明显少于对照组。结论：剖宫产术中应用碘伏冲洗伤口预防切口感染有十分肯定的效果，值得临床广泛推广应用。     

帕瑞昔布钠联合罗哌卡因对腹腔镜胆囊切除术后疼痛的影响

目的探讨帕瑞昔布钠联合罗哌卡因用于腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）后疼痛的镇痛效果。方法 2012年1～8月择期LC 60例,随机分为帕瑞昔布钠联合罗哌卡因组（简称联合组）和对照组。联合组患者在手术开始前静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,并于气腹结束前,向膈下喷洒0.2%罗哌卡因10 ml,缝合腹壁切口前,向每个切口局部注入相同局麻药液5 ml。对照组给予同等剂量生理盐水。记录术后2、4、8、12、24 h VAS评分、镇痛药用量及副反应发生情况。结果联合组术后2、4、8、12、24 h VAS评分分别为（2.8±0.3）、（2.8±0.4）、（2.4±0.7）、（1.7±0.3）、（1.4±0.5）分,显著低于对照组相应时点（7.1±1.1）、（6.3±0.7）、（5.2±0.6）、（3.5±0.5）、（1.7±0.5）分（t=20.657,P=0.000;t=23.778,P=0.000;t=16.634,P=0.000;t=16.908,P=0.000;t=2.324,P=0.000）。联合组24 h镇痛药物需求4例（13.3%）显著少于对照组28例（93.3%,χ2=38.571,P=0.000）。结论帕瑞昔布钠联合罗哌卡因对LC术后镇痛效果良好,可显著减少术后镇痛药用量。     

胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性支气管炎急性发作期的临床疗效分析

目的 观察胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性支气管炎急性发作期的临床疗效.方法 根据随机抽取方法选取我院2013年7月-2015年3月收治的160例老年慢性支气管炎急性发作期患者160例作为观察对象,根据患者接受治疗方法的不同对其进行分组,其中对照组患者单纯采用抗生素进行治疗,观察组患者则采用胸腺肽+抗生素疗法进行治疗.比较2组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率为93.75％,明显高于对照组的77.50％,差异显著(P＜0.05);观察组临床症状改善时间明显比对照组短,2组比较差异显著(P＜0.05).结论 胸腺肽+抗生素治疗急性发作期老年慢性支气管炎效果显著,具有安全性和可靠性,值得临床推广.     

我国各地区儿童保健情况的系统聚类分析

目的：研究2014年我国31省份儿童保健情况及地区分布特点,为儿童保健工作规划和决策提供参考。方法整理我国各省份2014年儿童保健情况的6项相关指标,对其进行Spearman相关性分析和系统聚类分析,聚类方法采用Ward法。结果呈正相关的指标为：出生体质量<2500 g婴儿比重与新生儿访视率,新生儿访视率与3岁以下儿童系统管理率、7岁以下儿童保健管理率,3岁以下儿童系统管理率与7岁以下儿童保健管理率。呈负相关的指标为：5岁以下儿童中重度营养不良比重与新生儿访视率、3岁以下儿童系统管理率、7岁以下儿童保健管理率。5项指标均排在全国首位或末位的西藏最早聚为一类。结论我国儿童保健水平地区差异较大且分布不平衡,各地需采取相应措施,促进儿童保健工作的健康发展。     

陈旧性跖跗关节骨折脱位的治疗及效果

目的探讨跖跗关节的解剖结构和生物力学功能，观察陈旧性跖跗关节骨折脱位的治疗及效果。方法回顾分析12例患者的治疗经过和疗效，并对侧足跖X线摄片进行比较对照，术后随访2～11年。结果12例患者中切开、复位、内固定5例11个关节；切开、复位、部分关节融合内固定4例10个关节，除所有病例患足不同程度变短外，治疗效果基本满意。结论陈旧性跖跗关节骨折脱位的治疗、选择手术治疗是必然的，术后管理和功能活动尤其重要。     

格拉斯哥预后评分在急性心肌梗死患者住院期间新发房颤中的预测价值研究

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者住院期间新发心房颤动(NOAF)的危险因素,以及格拉斯哥预后评分(GPS)的预测价值.方法 纳入2020年1月至2020年12月收入我科的AMI患者进行回顾性研究,所有患者入院后行GPS评分,依据是否发生NOAF分为NOAF组和非NOAF组.结果 共纳入AMI患者281例,住院期间5...     

神经外科新入科护士培训方法探讨

目的 探讨系统化培训模式在神经外科新入科护士的应用效果。 方法 将53名新入科护士按胸牌号单双号分为观察组(26人)和对照组(27人)。观察组进行三个阶段系统化培训,对照组采用传统一对一带教模式培训。 结果 观察组的理论、操作考试成绩均高于对照组,观察组的独立工作能力及患者对他们的满意度均优于对照组。 结论 分阶段系统化培训提高了新入科护士的理论、实践水平,为科室的学科建设做出了贡献。     

加速康复外科对假性包膜外垂体腺瘤切除术病人的围手术期管理

目的探讨加速康复外科(ERAS)围手术期管理在垂体腺瘤假性包膜外经鼻蝶手术病人的临床应用价值。方法 2017年6月～2017年12月需手术治疗的垂体腺瘤病人122例,其中ERAS组65例,采用ERAS临床路径,对照组57例,采用传统临床路径。比较两组病人术前术后卡氏(KPS)评分,术前准备时间,术后住院时间,肿瘤切除率,术后尿崩,脑脊液漏等主要并发症发生率及住院期间满意度。结果 ERAS组自术后1天至术后30天的KPS评分高于对照组(P0.05)。ERAS组病人住院期间病人满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。ERAS组术后住院时间和卧床时间明显缩短(P0.05)。ERAS组肿瘤全切率为83.08%,对照组为82.46%,差异无统计学意义(P0.05)。对照组术后尿崩、鼻腔大出血的发生率高于ERAS组(P0.05)。结论垂体腺瘤经鼻蝶假性包膜外切除是ERAS的最好体现,同时兼顾了微创手术理念和最大限度的功能保护,在围手术期贯彻ERAS是提高垂体瘤手术病人疗效和满意度,减少术后并发症发生的重要措施之一。     

微课在心血管科临床护理教学中的应用

目的 探究微课在临床护理教学中的应用。方法 将我科2021年3月—2022年9月经过随机抽样筛选的实习护生64例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为2组,各32名,比较观察组(微课教学法)和对照组(常规教学法)的教学效果。结果 干预后,观察组实习护生的考核成绩、专业技能、专业素养、三方面评价以及带教满意度显著高于对照组,P<0.05。结论 在临床护理教学中运用微课教学法,可有效提高实习护生各项考核成绩,提升专业技能水平和专业素养,提高带教满意度和相关评价,科学可行。     

等效剂量舒芬太尼与芬太尼对患者意识水平及自主呼吸的影响

一般而言,阿片类药物的呼吸抑制作用与其镇痛作用呈正相关。但既往研究[1]提示舒芬太尼镇痛效力强、镇痛时间长却拥有较轻的呼吸抑制作用。为验证此结论,本研究拟比较等效镇痛剂量(1∶7.5)舒芬太尼与芬太尼对患者意识水平和自主呼吸的影响。资料与方法一般资料50例ASAⅠ或Ⅱ级拟在全麻下行择期枕后开颅显微血管减压手术患者,年龄(49.4±7.2)岁,体重(63.2±7.7)kg,随机均分为两组:舒芬太尼组(SF组)及芬太尼组(F组),每组25例。经本院伦理委员会批准,并得到患者的知情同意,有明显呼吸、循环及肝肾疾病,过度肥胖及呼吸睡眠暂停病史者不纳入本…