脑血管意外的急救

脑血管意外(脑卒中、中风)是内科最常见的急症之一,每一个基层医生都会经常碰到,熟悉其急救处理的一般原则和方法是十分重要的。诊断纲要急诊CT检查电子计算机X线断层照相术(CT)     

生理系统建模仿真的研究与展望

人体是一个由各种生理系统构成的异常复杂的生命系统,对人体除可从分子角度研究外,还可从系统的角度来研究,因此,生理系统的建模与仿真成为研究人体的第三种研究方法。循环系统是一个重要的生理子系统,也是较早运用建模与仿真的方法进行研究的生理系统之一。脑卒中是主要危害人类健康的脑血管疾病,它也成为应用系统建模与仿真方法研究的新方向。     

脑梗死与脑出血的诊断、分型和治疗

1引言 脑梗死与脑出血是老年人的常见病、多发病,在多数国家都是造成人口死亡的3大病因之一,根据我国历年统计,脑梗死与脑出血位居城乡人口死因的第2位,是致残的首要原因,引起痴呆的第2病因.     

脑卒中组织化治疗与传统治疗的疗效和医学经济学比较

目的 探索符合我国国情的卒中治疗模式.方法 成立脑血管病专科,建立组织化的卒中病房,收集成立专科3年来我科住院病历资料完整的所有卒中病例,对普通病房与卒中病房在基本设置、诊治程序及卒中患者的住院时间、住院费用和预后方面进行了对比分析,并用方差分析和卡方检验进行了统计学检验.结果 卒中病房较普通病房有正规的基本设置和诊治程序易于实施组织化治疗,能轻度缩短住院时间,显著降低住院费用和死亡率、提高患者的好转率.结论 建立卒中病房简单、有效、可行,是符合我国国情的卒中治疗模式,有广泛的推广应用价值,具有蕈要的临床意义.     

急性缺血性脑卒中的溶栓治疗概况——神经系统疾病(6)(续前)

1 引 言近年来，由于CT、磁共振、数字减影血管造影术DSA、SPECT、经颅多普勒TCD等新技术的发明和临床应用，急性缺血性脑卒中（急性脑梗死）的诊断已经取得了突破性的进展，而治疗方面，尤其是重症脑梗死，迄今的治疗方法尚无显著的疗效。近年在时间窗内溶栓治疗取得重大进展，正成为当前研究和临床应用的重大课题。下面就溶栓治疗有关的重要问题作一系统介绍与评价。2 溶栓治疗的回顾小规模溶栓对照研究早在40年前就有人进行，但因缺乏规范化的设计和大规模的临床研究，且由于继发脑出血率和病死率较高而停止。急性缺血性脑…     

巴曲酶预防气温骤降所致脑卒中的实验研究

目的　观察巴曲酶对寒潮促发的易卒中型肾血管性高血压大鼠(RHRSP)的卒中是否有预防作用。方法　用持续高血压1 0周、1 2周、1 4周、1 6周的RHRSP分巴曲酶预处理组和生理盐水对照组,于寒潮来临前1天经股静脉注射巴曲酶( 2BU/kg) ,1天后处死,TTC染色,HE染色。结果　脑卒中发生率在巴曲酶组较对照组显著降低(P <0 . 0 5) ,其中以出血性脑卒中为著。结论　巴曲酶可预防寒潮促发的高血压性脑卒中的发生,对出血性卒中的作用尤其显著。     

大骨瓣减压术抢救恶性大脑中动脉梗塞疗效分析

目的　总结大骨瓣减压术抢救恶性大脑中动脉梗塞 (mMCAI)的临床经验。方法　总结我院经头颅CT证实并进行大骨瓣减压术的 16例mMCAI患者的临床资料、辅助检查、治疗等 ,以分析手术时机及其他因素与预后的相关性。结果　死亡 6例 (6 / 16 )。死亡和存活患者的中线结构移位的中位数分别为 10 .5mm和 7mm ,手术距脑疝的时间中位数分别为 15 .5h和 4h。手术前加强脱水后瞳孔一度回缩的患者有 7例 ,其中 6例存活。手术前 12h内TCD检查示MCA主干闭塞的 3例患者均死亡 ,部分再通的 5例患者全部存活。 3个月时存活患者BI评分 ,仅有 1例严重残疾。结论　大骨瓣减压术治疗mMCAI是重要的救命措施 ,但要把握手术时机 ,术前强力脱水后瞳孔能短时回缩及TCD监测MCA有部分再通的患者预后较好。     

关于脑动脉硬化症的几点意见

关于脑动脉硬化症的几点意见苏镇培，黄如训脑动脉硬化症一直是临床常用的诊断．ＷＨＯ国际疾病分类的ＩＣＤ—９和１９８６年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议第三次修订的《脑血管病分类草案》还有这一病名［１］．但到１９８９年ＷＨＯ卒中及其他脑血管疾病特别工...     

急性脑梗死早期分型的同态模型的建立和研究

本文首先介绍了同态模型和同构模型的基本概念，并对同态模型的建模方法和作用进行了描述．然后以作者所建立的脑梗死计算机分型模型为例，具体论述了同态建模方法在脑梗死系统仿真研究中的应用。     

无创测定高血压患者脑血流自动调节下限的临床研究

目的探讨傅立叶变换法无创测定高血压患者脑血流自动调节下限的有效性。方法招募符合入组标准的原发性高血压患者25例和健康志愿者35名为研究对象。用TCD、无创血压监测仪持续记录两组MCA的血流流速和桡动脉血压，用潮气末CO2监测仪持续监测呼出气体的CO2分压。用傅立叶变换法分别测得两组的临界关闭压和脑血流自动调节下限。结果高血压组的脑血流自动调节下限为（70±17）mmHg，较对照组[（60±11）mmHg]高约10mmHg，两组比较差异具有统计学意义（t=-2．645，P=0．012）；而高血压组和对照组的临界关闭压差异无统计学意义。结论采用傅立叶变换法测定高血压患者脑血流自动调节下限是可行的，可望将来应用于高血压患者。