青岛崂山二中新疆高中班学生急性阑尾炎高发病原因调查

目的了解青岛市崂山二中新疆班高中学生急性阑尾炎高发病的原因,对实施预防干预及提高群体健康水平提供依据。方法设计流行病学调查表,收集青岛地区新疆高中班学生急性阑尾炎发病相关资料,进行整理分析。结果2002～2005年急性阑尾炎平均年发病率为2.24%(30/1338),明显高于青岛本地班学生(P<0.01);2006～2007平均年发病率为0.67%(5/750),较前几年明显下降(P<0.01)。饮食因素、生活方式、自然地理变迁及种族因素对高发病起到重要作用。结论青岛地区新疆高中班学生急性阑尾炎高发病率是自然地理、社会地理以及医学地理因素综合作用的结果。     

双肺移植术后4期压力性损伤患者的皮肤护理

总结1例双肺移植术后4期压力性损伤患者的皮肤护理.护理要点:全面评估压力性损伤的风险因素,适度清创,调整抗感染治疗方案,选择合适的敷料,适时应用负压密闭引流技术,优化营养支持.通过治疗和皮肤护理,患者创面面积明显缩小,深部潜行消失.     

吸入糖皮质激素辅助治疗儿童肺炎支原体肺炎的有效性

目的 探讨对儿童肺炎支原体肺炎患儿实施吸入糖皮质激素辅助治疗的有效性。方法 择取儿童肺炎支原体肺炎病例60例,选自2019年11月—2021年5月,以随机数字表法为依据分组研究,参考组30例病例治疗方案为常规治疗,探究组基于常规治疗方案实施吸入糖皮质激素辅助治疗,对比分析两组临床效果。结果 （1）症状及体征消失时间：探究组咳嗽、发热以及肺啰音消失时间均早于参考组,比较差异有统计学意义（P <0.05）;(2)炎症因子指标：治疗前组间对比差异无统计学意义（P> 0.05）,治疗后探究组C反应蛋白水平、白介素-6水平、肿瘤坏死因子-α水平均低于参考组,比较差异有统计学意义（P <0.05）;(3)肺功能指标：治疗前组间对比差异无统计学意义（P> 0.05）,治疗后探究组一秒用力呼气容积、最大呼气流量、用力肺活量均高于参考组,比较差异有统计学意义（P <0.05）;(4)不良反应：两组总发生率对比差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 对于儿童肺炎支原体肺炎患儿来说,吸入糖皮质激素辅助治疗可以促进临床症状及体征改善,使炎症减轻,有利于肺功能改善,而且安全...     

2019—2020年中山市学龄前儿童营养摄入情况调查及营养不良危险因素分析

目的 了解2019—2020年中山市学龄前儿童营养摄入情况,分析其营养不良可能的危险因素。方法 采取分层整群抽样方法抽取中山市东区、石岐区、南区及西区4个城区共2000名学龄前儿童,调查3～6岁儿童睡眠、运动、饮食习惯、营养摄入情况,采用多因素logistic回归分析其营养不良的相关危险因素。结果 中山市4个城区3～6岁学龄前儿童营养不良发生率为7.95%。营养不良儿童相关危险因素单因素分析结果显示,饮食习惯、运动习惯、现就读学校等级、家庭收入情况及居住社区环境组间差异有统计学意义（P <0.05）。非条件logistic回归分析显示,饮食习惯中不喜欢吃肉鱼虾类、家庭收入低及居住社区环境差为儿童营养不良的独立危险因素（P <0.05）。结论 缺乏动物蛋白摄入、家庭收入低及居住环境差是导致儿童营养不良发生的独立危险因素,在今后的儿童营养保健中加强针对性管理措施。     

剖宫产术后肺栓塞临床特点分析

目的 探讨剖宫产术后肺栓塞的临床特点、临床诊断、高危因素、预防、治疗方法及预后。方法 回顾性分析2020年1月至2021年9月在北京大学深圳医院剖宫产术后出现肺栓塞的7例患者的病例资料。结果 剖宫产肺栓塞的发生率为0.20%(7/3 421),阴道分娩为0%(0/3 528),差异有统计学意义(P<0.05)。7例肺栓塞均发生在剖宫术后7 d内,6例(6/7,85.71%)患者术后需予低分子肝素标准预防,实际进行低分子肝素标准预防2例(33.33%)。主要临床表现为：呼吸困难或气促5例(71.43%),胸闷4例(57.14%),血氧饱和度降低(≤94%)7例(100%)。肺动脉造影CT检查显示1例肺动脉干及其大分支栓塞,6例为肺叶动脉栓塞。肺栓塞合并下肢静脉血栓1例(剖宫产术前已存在)。心脏彩超检查提示4例(57.14%)存在肺动脉高压(35～52 mmHg)。7例患者的NT-B型钠尿肽及D-二聚体明显升高,7例患者的白蛋白低于正常值。诊断后进行多学科诊治,1例患者行介入造影+血栓抽栓及选择性溶栓+腔静脉滤器放置术,其余6例予低分子肝素抗凝治疗。经治疗,7例患者均痊愈出院。病例1...     

眼内异物相关性眼内炎患者手术治疗效果及影响因素分析

目的分析眼内异物相关性眼内炎患者手术治疗效果及其影响因素。方法回顾性队列研究。分析郑州大学第一附属医院2018年1月至2020年12月56例(56眼)眼内异物相关性眼内炎的临床资料。随访6个月～1年。观察眼内异物相关性眼内炎患者的临床特征及手术治疗效果。结果本研究患者年龄2～80(46.08±14.90)岁;男53例, 女3例;受伤患者以中青年男性为主;异物以金属性为主, 异物主要位于眼后段;细菌培养以革兰氏阳性菌为主。所有眼内炎均得到控制。玻璃体注射万古霉素联合玻璃体切除术是治疗眼内炎的主要方式。最终视力:无光感6例, 光感2例, 手动～0.1者12例, 0.1～0.3者26例, >0.3者10例。最终BCVA(logMAR)为1.55±0.93, 显著优于术前2.31±1.63(t=4.04, P<0.001)。眼外伤评分及损伤区域与视力预后有关(H=8.06, 6.13;P=0.018, 0.043)。结论眼内异物相关性眼内炎患者治疗效果与初始视力、眼外伤评分及损伤区域有关。玻璃体注射万古霉素及玻璃体切除治疗眼内异物相关性眼内炎有效。     

北京医院1994-1997年抗感染药物使用分析

本文对北京医院1994-1997年四年期间口服、注射用抗感染药物的使用频度、金额排序、用药人次与剂型的关系、药费增长情况等进行了分析。     

食管内镜黏膜下剥离术后食管狭窄的防治研究进展

内镜黏膜下剥离术作为早期食管癌或癌前病变的标准治疗方法已被广泛运用于临床工作中,但术后食管狭窄等并发症严重影响患者的生活质量,现有的方法存在各种缺陷。越来越多的研究者开始探索类组织细胞工程材料、生物制剂黏膜下注射和细胞组织移植等新方法对食管内镜黏膜下剥离术后狭窄的预防效果。本文对防治食管内镜黏膜下剥离术后食管狭窄的研究进展进行综述,以供临床医师参考。     

乳癌病人HER2表达与乳房X线及超声显像表现关系

目的对比分析乳癌病人人类表皮生长因子受体2（HER2）表达与乳房X线及超声影像学表现的关系。方法对139例雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）表达均阴性的乳癌病人术前行X线及超声检查,术后标本测定癌细胞的HER2表达情况,比较并分析HER2阳性和HER2阴性乳癌影像学特征性表现。结果X线表现为单纯包块、包块伴钙化及包块大小、钙化形态、钙化分布方面两组比较差异有统计学意义（x2=4．384～12．110,P〈0．05）;超声表现为结构改变伴钙化、包块伴钙化、包块边缘、腋淋巴结转移方面两组比较差异有显著性（x2=5．210～16．134,P〈0．05）。结论在ER阴性、PR阴性情况下,HER2阳性乳癌较HER2阴性乳癌影像学表现具有相对特征性,能够为临床诊治提供一定依据。