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目的探讨DELTA内镜下腰椎间融合术治疗轻中度、单节段腰椎滑脱症的临床疗效。方法回顾性分析2020年2月至2022年3月湖南中医药大学第一附属医院收治的48例Ⅰ～Ⅱ度腰椎滑脱症手术病例的临床资料, 其中采用DELTA内镜下腰椎间融合术治疗的24例为DELTA组, 采用传统微创经椎间孔入路腰椎椎间融合(MIS-TLIF)术式治疗的24例为MIS-TLIF组。比较两组患者围手术期指标(手术时间、术后引流量、切口长度、住院时间)、临床疗效(腰腿痛VAS评分、腰椎JOA评分、改良MacNab标准优良率)以及腰椎融合率(Bridwell椎间融合分级)。结果 DELTA组手术时间长于MIS-TLIF组, 术后引流量、切口长度、住院时间均少于MIS-TLIF组, 差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者在术后1周、3个月、末次随访时的腰腿痛VAS评分、腰椎JOA评分均较术前明显改善, 差异有统计学意义(均P<0.01), 且DELTA组术后各时点的腰腿痛VAS评分、腰椎JOA评分均优于MIS-TLIF组, 差异有统计学意义(均P<0.05)。术后末次随访时采用改良MacNab标... 相似文献
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袁菊王望舒杨田野李甜耿雨佳高海邵英 《中国修复重建外科杂志》2018,(5):601-606
目的探讨带软骨膜的薄层肋软骨作大翼软骨外侧脚支撑移植物在唇裂继发鼻畸形矫正术中的应用及临床效果。方法 2015年10月—2017年4月,收治28例唇裂继发鼻畸形患者。男16例,女12例;年龄18～31岁,平均24岁。继发鼻畸形左侧11例、右侧13例,双侧4例。采用鼻唇肌肉三维定向立体重建修复术矫正畸形,术中取自体肋软骨行鼻小柱、鼻背支撑,同时以带软骨膜的薄层肋软骨作大翼软骨支撑。术前及术后6～8个月摄鼻底位照片,以鼻小柱与上唇交界中点为O点,通过O点的横向水平线记为X线、纵向线(即面中线)记为Y线。测量手术前后患侧鼻孔最高点至X线距离、患侧鼻孔最外侧点至Y线距离,计算单侧畸形患者双侧鼻孔最高点对称性、鼻孔最外侧点对称性;所有患者鼻尖最高点至X线距离。结果术后切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6～24个月,平均12个月。患者鼻翼大小、形态稳定,无软骨外露、血肿、感染等发生。术后4例切口瘢痕明显、3例鼻孔及鼻翼不对称,1例患侧鼻翼外侧脚位置欠佳。单侧畸形患者双侧鼻孔最高点对称性术前为57.643%±27.491%、术后为90.246%±18.769%;鼻孔最外侧点对称性术前为77.391%±30.628%、术后为92.373%±21.662%;手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。患侧鼻孔最高点至X线距离、鼻孔最外侧点至Y线距离、鼻尖最高点至X线距离手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。肋软骨供区无胸廓外形改变。结论带软骨膜的薄层肋软骨支撑力好、长期效果稳定,可作为唇裂继发鼻畸形中鼻翼软骨移植理想材料。 相似文献
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糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy, DPN)是糖尿病神经损害的慢性并发症之一, 也是导致慢性伤口及致残的主要原因。外泌体(exosomes)与外泌体microRNAs(miRNAs)与DPN密切相关, 通过介导细胞间通讯, 参与周围神经系统的信号转导及蛋白表达。但在高糖环境中, 外泌体与外泌体miRNAs引起DPN发生发展的具体作用和机制尚不完全清楚, 本文就高糖环境中外泌体与外泌体miRNAs在抑制轴突生长、促进炎症反应和诱导血管损伤方面促进DPN发生和发展进行阐述。 相似文献
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目的 建立一套科学、全面、适时的护理质量绩效考核模型.方法 在主基二元法理论的指导下,应用临床调研法、预实验和德尔斐(Delphi)专家函询法,确立指标内涵、考核方法及权重,建立护理质量绩效考核模型.结果 构建了包含护理服务、护理技术2部分内容的2个I级指标、8个II级指标和38个III级指标的优质护理质量绩效考核模型.结论 在主基二元法指导下以提高基础护理为切入点的护理服务质量绩效考核模型,对护理环节和护理结果都有全面具体的评价,为全面实施有效的绩效管理提供依据. 相似文献
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舒杨 《四川生理科学杂志》1999,21(3):37-39
目标教学是一种新的教学模式,我国中等卫生学校在卫生部科技司的倡导下开展目标教学实践几年来,已取得长足发展,笔者就《生理学》实施目标教学谈一点粗浅的体会,以求同仁赐教。1 观念更新是前提 目标教学的实施首先要更新观念,即变单纯传授知识为注重培养能力,变一次性教育观为继续教育观,变教师主体观为学生主体观,只有转变了观念并进行实践对比,才能真正体会到目标教学的科学性、具体性、可操作性及可评估性等优点。但更新观念绝不能流于形式,如虽然书写 相似文献