干预性护理预防老年高血压脑卒中102例效果观察

2002年1月~2004年12月,我院对102例原发性老年高血压患者实施全面护理干预以降低脑卒中的发病率,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组203例,男138例,女65例,60~78岁,平均61.61±9.9岁。均符合1999年WHO/FSH高血压的诊断标准,并排除继发性高血压。Ⅰ期高血压116例     

叶酸靶向液态氟碳脂质纳米粒的制备及其超声分子显像卵巢癌实验

目的 制备叶酸修饰的液态氟碳脂质纳米粒,并探讨其在不同温度下的稳定性及在体内外模型中靶向结合卵巢癌SKOV3细胞的效能。方法 应用薄膜水化法和旋转蒸发法制备叶酸靶向液态氟碳脂质纳米粒。观察纳米粒的基本特性及在4℃和37℃水浴条件下的稳定性。分为靶向组（叶酸靶向）、非靶向组（普通磷脂）及拮抗组（游离叶酸干预）,通过卵巢癌SKOV3细胞,进行脂质纳米粒的体外靶向实验。并将8只荷SKOV3肿瘤裸鼠分为A组（靶向）和B组（非靶向）,进行脂质纳米粒的体内靶向实验。结果 本实验制备的纳米粒大小均匀,粒径约（321.20±67.21）nm,表面电位-50 mV。在4℃条件下,纳米粒可稳定保存48 h;在37℃水浴条件下,1 h内纳米粒的粒径无明显改变。靶向组纳米粒与SKOV3细胞的结合率最高,拮抗组最低。靶向组肿瘤细胞内可见大量被荧光染料DiI标记为红色的纳米粒;非靶向组和拮抗组仅见少量红色荧光。A组裸鼠肿瘤局部可见较多被荧光染料DiR标记为红色的纳米粒,而B组肿瘤局部未见明显红色荧光。且A组裸鼠各重要脏器离体荧光成像肿瘤荧光明显强于B组。结论 本实验制备的叶酸靶向液态氟碳脂质纳米粒具有一定的稳定性,能够靶向结合于卵巢癌SKOV3细胞。     

腹腔镜辅助与开腹手术在治疗胃癌 并幽门梗阻中的疗效对比

目的分析腹腔镜辅助与开腹手术治疗胃癌并幽门梗阻患者的手术效果、术后恢复及近期并发症,探讨腹腔镜辅助治疗胃癌并幽门梗阻的安全性及可行性。方法该院2007年12月~2012年12月收治并手术治疗胃癌并幽门梗阻124例,根据患者意愿分为68例行腹腔镜辅助手术治疗(腹腔镜组)及56例行传统开腹手术治疗(开腹组),对两组患者的手术方式、术中及术后各项指标进行比较。结果腹腔镜组在术中出血量、切口长度、胃管滞留时间、首次进食时间、首次下床活动时间、术后胃肠功能恢复、术后3 d内疼痛数字评分(VAS)和总住院天数均优于开腹组(P<0.05),而在手术方式的选择、手术时间、切缘距肿瘤位置和淋巴结清扫数目上两组差异无显著性(P>0.05)。结论腹腔镜辅助治疗胃癌并幽门梗阻是安全可行的,手术效果可以达到传统手术标准,同时具有创伤小、术后恢复快等优势。     

超声体外溶栓治疗中超声参数的影响

超声溶栓的操作参数选择在超声溶栓治疗这一潜在治疗技术中非常重要。聚焦超声作用于体外人全血新鲜血栓,调节其超声参数:作用时间从10min到60min,强度从7W cm2到9W cm2,频率从2MHz到4.5MHz,脉冲作用周期从1∶5到1∶10或连续波作用,脉冲间隔从100μs到400μs。血栓片段(重量498±73mg)在生理盐水中受超声辐照,以血栓体积溶解百分比作为溶栓效果指标。与对照组(未受超声辐照血栓)相比,超声作用组有明显溶栓效果(56±16)%vs(29±11)%(n=323,<10-6)。溶栓效果与超声作用时间(γ2=0.64)呈正相关和超声作用强度的指数(γ2=0.97)呈正相关,与固…     

适应临床实践需要改革《护理学基础》实验教学

为了适应21世纪对创新型人才的需要,护理学实验教学面临着严峻的挑战.由于<护理学基础>实验所教授的内容为从事护理工作的基本技能,是临床各专科的基础,因此如何针对护理学领域日新月异的变化,结合临床新进展进行<护理学基础>实验教学是非常必要的.为此,笔者通过深入临床调查和文献检索,并结合多年教学经验,提出以下几点做法,并进行了初步尝试,取得了一定的效果.现将具体内容介绍如下.     

米非司酮联合依沙吖啶用于终止16周～20周瘢痕子宫妊娠的临床分析

自80年代以来,各种因素使剖宫产率逐年上升,剖宫产术后瘢痕子宫意外妊娠引产风险较大。中期妊娠宫颈不成熟,对缩宫素不敏感,依沙吖啶药物本身又无促进宫颈成熟作用,所以宫颈扩张相对缓慢,因此引产疼痛时间,尤其是产程发动至胎儿娩出时间较长,需行钳刮术比例也较高,随着剖宫产率逐年上升,加大了剖宫产术后瘢痕子宫意外妊娠引产的风险。本研究欲通过与常规的单纯依沙吖啶羊膜腔内注射引产比较,了解米非司酮在与依沙吖啶联合使用终止16周～24周瘢痕子宫引产的临床效果。     

带状疱疹针灸治疗体会

带状疱疹是累及神经的常见皮肤病,各年龄段均可发病,中老年发病率更高一些。随着人口老龄化的到来,近几年发病率呈上升趋势。由于治疗不及时或手段单一,效果稳定性较差,且常导致后遗神经痛,特别是老年人疼痛难以言状,甚至彻底难眠、痛不欲生。     

气肿性膀胱炎1例的护理

气体存在于膀胱壁内称为气肿性膀胱炎,它的主要特征是膀胱壁内及膀胱腔内充斥着气体,是膀胱急慢性炎症的罕见的特殊类型。我院于2007—07收治气肿性膀胱炎患者1例,经过抗炎、膀胱冲洗、控制血糖等一系列治疗和护理,取得满意疗效。体会如下。     

深静脉穿刺置管罕见并发症1例

1病例介绍患者男，76岁，因患结肠癌入院。人院后给予经中位颈内静脉穿刺置管，行术前术后对症支持治疗。术后第三十五天，患者发现颈部出血，经查验为穿刺导管在距穿刺点约1cm处断裂，血液流出所致。即刻给予拔除导管，局部压迫三分钟，敷料固定。2讨论2．1我院使用的导管系进口导管，具有很强的抗拉力和抗腐蚀性，经临床百例使用，均无此并发症发生。追问患者，在约五分钟前曾用剃刀刮胡须；再查导管两断端截面整齐，故我们认为导管断裂系剃刀切割所致。2．2本例患者虽未引起严重后果，但存在着引起严重后果的潜在危险．当患者发现颈部出…     

从现代医学的血液循环角度探析“营卫生会”理论

从现代医学的血液循环角度探析“营卫生会”理论。营卫之气在人体内营周不休,发挥防御、温养、调节、营养等作用,与现代医学血液循环在人体内循环往复运行,发挥物质运输、体液调节、维持内环境稳态、实现血液防御、调节内分泌等功能颇为相似。“营卫生会”与人体血液循环之间存在某种内在联系,但“营卫生会”的含义又远不止于血液循环。