基于时间治疗学理论的穴位按摩联合中药足浴对血压正常高值人群血压的影响

目的 评价基于时间治疗学理论的穴位按摩联合中药足浴对血压正常高值人群血压的影响。方法 160例血压正常高值患者,按照就诊顺序排序,奇数入组为观察组,偶数入组为对照组,各80例。对照组进行生活方式干预,观察组在对照组基础上实施择时穴位按摩联合中药足浴。比较两组在干预前,干预后4、8、12周的收缩压、舒张压和晨峰血压变化情况。结果 干预前,两组收缩压和舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预4、8、12周后,观察组收缩压(125.92±5.33)、(125.34±6.05)、(123.48±6.29)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)均优于对照组的(132.72±7.17)、(132.46±6.01)、(131.77±5.98)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05);干预8、12周后,观察组舒张压(75.64±4.49)、(73.53±3.58)mm Hg均优于对照组的(81.89±4.81)、(81.09±4.83)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05);干预4周后,两组舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察...     

针刺治疗抗心磷脂抗体阳性致复发性流产

抗心磷脂抗体与血栓形成、习惯性流产、血小板减少等关系密切。多数的学者认为抗心磷脂抗体导致复发性流产的发生与血栓的形成有关。抗心磷脂抗体阳性的复发性流产患者的中医发病机制为肾虚血瘀。针刺可通过补肾活血的作用,对治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产有独特优势,可达到良好治疗效果。     

流式细胞术检测胃癌患者腹腔冲洗液游离癌细胞的变化

目的：探讨胃癌手术对腹腔脱落癌细胞的影响。方法：收集50例行胃癌手术患者胃癌切除前后腹腔冲洗液,以流式细胞学（FCM）方法检测腹腔冲洗液癌胚抗原（CEA）及角蛋白-19（CK-19）,同时采用HE染色进行腹腔冲洗液细胞学（PEG）检查。结果：胃癌手术患者CEA检查手术前后阳性率分别为46％（23／50）和64％（32／50）,CK-19检查手术前后阳性率为48％（24／50）和68％（34／50）,两组之间差异有统计学意义（P〈0．05）。PLC检查结果手术前后分别为20％（10／50）和36％（18／50）（P〈0．05）。术前、术后PLC阳性者FCM均为阳性。结论：胃癌手术增加腹腔胃癌细胞的脱落。     

氩氦刀冷冻消融对Ⅲ／Ⅳ期原发性肝癌患者肝功能的影响

目的评估冷冻消融对Ⅲ/Ⅳ期原发性肝癌患者肝功能的损害情况。方法前瞻性研究21例Ⅲ/Ⅳ期原发性肝癌患者冷冻消融前后肝功能各项指标的变化,进行统计学分析。结果在冷冻消融后,总胆红素(TB IL)、直接胆红素(DB IL)、间接胆红素(IB IL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷酰转肽酶(GGT)及总胆汁酸(TBA)均较冷冻前升高,总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(CHE)在冷冻后下降,其中总胆红素、白蛋白、胆碱酯酶的冷冻前后变化差异有显著性(P<0.05,P<0.05,P<0.01)。结论冷冻消融治疗对Ⅲ/Ⅳ期原发性肝癌患者肝功能具有一定损害,应严格把握治疗适应证。     

改革护理毕业技能考核模式提高护生的综合和应用能力

目的探讨护理本科生毕业技能考试的模式。方法分析传统的毕业技能考试模式存在的问题,重设考核项目和考评标准并在2004级和2005级两届毕业生中实施。结果以临床实际应用为主导设定考核项目,将人文护理、操作灵活性及应变能力设置在考评标准中,促进了学生能力和素质的协调发展,有利实习的开展。结论改革毕业技能考核模式,强化了对学生综合素质考核,为新型护理人才的培养起到良好的导向作用。     

靶向抑制COX-2基因对胃癌细胞BGC823凋亡及药物敏感性的影响

目的:研究siRNA靶向抑制环氧合酶-2(COX-2)基因后对胃癌细胞BGC823增殖、凋亡及药物敏感性的影响.方法:将COX-2 siRNA(siRNA-COX-2组)及negative control siRNA(siRNA-control组)序列转入细胞BGC823中,检测细胞增殖能力,观察多西紫杉醇(docetaxel艾素)、奥沙利铂(L-OHP)、5-氟尿嘧啶(5-FU)的药物敏感性变化,及转染前后BGC823细胞COX-2、β-catenin、Bcl-2 mRNA基因和蛋白的表达.结果:siRNA-COX-2组细胞在转染后第四天开始增殖能力下降,与siRNA-control组差异存在明显统计学意义(P＜0.05),而siRNA-control组细胞于BGC823组增殖能力差异无明显统计学意义(P＞0.05).MTT法检测转染后胃癌细胞对艾素、奥沙利铂、5-氟尿嘧啶的IC50较转染前药物敏感性明显增加.流式细胞术检测转染前后胃癌细胞凋亡率为(3.08％±0.27％vs 16.14％ ±1.89％,P＜0.05),转染后凋亡明显增加(P＜0.05).qRT-PCR法检测发现转染后COX-2、β-catenin、Bcl-2 mRNA基因的表达明显下降,Westernblot检测发现,转染后48小时COX-2蛋白表达达到最低,转染后48小时β-catenin、Bcl-2蛋白表达明显下降(P＜0.05).结论:通过下调COX-2基因的表达,可有效抑制WNT信号通路的激活,同时有效降低Bcl-2基因的表达.抑制COX-2基因后可有效降低胃癌细胞BGC823的细胞增殖能力,可有效提高对艾素、奥沙利铂、5-氟尿嘧啶的药物敏感性,有效促进细胞凋亡.     

不同手术方式治疗前后胃癌患者血清VEGF、MMP-3的变化及意义

目的：探讨采用不同手术方式治疗胃癌对患者术后血清血管内皮生长因子（VEGF）和基质金属蛋白酶-3（MMP-3）水平的影响及意义.方法：运用ELISA法检测18例健康者、31例腹腔镜胃癌根治术者及17例开腹手术者治疗前后血清VEGF和MMP-3的含量.结果：腔镜组与开腹组术前VEGF和MMP-3含量无明显差异（P＞0.05）,均明显高于健康者（P＜0.05）.在术后1周腔镜组VEGF、MMP-3含量下降,低于开腹组,但仍高于健康者（P＜0.05）.术后1月腔镜租和开腹组VEGF、MMP-3含量下降,低于术前,但仍高于健康者,腹腔镜组VEGF含量明显低于开腹组（P＜0.05）.术后半年两组VEGF、MMP-3含量对比无明显差异,MMP-3降至健康者水平（P＞0.05）.但VEGF含量仍高于健康者（P＜0.05）.结论：腹腔镜胃癌根治术对患者机体功能影响小,VEGF、MMP-3不会过度表达,不增加肿瘤转移几率,安全可行.     

腹腔镜胃癌根治术无瘤技术的应用研究

目的:探讨应用无瘤技术后腹腔镜下胃癌根治术对肿瘤脱落细胞的影响,评价其安全性及可行性。方法:收集65例行腹腔镜胃癌手术患者切除前后腹腔冲洗液,细胞学检测腹腔游离癌细胞,并以流式细胞学(FCM)方法检测腹腔冲洗液癌胚抗原(CEA)及基质金属蛋白酶-7（MMP-7),对比术前、术后检出率。结果:65例规范无瘤操作的腹腔镜胃癌根治术患者腹腔游离癌细胞术前、术后检出率分别为6.15%（4/65）和9.23%（6/65）,CEA检测阳性率术前、术后分别为46.2%（30/65）和52.3%（34/65）,MMP-7检测阳性率术前、术后分别为56.9%（37/65）和 64.6%(42/65),术后较手术前高,但两者差异无统计学意义（P>0.05）。结论:严格遵守无瘤操作规程的腹腔镜胃癌根治术,不增加癌细胞的脱落,也不增加腹腔种植转移几率,是安全可行的。     

老年人血尿酸与血脂、血糖的相关性研究

目的：了解老年人血尿酸分别对血脂、血糖的影响，探讨三者之间关系及对代谢综合征、心血管疾病的影响。方法：对60岁以上已知病史的健康体检老年人血脂异常组1058例、糖尿病组1015例、健康组1298例的血尿酸分别与甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、空腹血糖进行线性相关分析。结果：血脂异常组的血尿酸水平明显高于健康组（P〈0.05）；而糖尿病组的血尿酸水平则明显低于健康组（P〈0.05）。血尿酸与甘油三酯存在显著性正相关（P〈0.05），与HDL-C呈显著性负相关（P〈0.05），而与其他指标不存在显著相关性（P〉0.05）。结论：血脂、血糖、血尿酸三者共同促进老年人代谢综合征及心血管疾病的发生发展，应当引起临床的广泛关注。