原发性干燥综合征的涎腺超声表现

干燥综合征是一种发病率仅次于类风湿关节炎的自身免疫病,多累及涎腺和泪腺,以中年女性多见。其病因尚不清楚,诊断标准不一,诊断方法各有千秋。本文将超声在原发性干燥综合征中的作用加以综述,为临床提供一种更好的诊断方法。     

实时超声造影技术在胰腺癌早期诊断中的应用

目的探讨实时超声造影技术在胰腺癌早期诊断中的应用价值。方法38例胰腺癌患者行SonoVue超声造影检查,观察病灶增强及消退的时间和模式,并与周围组织造影参数进行比较。结果33例（86．8％）表现为低增强,5例（13．2％）表现为等增强。病灶形态不规则,分布不均匀。病灶与周围胰腺实质比较,开始增强时间和到达峰值时间无明显差异（P〉0．05）,病灶开始消退时间明显早于周围胰腺实质（P〈0．05）。结论实时超声造影技术是诊断胰腺肿瘤的一种方便快捷、安全无创、相对廉价的有效方法,可用于门诊常规超声可疑胰腺占位患者的进一步排查及鉴别诊断。     

早产儿缺氧缺血性脑病早期脑血流动力学监测

目的 探讨彩色多普勒超声在监测早产儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期脑血流动力学的变化.方法 30例临床诊断为轻中度HIE,其中男性16例,女性14例;轻度HIE 19例,胎龄(28.4±3.2)周,中度HIE 11例,胎龄(28.1±3.4)周.对照组35例,为同期出生的正常足月新生儿.男性20例,女性15例,胎龄(40.2±2.1)周.对这些新生儿在生后24、48、72h连续进行床旁彩色多普勒超声检查,测量大脑前动脉收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)和阻力指数(RI).结果 ①大脑前动脉血流速度的变化:生后24 h轻、中度组Vs、Vd均低于对照组,轻度组在生后48 h正常,中度组在生后72 h接近正常;轻度组与中度组比较,Vs、Vd差异有统计学意义.②血管RI的变化:生后24 h轻、中度组与对照组比较RI差异有统计学意义,轻度组在生后48 h正常,中度组在生后72 h接近正常;轻度组与中度组比较,RI差异亦有统计学意义.结论 彩色多普勒超声简便、易行,有助于早产儿HIE的早期诊断.     

声诺维造影剂量与肝占位图像质量的对比研究

目的探讨声诺维（SonoVue）使用剂量与肝占位造影图像质量的关系。 方法使用Sequoia 512彩超仪，观察2．0ml、1．2ml、0．6ml声诺维剂量对20例健康志愿者、30例肝实性占位病变造影结果的影响。 结果0．6ml声诺维可清晰显示肝脏的大血管灌注，0．6ml可显示1．5cm以下的肝占位，1．2ml可显示直径介于1．5～5．0cm之间的肝占位、2．0ml可显示5．0cm以上肝占位。 结论恰当的声诺维剂量与肝超声造影图像的质量关系密切。     

干燥综合征酸刺激前后涎腺的血流动力学变化

1 资料与方法 1.1 临床资料病例组为2002年8月-2004年3月间在山西医科大学第二附属医院住院及门诊确诊的干燥综合征女性病人18例(按2002年修订的干燥综合征分类诊断标准确诊[1]),年龄18～74岁,平均51.4岁,另选同期非干燥综合征女性13例作为对照组,年龄34～73岁,平均56.5岁,包括12例健康自愿者,1例下肢静脉曲张患者.两组均无甲减或甲亢以及糖尿病,均无呼吸系统及肾脏疾病.所有受试者均在用激素或免疫抑制剂之前或停药两周后接受检查.     

运用彩色室壁运动技术评价左室壁收缩速度——无创性与可靠性

目的：探讨利用彩色室壁运动技术检测心内膜收缩速度进行心肌收缩速度评价的准确性。方法：选择2004-11／2005-01上海交通大学附属第一人民医院超声科受检者66名，均经体检、X线检查、心电图及超声心动图检查证实健康。仪器采用。HP Sonos-5500型超声诊断仪，配有彩色室壁运动分析系统，选用2～4MHz频率融合探头。选取胸骨旁左室长轴、左室乳头肌短轴切面。利用M型超声和彩色室壁运动技术图像分别测量前间隔(基底段)、左室后壁(基底段)、前间隔(中段)、左室后壁(中段)的心肌收缩速度和心内膜收缩速度；并进行线性相关分析，P&;lt;0．05为差异有显著性意义。结果：彩色室壁运动技术图像测算的前间隔(基底段)、左室后壁(基底段)、前间隔(中段)、左室后壁(中段)心内膜收缩速度分别为：(4．2&;#177;0．8)，(4．0&;#177;0．7)，(3．7&;#177;0．9)，(4．5&;#177;1．0)cm／s，M型超声测得的前间隔(基底段)、左室后壁(基底段)、前间隔(中段)、左室后壁(中段)的心肌收缩速度分别为：(4．5&;#177;1．0)，(4．1&;#177;0．8)，(3．8&;#177;0．6)，(4．6&;#177;1．1)cm／s，两者具有高度的相关性(r&;gt;0．9，P&;lt;0．05)。结论：利用彩色室壁运动技术检测心内膜收缩速度为准确、全面地评价心肌收缩速度提供了一种可靠实用的无创性手段，提高心功能的评价水平。     

三维超声成像对乳腺肿块诊断价值的初步探讨

目的初步探讨三维超声成像技术在乳腺肿块中的诊断价值。方法对20例24个乳腺肿块术前进行二维彩色多普勒超声及三维超声检查，分析其血流情况及三维超声成像效果。结果三维超声成像可立体、直观地显示乳腺肿块的立体形态、与周边组织的关系以及内部细微结构特征。二维超声的诊断符合率为87．5％，三维超声的诊断符合率为95．8％。结论在原有二维及彩色多普勒的基础上结合三维超声，可进一步提高诊断水平，三维超声对乳腺肿块的良恶性有鉴别诊断作用。     

应用动脉弹性新参数评价2型糖尿病患者双侧颈动脉硬化差异的初步研究

目的应用动脉弹性新参数评价2型糖尿病患者颈动脉段硬化差异的初步研究。方法 2型糖尿病患者88例(DM组),对照组70例。应用超声射频技术获取受检者左、右侧颈动脉顺应系数(CC)和脉搏波速度(PWV),计算左、右侧两参数值之比,获取CCratio、PWVratio新参数,并在组内采用左右侧比较,在组间采用同侧比较。分析影响CCratio、PWVratio值的相关因素。结果 1DM组,左侧颈动脉PWV高于右侧(P﹤0.05);对照组,CC和PWV在左右侧对比差异无统计学意义;2与对照组比较,DM组患者左右侧颈动脉PWV和右侧颈动脉CC均大于对照组(均P﹤0.05);3PWVratio在两组间差异有统计学意义(P﹤0.05)。PWVratio与糖尿病病程和收缩压呈正相关(r=0.334和r=0.460,P﹤0.05),而与年龄、身高、体重不相关。CCratio在两组间差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论 2型糖尿病患者双侧颈动脉僵硬度不同,这种差异与病程和血压有关,新参数可评价双侧颈动脉僵硬的差异。     

肾脏动静脉通过时间在肝移植术前肾功能评估中的应用

目的 探讨超声造影检测肾脏动静脉通过时间(RAVIT)对肝移植患者术前肾功能评价的应用价值.方法 对我院102例肝移植患者术前行肾脏超声造影检查,据临床症状分为肝硬化代偿期组、肝硬化失代偿期组和肝肾综合征组;选取健康人45例为对照组.造影后对肾门处肾动静脉主干内造影剂到达时间(AT)进行测定和差值分析.结果 肾动脉到达时间(BAAT)、肾静脉到达时间(RVAT)及RAVIT在肝硬化代偿期组和对照组间无明显差异(P＞0.05);肝硬化失代偿期组RATT、RVIT及RAVTT较肝硬化失代偿期组和对照组延长(P＜0.05);肝肾综合征组RATT、RVIT、RAVIT在4组中最长(P＜0.05).结论 RATT、RVTT及RAVTT可作为评价肝移植患者术前肾功能的参考指标.     

原发性干燥综合征的泪腺超声特征

目的探讨原发性干燥综合征的泪腺超声特征。方法病例组选取我院风湿科确诊为原发性干燥综合征的女性患者53例，对照组为健康成年女性61例，两组行超声检查，观察两组泪腺的大小、形态、内部回声，彩色多普勒血流显像（CDFI）检测泪腺动脉的血流形态，频谱多普勒检测泪腺动脉的收缩期峰值流速（PSV）和阻力指数（RI）。结果病例组中超声探及双侧泪腺肿大29例（54．7％），内部回声不均匀，可见大量囊性改变，CDFI显示泪腺动脉的血流形态呈长条状，频谱多普勒检测PSV和RI较对照组均明显增高（P〈0．01）；探及单侧泪腺肿大13例（24．5％），内部回声不均匀，有少量囊性改变，CDFI显示泪腺动脉的血流形态呈短棒状，频谱多普勒检测PSV和RI较对照组均明显增高（P〈0．01）；探及无泪腺肿大11例（20．8％），内部回声较均匀，无囊性改变，CDFI显示泪腺动脉的血流形态呈点状，频谱多普勒检测PSV和RI较对照组差异无显著性（P〉0．05）。病例组中两两比较差异有非常显著性（P〈0．01）。结论超声可作为原发性干燥综合征泪腺病变的重要诊断方法。