部队地下医院微生物监测与评价

目的：调查部队地下医院微生物状况，为采取预防措施提供依据。方法：用撞击法监测空气细菌总数及真菌浓度，用棉拭子法监测物体表面真菌浓度，根据真菌菌落形态特征及镜下结构进行菌种鉴定。结果：空气细菌总数平均3195cfu/m^3，真菌浓度平均18046cfu/m^3，木床架及床垫表面真菌浓度分别为27840cfu/m^3及104960cfu/m^3。结论：空气细菌总数高于人防工程地下医院卫生标准，空气真菌污染严重，主要污染源为陈旧木床架及床垫表面生长繁殖大量真菌所致。     

如何做好荣军老年患者的身心护理

荣军老年患,每个人都有一定的荣誉感，因为他们经过战争年代，为国出生入死。浴血奋战。这些老人现在已是花甲之年，身体衰弱，对疾病的抵抗力显降低，不论是有病或是无病，过度活动或不活动，对医疗护理的依赖性明显增加。因此，做好荣军老年患的身心护理至关重要。     

双能量CT增强扫描对缺血性肠病的诊断价值

目的:探讨双能量CT(DECT)对诊断缺血性肠病的临床价值。方法:回顾性分析29例经临床证实的急性肠缺血患者的双能量CT表现。所有患者均行双源双能量CT增强检查,包括动脉期、门脉期、平衡期及虚拟平扫、后处理血管重建;24例行DSA检查及介入治疗;5例行肠部分切除手术。结果:应用DECT血管重建技术诊断肠系膜上静脉血栓形成12例、肠系膜上动脉栓塞9例、肠系膜上动脉狭窄7例、肠系膜上动脉痉挛1例。本组29例均获得外科手术或DSA介入诊疗证实。肠系膜动脉血栓形成时,肠壁可有强化相对减弱;肠系膜静脉血栓形成时,肠管管壁肿厚、肠系膜水肿、腹腔积液;肠壁气肿只见于全层坏死,而其它征象均可见于不同病因、不同程度的肠缺血。结论:DECT能准确诊断缺血性肠病的原因,并有助于判断缺血的程度,减少临床误诊误治。     

老年病人的心理特点及心理护理

随着社会经济和医疗保健的进一步发展,人们的寿命不断延长,老年人所占人口的比例不断增加,人口老龄化已经成为21世纪的一个重要的社会问题,老年人的健康问题已引起社会的普遍关注。因此使老年人保持良好的心理状况,做好老年病人的心理护理,对于提高老年人机体抗病能力,预防及减少老年疾病的发生,促进老年病人恢复健康,提高生命质量,延长寿命具有重大的意义。老年人由于脑及身体各器官均趋于衰退,功能下降,体力和精力感到力不从心,特别是心理上,往往有老朽无用,孤独寂寞感,病后更增加烦恼、焦虑,感到给家人和单位带来麻烦而不安,悲观失望,产…     

脑出血患者的护理体会

脑出血俗称脑溢血,属于“脑中风”的一种,是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症,是指非创伤性脑实质内血管破裂引起的出血。临床上脑出血发病十分迅速,主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害,起病急骤、病情凶险、病死率非常高,是目前中老年人主要致死性疾病之一。最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等。     

功能社区家庭医生签约服务项目体系及权重研究

背景　功能社区家庭医生签约服务内容缺乏足够的针对性,未能有效契合功能社区人群基本健康需求。目的　探索构建功能社区家庭医生签约服务项目并确定其权重系数,为确定功能社区家庭医生签约服务项目及其实施优先级等提供参考和依据。方法　在前期需求调查及专家访谈的基础上,于2020年7-10月邀请16位社区卫生等相关领域专家举行专家座谈会,初步确定功能社区家庭医生签约服务项目的一级项目、二级项目,运用德尔菲法进行两轮专家咨询,最终确定功能社区家庭医生签约服务项目,运用层次分析法计算服务项目权重。结果　两轮咨询的专家积极系数均为100%,专家熟悉程度为0.963、0.975,判断依据为0.881、0.881,权威系数为0.922、0.928,肯德尔系数为0.194、0.219（P<0.001）。确定功能社区家庭医生签约服务项目包括5项一级项目、46项二级项目,一级项目为基本服务、职业人群服务、职业人群个性化服务、学校服务、养老机构服务,权重分别为0.320、0.109、0.068、0.320、0.183,一级指标判断矩阵的一致性比例（CR）为0.008,二级项目判断矩阵的CR分别为0.018、0.027、0.027、0.006、0.009。结论　运用德尔菲法和层次分析法构建的功能社区家庭医生签约服务项目及其权重较为科学,结果可信,可为制定及实施功能社区家庭医生签约服务相关政策提供借鉴。     

肾小球硬化大鼠肾脏组织载脂蛋白E的表达及作用

摘要：目的 探讨载脂蛋白E（apoE）在肾小球硬化(GS)大鼠肾脏组织中的表达及作用。方法 80只雄性8周龄Wistar大鼠随机分组为假手术组和模型组,每组40只。采用左侧肾切除加1周后尾静脉注射阿霉素(5mg/kg)的方案建立大鼠GS模型。于造模后第9周末和第13周末,每组各处死20只大鼠,取右侧肾组织作肾脏病理学检查并计算肾小球硬化指数（GSI）,免疫组织化学法检测肾组织IV型胶原（Col-IV）、纤维连接蛋白（FN）和apoE蛋白表达,用RT-PCR检测肾脏组织apoE mRNA表达。结果　（1）与假手术组比较,模型组大鼠各时间点：①病理学检查显示：GSI指数显著增高（P<0.01）,病程越长,GSI越高。②肾脏组织Col-IV和FN蛋白表达均显著增高（P<0.01）,病程越长,表达越高。③肾脏组织apoE蛋白及其mRNA表达显著增加（P<0.01）,病程越长,表达越高;（2）相关性分析：模型组大鼠肾脏组织apoE蛋白表达与GSI、Col-IV和FN蛋白表达均呈显著正相关（r=0.911,0.935,0.906;P均<0.01）。     

“和而不同”与“海派中医”

梳理近代上海特殊的“租界”与“移民”特征、整理上海医家的来源、分析上海中医学术流派的产生与嫁接等史实,充分表明近代享誉海内外的上海“海派中医”,始终根植于优秀传统文化,具有浓厚的“和而不同”的思想内涵。     

大蒜素对胃癌细胞BGC-823增殖影响的研究

目的研究大蒜素对胃癌BGC-823细胞增殖的影响.方法通过细胞培养技术、瑞氏染色、MTT实验方法,观察大蒜素对胃癌细胞生长的影响.结果 BGC-823细胞在大蒜素的作用48 h后,出现体积变小、核固缩等形态学改变.大蒜素对胃癌细胞的生长曲线有明显的抑制作用,其抑制作用与大蒜素的浓度和时间呈正相关.结论 大蒜素对体外培养的BGC-823细胞具有明显的增殖抑制作用.     

冠心病患者不同导联,电压及性别间QT,QTc间期分析

对１５２例冠心病（ＣＨＤ）和２１０例正常人（Ｎ）的心电图进行了组别，导联，电压和性别间的ＱＴ，ＱＴｃ间期比较分析，结果显示：ＣＨＤ组的ＱＴ，ＱＴｃ间期均显著长于Ｎ组（Ｐ〈０．０１），同导联ＱＴ，ＱＴｃ间期２ｍｖ均较１ｍｖ更为准确（Ｐ〈０．０５～０．０１），ＱＴ，ＱＴｃ期间Ｖ３导联均〉Ⅱ导联（Ｐ〈０．０５～０．０１），提示ＱＴ，ＱＴｃ间期延长与ＣＨＤ有密切关系，主张临床应选择２ｍｖ的Ｖ３，导联测量Ｑ