中西医结合整复较长时间的小儿肠套叠

肠套叠是小儿常见的急腹症，空气灌肠是诊断治疗肠套叠最简便、最有效的方法，但肠套叠时间较长的病例往往不能奏效。这部分病例通过手术观察有70％左右未见肠坏死，仍有整复可能。因此，我们对48小时以上的患儿根据临床症状，选用中西医结合的方法进行整复，收到了满意的效果。     

七氟醚预处理对体外循环冠状动脉旁路移植术病人围术期心肌的保护作用

目的探讨七氟醚预处理对体外循环(CPB)下冠状动脉旁路移植术(CABG)病人心肌的保护作用。方法择期CPB下CABG病人40例,ASAⅡ级或Ⅲ级,随机分为2组(n=20):七氟醚组(S组)或异丙酚组(P组)。麻醉维持:P组靶控输注异丙酚,血浆靶浓度2～3μg/L,静脉输注芬太尼2～3μg·kg~(-1)·h~(-1);S组夹闭主动脉前,吸入0.5%～2%七氟醚,静脉输注芬太尼2～3μg·kg~(-1)·h~(-1),夹闭主动脉后靶控输注异丙酚,血浆靶浓度2～3μg/L,静脉输注芬太尼2～3μg·kg~(-1)·h~(-1)。于切皮前即刻、CPB前即刻、CPB后即刻、回ICU后即刻、6、12h记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)、肺动脉楔压(PCWP)、中心静脉压(CVP)、心脏指数(CI)、体循环血管阻力指数(SVRI)。于麻醉诱导前、回ICU后即刻、6、12、24h采集静脉血,测定血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)浓度。记录术后不良事件的发生情况。结果2组各时点MAP、PCWP、CVP、HR和SVRI比较差异无统计学意义(P>0.05);与切皮前即刻和P组比较,S组回ICU后各时点CI升高(P<0.05)。与P组比较,S组回ICU后各时点cTnI浓度降低(P<0.05)。2组病人术后均无死亡;2组心肌梗塞、房颤和心肌缺血的发生率差异无统计学意义(P>0.05);S组cTnI浓度>2ng/ml的发生率低于P组(P<0.05)。结论七氟醚预处理对体外循环下冠状动脉旁路移植术病人围术期心肌具有一定的保护作用。     

冰点下降法测定血、尿渗透压的临床应用及注意事项

本文应用溶液冰点下降法测定了178例正常血清渗透压。结果为287±13毫渗量/kg水。并对20例尿崩症病人在限水加压素试验过程中测定血清,尿渗透压。尿崩症病人尿渗透压明显低于正常人。注射加压素后,尿渗透压升到正常。在多尿症的鉴别诊断中,此法是一种简便,灵敏的手段。有重要的诊断价值。     

语言对药疗病人的心理护理

语言是一种内涵丰富的艺术,不同职业其表达方式也不同。随着现代医学模式的转变,语言在医学、心理学和社会学领域日益受到重视,它不仅可以密切护士与患者之间的关系,同时也是进行药物治疗和心理护理的一种必要手段。人在任何活动中都会产生相应的心理反应,     

巨趾症一例报告

患儿女性,4岁,因左(足母)趾先天性巨大入院。出生时左(足母)趾即较对侧明显粗大,且随年龄增粗增长。以后行走自如,但影响穿鞋。患儿系足月平产,第一胎,智力发育中等。其母孕期无患病用药史及有害物质、射线接触史。父母非近亲婚配,家族中亦无先天性遗传疾病患者。查:生长发育正常。其他脏器未发现畸形。双足不对称,左足背内侧及(足母)趾明显丰满粗大,(足母)趾长6cm,周经9cm,局部皮肤色泽正常,甲呈竭色,干燥、无光泽、不平整,(足母)趾关节活动正常。右(足母)趾发育正常,长3.5cm,周径5.6cm。X线摄片示左侧第一跖骨及(足母)趾第一、二节趾骨均较对侧长且粗。经左(足母)趾末节截除并局部修整术后,双(足母)趾大小、形态近似,能着鞋,行走无障     

苏氏正骨术配合单侧多功能固定器治疗股骨干骨折

苏氏正骨术配合单侧多功能固定器治疗股骨干骨折辽宁省海城市正骨医院（１１４２００）苏玉新，苏继承，张广智我院自１９９２年１０月始，用单侧多功能固定器治疗股骨干骨折５０例，报告如下。临床资料本组５０例中男３９例，女１１例；年龄８～６８岁，平均年龄３８岁；...     

良性前列腺增生组织中一氧化氮合酶活性的变化

为探讨一氧化氮（ＮＯ）与良性前列腺增生（ＢＰＨ）发病的关系，应用双波长分光光度法测定１５例正常前列腺及２５例ＢＰＨ组织中一氧化氮合酶（ＮＯＳ）活性，并比较不同年龄组的正常前列腺及ＢＰＨ组织中ＮＯＳ活性水平。结果：ＢＰＨ组织中ＮＯＳ活性（９６．７７±２８．０２ｐｍｏｌ．ｍｇ－１．ｍｉｎ－１）明显低于正常前列腺者（２９０．９９±１３０．６８ｐｍｏｌ．ｍｇ－１．ｍｉｎ－１），Ｐ＜０．００１。不同年龄组的正常前列腺组织中ＮＯＳ活性水平与年龄无相关关系。而在５０岁、６０岁和≥７０岁三个年龄组之间的ＢＰＨ组织中ＮＯＳ活性水平有显著性差异，Ｐ＜０．０１，ＢＰＨ组织中ＮＯＳ活性水平随年龄增大呈下降趋势。结果提示前列腺组织中ＮＯＳ活性水平与ＢＰＨ有相关关系，ＮＯＳ活性降低可能是ＢＰＨ的年龄依赖性发病原因之一。     

早期应用地塞米松治疗角膜石灰烧伤15例（20眼）报告

角膜石灰烧伤是一种常见的化学性限烧伤，其损伤破坏程度远较酸性烧伤者为重。作者自1993年起，在药物常规治疗中早期应用地塞米松治疗角膜石灰烧伤15例20眼，取得比较满意的临床效果，现报告如下。l！临床资料11一般资料15例20眼角膜石灰烧伤病人年龄最小10岁，最大68岁，平均35岁，角膜fi度烧伤9例12眼，见度烧伤6例8眼。1．2治疗方法①清除结膜囊石灰后，生理盐水和40ng／ml氯化胺溶液冲洗结膜囊。＠抗生素眼液及2％EDTA－ZNa眼液滴眼，如有虹膜睫状体炎则用1％阿托品散瞳。③VitCZml球结膜下注射。④消炎痛、VitA、VitBZ等药物辅…     

高压氧治疗一氧化碳中毒神经精神后续症78例疗效分析

一氧化碳中毒神经精神后续症(COFM)预后恶劣,我院自1986年11月～1991年8月采用高压氧(HBO)治疗患者78例,疗效满意,现报道如下。一、临床资料本组病例中男44例,女34例;年龄4～74岁,平均为48岁。COFM发生时间在急性一氧化碳中毒后14～32天,平均26天。临床表现:神经衰弱综合征8例;再度昏迷4例,其中昏迷前有严重痴呆3