用全面和发展的观点看待出血与缺血性中风

按传统的中风分类分为出血性中风和缺血性中风两大类,并认为两者的病因、发病机理、临床表现、治疗方法都有较大差异。近年随着医学水平的提高,CT、核磁共振等新检查技术的广泛应用,越来越多的事实说明出血与缺血性中风部分有相同的病理基础,两者在一定条件下可以相互促进,相互转化,先后或同时并存,使中风的临床表现更为复杂多样,临床诊断更加困难,治疗更应慎重、稳妥。     

高胆固醇对大鼠血压和脑血管作用的研究

本实验通过研究高胆固醇对大鼠血压、脑血管的作用,以探讨高胆固醇、高血压与脑血管病变的关系以其相互间的作用。1　材料与方法11　实验动物　选用健康雄性Ｓｐｒａｑｕｅ-Ｄａｗｌｅｙ(ＳＤ)大鼠80只,体重80～100ｇ,鼠龄2～3月,随机分3组:高血压 高脂组(ＨＴＨＦＣＤ组)40只,高脂组(ＨＦＣＤ组)20只,普食组(ＮＤ组)20只。ＨＴＨＦＣＤ组先复制成易卒中型能血管性高血大鼠(ＲＨＲＳＰ)模型,双肾动脉银夹口径为03ｍｍ。术后定期测血压(采用尾测法)。12　高脂饲料喂养　ＲＨＲＳＰ术后13周时,仅存活20史,此时,给ＨＴＨＦＣＤ组和ＨＦＣＤ组大…     

TCD时间窗内诊断大脑中动脉闭塞在脑梗塞治疗中的重要意义

ＴＣＤ时间窗内诊断大脑中动脉闭塞在脑梗塞治疗中的重要意义苏镇培，陈颖贤近年来由于以ＣＴ、ＭＲＩ为代表的一系列新设备、新技术的发明和临床应用，脑卒中的诊断取得了革命性的进展，但治疗方面还没有重大突破．尤其是缺血性卒中，目前几乎还没有一种普遍肯定和接受的...     

血栓通注射液治疗脑血管病的临床实验研究

1981年7月～1982年7月,我们采用广西梧州第三药厂与中山医学院共同研制的中药三七(血栓通)注射液治疗脑血管病及其后遗症等共64例,进行临床观察。1983年7月～1984年7月又对该药进行了动物实验研究。临床部分一、治疗对象与方法: 1.病例选择: (1) 病种分布:主要为脑血管病,有严重的中风40例,其中急性期脑血栓形成12例,脑栓塞3例。中风后遗症25例。脑动脉硬化、脑供     

脑缺血时的脑保护

急性脑梗死时 ,血流一旦完全阻断并持续很短时间 ,神经元就发生不可逆损害 ,要挽救脑组织就必须在不可逆损害发生前恢复血流。另一方面 ,脑梗死发生的广泛缺血性脑损害是一个多因素、多机制、多环节的恶性级联过程。兴奋氨基酸细胞毒、钙过量内流、自由基反应是造成缺血性脑损害的中心环节。因此 ,复流与神经保护相结合应是最有效的治疗途径。脑保护旨在通过药物或亚低温等手段 ,阻断缺血瀑布导致脑细胞坏死的不同机制 ,以延长治疗时间窗 ,增强脑细胞生存能力 ,促进后期神经功能恢复。近年来巳研制出一些可用于临床、有脑保护作用的兴奋性氨…     

102例脑卒中病人血液流变学四项指标观察初步报告

本文报告102例脑血栓形成和脑出血病人的血液流变学四项指标(全血粘度、血浆粘度、血球压积、血沉)测定结果,与对照组(包括肺心病组35例,正常组53例)测定结果相比较,讨论统计学处理结果,提出:1.全血粘度和血球压积的增高不一定发生脑血管意外;2.对脑动脉硬化病人的血浆粘度和血沉增高的情况,值得进一步探讨;3.脑血栓形成和脑出血的病变基础首先是血管壁的损害。     

经颅多普勒在脑梗死溶栓决策中的应用

目的比较经颅多普勒(TCD)与磁共振血管造影(MRA)在脑梗死静脉溶栓时对血管闭塞程度的判断。方法选择符合溶栓条件的患者,进行MRA并用TCD探测闭塞侧血流。结果62例患者中MRA提示54例有动脉闭塞,8例正常;TCD提示52例闭塞,10例正常。结论TCD能准确地反映大脑中动脉主干闭塞,当无法行数字减影血管造影术(DSA),MRA等检查时,可代替造影检查,即时决策,确定溶栓治疗方案。     

西比灵对大鼠高血压性脑血管病变作用的研究

目的 探讨西比灵对大鼠高血压性脑血管病变的作用及其机制。方法 建立肾血管性高血压大鼠（RHR）模型。用插胃管法喟食西比灵对RHR进行治疗，观察动脉血压，脑血流速度和脑血管形态的改变。结果 用药2-4周动脉血压明显低于同期未用药RHR，4-6周后脑底动脉内腔面积，横断面积，中膜厚度等明显好于未用药RHR，这些作用可以持续2-4周。结论 在高血压早期，西比灵可以降低RHR的动脉血压，阻止脑血管损害的发展。     

弄清什么是脑死亡,才能解决立法争论

2002年8月,卫生部副部长黄洁夫在接受中央电视台的采访时明确表示:中国制定脑死亡法是十分必要的,卫生部组织有关专家深入讨论、起草制订的符合中国国情的脑死亡诊断标准初稿已完成,目前正在广泛征求各方面意见,进行修改完善。据悉,这也是1986年以来中国医学专家多方呼吁为脑死亡立法之后,国家卫生部官员首次公开表示给予支持。有人说,如果实行了脑死亡,势必对社会观念产生很大的冲击。首先,脑死亡必然在社会文化认识上产生冲击,出现传统意义上的死亡、法律层面的死亡和脑死亡产生认识冲突。因为它不仅涉及医学、生物学,更与社会习俗、社会…     

弥散磁共振成像观察实验性脑梗死ADC值的变化

目的　用弥散磁共振成像观察实验性脑梗死灶水表面弥散系数 (apparentdiffusioncoefficient,ADC)值的变化。方法　用 60只SD大鼠行易卒中型肾血管性高血压 (RHRSP)模型 ,在术后 1 0周按Longa’s方法改良行左侧大脑中动脉闭塞 (MCAO)术。分别在闭塞 1 2h内的不同时间点及再灌注 48h后行T2加权成像 (T2WI)、磁共振弥散加权成像 (DWI) ,完成检查后将大鼠处死行TTC染色 ,比较在闭塞不同的时间点上在两次T2WI和DWI上病灶的演变和ADC值的改变。结果　缺血中心区的ADC值为 ( 0 45± 0 0 1 )× 1 0 - 5cm2 /s,半暗带为 ( 0 5 6± 0 0 2 )× 1 0 - 5cm2 /s,对侧平均值为 ( 0 66± 0 0 2 )× 1 0 - 5cm2 /s,相邻正常信号组织平均值为 ( 0 65± 0 0 3)× 1 0 - 5cm2 /s,经方差分析表明 ,前三者相互之间比较均有显著性差异 (P <0 0 0 1 ) ,而后两者之间比较无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;再灌注 48h后 ,在 3h内复流各组梗死灶的平均ADC值为 ( 0 65± 0 0 2 )× 1 0 - 5cm2 /s ,与相邻正常信号组织相比无显著性差异 (P>0 0 5 )。而在 6h后复流各组的平均ADC值为 ( 0 70± 0 0 3)× 1 0 - 5cm2 /s,与相邻正常信号组织相比有显著性差异(P <0 0 5 )。结论　实验性MCAO 1 2h内缺血或梗死灶的ADC值降低 ,而再