肺癌组织中miR-125b-1基因的突变及其临床意义

目的研究miR-125b-1基因突变在人肺癌的发生发展中的意义。方法采用聚合酶链反应-单链构象多态性(polymerase chain reaction and single-strand conformation polymorphism,PCR-SSCP)分析法检测119例肺癌原发灶癌组织miR-125b-1基因突变情况。结果miR-125b-1在癌旁正常肺组织中未发现异常,在肺癌组织中存在基因突变,突变率34%(40/119),miR-125b-1基因突变与与癌的淋巴结转移及临床分期呈显著性相关,而与其它临床病理特征无关。miR-125b-1基因突变组肺癌患者的术后长期生存率显著低于高表达组(P<0.05)。结论肺癌组织中存在着miR-125b-1基因突变,miR-125b-1基因突变在肺癌的发生发展中可能起着重要作用。     

腹腔镜与开放手术治疗腹壁切口疝的对比研究

目的:探讨腹腔镜切口疝修补术(LVHR)与开放切口疝修补术(OVHR)的临床应用效果。方法:回顾性分析2010年7月至2014年6月我科收治的137例腹壁切口疝患者的临床资料,分为两组,其中78例行腹腔镜切口疝修补术(腔镜组),59例行开腹切口疝修补术(开腹组),对比分析两组患者的治疗效果。结果:所有患者均顺利完成腹壁切口疝修补术。腔镜组手术时间长于开腹组,但两组间比较无显著性差异(P＞0.05);腔镜组术中出血量、术后住院日、并发症发生率均小于开腹组,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);腔镜组复发率低于开腹组,但两组间比较无显著性差异(P＞0.05)。结论:两种手术方法同样安全有效,但腹腔镜切口疝修补术具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少等优点。     

经胸乳入路腔镜甲状腺手术与传统甲状腺手术的疗效对比

目的:对比经胸乳入路腔镜甲状腺手术与传统甲状腺手术的临床疗效,探讨经胸乳入路腔镜甲状腺手术的可行性和优势。方法:回顾性分析了2011年12月至2014年3月收治的314例接受手术治疗的甲状腺良性肿瘤患者的临床资料,其中腔镜组78例,行经胸乳入路腔镜甲状腺手术;开放组236例,行传统开放性甲状腺手术。采用统计学方法对两组手术时间、术中出血量、术后第一天引流量、使用止痛药物情况、术后并发症、术后住院时间情况进行对比分析,并进行术后随访。结果:腔镜组手术时间为(82.0±23.5)min,长于开放组(57.7±13.7)min,差异有统计学意义（P＜0.01);腔镜组术中出血量（13.9±7.6）ml低于开放组（33.9±15.4)ml,差异有统计学意义(P＜0.01);术后第一天出血量(22.3±8.7)ml少于开放组（36.0±17.8）ml,差异有统计学意义（P＜0.01);术后住院时间分别为（2.4±0.9）天和（3.6±1.2）天,差异有统计学意义（P＜0.01);腔镜组患者术后使用止痛药的比例小于开放组;腔镜组术后无严重并发症,并发症发生率与开放组无差异且均较低,术后随访半年,未出现甲状腺功能减退和复发。结论:经胸乳入路腔镜甲状腺手术是一种安全、可靠的手术方式,具有出血少、住院时间短、疼痛轻和颈部无疤痕等优势。     

流式细胞术检测胃癌患者腹腔冲洗液游离癌细胞的变化

目的:探讨胃癌手术对腹腔脱落癌细胞的影响. 方法:收集50例行胃癌手术患者胃癌切除前后腹腔冲洗液,以流式细胞学(FCM)方法检测腹腔冲洗液癌胚抗原(CEA)及角蛋白-19(CK-19),同时采用HE染色进行腹腔冲洗液细胞学(PLC)检查.结果:胃癌手术患者CEA检查手术前后阳性率分别为46%(23/50)和64%(32/50),CK-19检查手术前后阳性率为48%(24/50)和68%(34/50),两组之间差异有统计学意义(P＜0.05).PLC检查结果手术前后分别为20%(10/50)和36%(18/50)(P＜0.05).术前、术后PLC阳性者FCM均为阳性.结论:胃癌手术增加腹腔胃癌细胞的脱落.     

太平公主“成长记”

现在有些女性刚刚开始发育,就害怕自己成为太平公主。所谓太平公主是指女性的胸部平坦,不够丰满。丰满高耸的乳房是塑造女性优美曲线的重要环节。日前,国际权威调查机构的一项对中国女性胸部保养意识的市场调查结果表明:中国女性胸部保养意识亟需扫盲!78%的女性不能准确说出自己的胸围;67%的女性认为自己胸部不够挺拔,影响美感;只有23%的女性对自己的胸部满意。     

护理学基础技能教学融入临床进展初探

随着医疗护理技术的迅猛发展,护理用物的快速更新,护理技能教学与临床需求有了很大差距,然而护理教材仍沿用了传统的滞后于临床的操作,操作程序机械而烦琐,有的教学内容在临床已经被淘汰,学生在临床操作时感觉陌生、无从下手,教与学的差距很大.针对这些情况,我们深入临床护理实践并进行了大量的文献检索,综合分析临床进展,不断充实和更新护理学基础技能教学.     

伴有慢性基础病的老年低位直肠癌患者围手术期处理

目的：探讨合并心血管病老年低位直肠癌患者的围手术期处理。方法：回顾性分析2003年7月至2008年3月间在兰州军区兰州总医院普外科手术的107例合并心血管病的老年低位直肠癌患者临床资料。结果：术后合并并发症者86例：重度血压升高3例,充血性心力衰竭1例,心绞痛1例,各类心律失常57例。切121裂开1例,吻合121瘘6例,吻合口出血4例,肺部感染6例,应激性溃疡3例,肾功能不全2例,泌尿系感染2例。围手术期死亡0例。结论：术前合并心血管疾病增加了手术风险,加强围手术期的处理可提高手术的安全性,降低手术死亡率和并发症发生率。     

双层探测器光谱CT使用单能量成像结合金属伪影减少算法去除骨搬移金属伪影的价值

目的 评价双层探测器光谱CT(dual-layer spectral detector CT,SDCT)使用单能量成像(virtual monoenergetic image,VMI)结合金属伪影减少算法(metal artifact reduction algorithms,MAR)去除骨搬移外固定架伪影的效果,寻找...     

应用阿司匹林可提高结肠癌患者的生存率

非甾体类抗炎药和阿斯匹林作为预防性药物,在结直肠肿瘤中被广泛应用,有报道认为阿司匹林也有治疗作用。Bastiaannet等人从PHARMO数据库获得有关数据资料并收集1998～2007年期间埃因霍温癌症登记处确诊为结直肠癌患者的资料,以分析阿司匹林的治疗作用。该研究共纳入结直肠癌患者4 481例,其中1 176（26%）未给予阿司匹林,2 086例（47%）于确诊前和确诊后给予阿司匹林,1 219（27%）仅在确诊后给予阿司匹林。     

淋巴细胞主动免疫治疗复发性流产的疗效分析

目的:探讨采用配偶淋巴细胞主动免疫治疗复发性流产(RSA)的临床疗效。方法:将临床筛查确诊为封闭抗体缺乏所致的复发性流产患者84例随机分为治疗组和对照组各42例,治疗组采用其配偶外周血淋巴细胞进行主动免疫治疗,对照组采用传统保胎治疗(黄体酮加HCG),比较两组的妊娠结局。结果:治疗组妊娠成功33例,成功率为78.6%,其中足月分娩16例(48.5%),妊娠中期17例,9例流产;对照组妊娠成功17例,成功率为40.5%,其中足月分娩6例(35.3%),妊娠中期11例,25例流产,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。免疫治疗后,32例患者封闭抗体转为阳性,其中妊娠成功28例,成功率为87.5%;10例封闭抗体仍为阴性者,妊娠成功5例,成功率为50.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:淋巴细胞主动免疫治疗复发性流产安全、有效,具有可靠的临床应用价值。