止咳定喘片治疗热哮证临床研究

目的验证止咳定喘片的临床疗效。方法将支气管哮喘中医证属热哮者90例随机分为治疗组50例、对照组40例,前者用止咳定喘片、后者用蠲哮片治疗。结果治疗组对支气管哮喘的总有效率为80.00%,对FEV1和PEFR均有升高作用,对IgE有降低作用,但与对照组相比差异无显著性(P>0.05);对喘息、哮鸣音、咳嗽、咯痰等有显著改善作用,与对照组相比差异有显著性(P<0.05)。结论止咳定喘片对支气管哮喘热哮证具有良好的治疗作用。     

湖南地区类风湿关节炎中医证型与临床检测指标关系研究

目的 探索湖南地区类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)中医证型与临床检测指标的关系,为RA临床辨证论治提供参考依据.方法 采集2015年1月-2016年5月于湖南中医药大学第一附属医院风湿科就诊且确诊为RA病历资料299例.采用Epidata 3.1建立数据库,并采用SPSS 22.0软件进行数据处理,分析RA中医证型与类风湿因子、血沉、C反应蛋白、肝功能等临床检测指标关系.结果 血沉:湿热痹阻证血沉表达水平与肝肾阴虚证比较,差异有统计学意义(P=0.021).类风湿因子:各证型间的类风湿因子表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).C反应蛋白:湿热痹阻证表达水平与寒湿痹阻证比较,差异具有统计学意义(P=0.022).肝功能:RA各证型球蛋白平均表达量均高于正常值,白球比均低于正常值,但各证型间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 RA中医证型与临床检测指标存在一定关系,血沉是潜在的湿热痹阻证与肝肾阴虚证辨证指标,C反应蛋白是潜在的湿热痹阻证与寒湿痹阻证辨证指标,但其临床检验效能尚有待于进一步研究.     

正清风痛宁联合化学药物治疗类风湿关节炎随机对照试验的系统评价

目的:系统评估正清风痛宁联合化学药物治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的有效性及安全性。方法:全面检索CNKI中国期刊全文数据库,维普中文科技期刊全文数据库,万方医药期刊数据库,Sino Med,Pub Med等数据库中正清风痛宁联合化学药物治疗RA的临床随机对照试验研究文献,同时手工检索相关杂志。按Cochrane评价员手册5.1.0评价符合纳入标准的文献质量,采用Review Manger 5.3.5软件进行统计分析。结果:最终共纳入8个随机对照试验,共708例研究对象。结果显示,正清风痛宁联合化学药物治疗RA的总疗效优于单独使用化学药物(Z=3.64,P=0.0003);对晨僵[MD=-13.29,95%CI(-24.66,-1.92),P=0.02]及关节压痛指数[MD=-0.94,95%CI(-1.82,-0.07),P=0.03]改善效果优于单独使用化学药物;正清风痛宁联合组不良反应发生率显著低于单独使用化学药物(P0.000 01)。结论:当前循证证据显示,正清风痛宁联合化学药物治疗RA不仅可以提高化学药物的临床疗效,而且可以显著地降低化学药物的不良反应发生率。受纳入研究文献数量和质量限制,尚需要进一步开展多中心、大样本、双盲、双模拟的高质量临床随机对照试验,以系统评价正清风痛宁联合化学药物治疗RA的有效性及安全性。     

桃红四物汤对肺纤维化大鼠血清炎症因子的影响

目的:探讨桃红四物汤对肺纤维化模型大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)表达的影响,探索其治疗肺纤维化的潜在机理.方法:将50只SPF级雌性大鼠随机分为空白组、模型组、甲泼尼龙组、桃红四物汤低剂量组、桃红四物汤高剂量组,除空白组外,余各组均给予气管内滴注博来霉素的方式...     

新型冠状病毒肺炎对心血管系统影响的中医认识与防治策略

新型冠状病毒肺炎可能会造成心脏损伤,且具有心血管基础疾病的新型冠状病毒肺炎患者预后明显较差。针对新型冠状病毒肺炎对心血管系统所造成的影响,通过阐述其与心血管疾病之间的关系及中医对其病理机制的认识,为新型冠状病毒肺炎中医药防治系统化提供指导。     

柴胡含药血清通过Smad3/Rheb轴调节HFL1细胞凋亡和肌成纤维细胞转化

目的 利用转化生长因子-β₁（TGF-β₁）刺激人胚肺成纤维细胞（HFL1）模拟特发性肺纤维化（IPF）的病理过程,探讨柴胡含药血清对IPF的作用和机制。方法 采用10 μg·L^-1 TGF-β₁刺激HFL1细胞,给予不同体积分数柴胡含药血清（5%、10%、15%、20%）干预24 h后,利用细胞增殖与活性检测试剂盒-8（CCK-8）检测细胞增殖率。随后细胞分为空白血清组（20%空白血清）、TGF-β₁组（20%空白血清和10 μg·L^-1 TGF-β₁）、TGF-β₁+柴胡含药血清组（5%空白血清、15%含药血清和10 μg·L^-1 TGF-β₁）、TGF-β₁+SIS3组（3 μmol·L^-1 SIS3、20%空白血清和10 μg·L^-1 TGF-β₁）。采用原位末端标记法（TUNEL）检测细胞凋亡率;通过实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测凋亡相关蛋白B细胞淋巴瘤-2（Bcl-2）、Bcl-2相关X蛋白（Bax）和肌成纤维细胞标志物α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）mRNA表达情况;通过免疫荧光法检测α-SMA、脑Ras同源蛋白（Rheb）、磷酸化（p）-Smad3蛋白表达;蛋白免疫印迹法（Western blot）检测Rheb、p-Smad3、Smad3蛋白表达。结果 与空白血清组比较,TGF-β₁组细胞增殖率明显上升（P<0.05）。与TGF-β₁组比较,TGF-β₁+15%柴胡含药血清组和TGF-β₁+20%柴胡含药血清组细胞增殖率显著降低（P<0.01）。与空白血清组比较,TGF-β₁组细胞凋亡率显著下降,Bcl-2、α-SMA mRNA表达增加,Bax mRNA表达减少,α-SMA、Rheb蛋白表达增加,Smad3磷酸化水平明显上升（P<0.05）;与TGF-β₁组比较,TGF-β₁+柴胡含药血清组和TGF-β₁+SIS3组细胞凋亡率显著上升,Bcl-2、α-SMA mRNA表达减少,Bax mRNA表达增加,α-SMA、Rheb蛋白表达减少,Smad3磷酸化水平下降（P<0.05）。结论 柴胡能够抑制TGF-β₁诱导的HFL1细胞增殖和肌成纤维细胞转化,促进成纤维细胞凋亡,该作用可能与Smad3/Rheb轴有关。     

通痹颗粒合甲氨喋呤对类风湿性关节炎患者VEGF的影响

目的探讨通痹颗粒合甲氨喋呤对类风湿性关节炎血管内皮生长因子（VEGF）的影响。方法将61例类风湿性关节炎患者随机分为治疗组（31例）和对照组（30例）,治疗组予通痹颗粒和甲氨嗓呤,对照组予甲氨喋呤。分别观察两组患者给药3个月前后VEGF变化情况。结果通痹颗粒联合甲氨喋呤能明显改善VEGF水平（P〈0．05）。疗效优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论通痹颗粒联合甲氨喋呤能降低血清VEGF的水平,其改善速度优于单用甲氨喋呤。     

桂枝芍药知母汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的Meta分析

目的:系统评价桂枝芍药知母汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据(WANFANG DATA),设置检索时间为建库至2019年1月,以桂枝芍药知母汤联合甲氨蝶呤治疗RA的临床随机对照试验(RCT)为研究对象。通过2位研究员独立筛选文献,提取文献资料及评估偏倚风险并采用Rev Man 5.3软件对数据进行分析。结果:共纳入13篇文献,总样本量为1151例,其中治疗组588例,对照组563例。Meta分析结果显示,桂枝芍药知母汤合甲氨蝶呤治疗的总有效率[MD=4.92,95%CI(3.32,7.28),P <0.00001]、血沉(ESR)[MD=-7.86,95%CI (-8.55,-7.16),P <0.00001]、C反应蛋白(CRP)[MD=-3.39,95%CI(-4.16,-2.63),P <0.00001]、类风湿因子(RF)[MD=-38.69,95%CI(-41.67,-35.71),P <0.00001]、压痛关节数[MD=...     

疏肝理肺法治疗支气管哮喘合并焦虑抑郁临证经验

支气管哮喘是常见的呼吸道疾病,患者易出现焦虑抑郁等心理障碍,中医药治疗支气管哮喘合并焦虑抑郁有一定的优势.文章基于肝肺两脏的关系,探讨支气管哮喘合并焦虑抑郁的联系,认为支气管哮喘合并焦虑抑郁的关键在于气郁与痰阻并存,在治疗上宜病证结合,以疏肝理肺为主要治法.     

止嗽散治疗感冒后咳嗽临床观察

感冒后咳嗽(又称感染后咳嗽)是指当感冒本身急临床表现为刺激性干咳为主,无痰或咯少量白色黏液痰,性期症状消失后,咳嗽仍然迁延不愈.一般认为是由于咯痰不爽,咽关不利,咽痒,咽干,晚间咳甚,冷空气、感染引起气道炎症伴或不伴短暂性气道高反应性所致.灰尘环境、刺激性气体、运动、烟雾等诱发或加重,咳嗽可以持续3～8 周,甚至更长时间.