3.0TMRA与DSA诊断脑血管狭窄的对比研究

目的:观察缺血性脑血管病患者的MRA诊断情况与DSA结果的对比研究及脑血管狭窄分布情况。方法:选择100例在住院期间同时进行过MRA和DSA检查的缺血性脑血管病患者,分别记录患者的MRA及DSA结果并进行统计学分析。结果:100例患者MRA检查共发现81例患者173条血管病变,DSA检查共发现86例患者118条血管病变,而MRA未发现病变但DSA诊断出狭窄病变13例(13%)。各血管MRA结果与DSA结果进行χ2检验,其中ACA、MCA、PCA三条血管结果有显著性差异(P<0.05),其余血管无显著性差异。所有血管DSA结果统计发现轻度狭窄10例,中度狭窄39例,重度狭窄40例,闭塞25例,发育不良4例。结论:绝大多数缺血性脑血管病患者均存在不同程度的脑血管狭窄病变,MRA检查对于颅外血管及后循环血管狭窄的判断基本与DSA一致,但在大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉的血管成像与DSA结果有显著性差异,DSA仍然是判断脑血管狭窄的金标准。     

重庆地区乙肝相关性肝癌患者HBV-DNA复制水平分布情况分析

目的分析重庆地区乙肝相关-原发性肝癌（HBV—HCC）患者HBV—DNA复制水平分布情况。方法收集HBV-HCC患者238例,入选者在确诊肝癌时监测HBV-DNA复制水平。结果238例HBV-HCC患者中,检测出外周血检查出HBV-DNA者202例（84．87％）、未检出者36例（15．13％）。HBv-HCC患者HBv_DNA以103、104、105、106拷贝／mL复制水平分布例数较多,显著高于其他HBV—DNA复制水平组（P〈0．05或0．01）。结论重庆地区HBV-HCC患者HBV-DNA复制水平较高。     

单孔钻颅冲洗引流术结合中药分期论治慢性硬膜下血肿疗效观察

目的探讨单孔钻颅冲洗引流术结合中药分期论治慢性硬膜下血肿的临床效果。方法将106例慢性硬膜下血肿患者随机分为治疗组54例和对照组52例,2组均在全麻下采用单孔钻颅置管冲洗引流术,术后常规予以补液、调控血压、神经营养、能量支持、抗炎等相同治疗;治疗组术后予以中药分期论治,早期用血府逐瘀汤、后期用补阳还五汤治疗;对照组则给予等量安慰剂内服;出院时比较住院时间、GCS评分,出院后随访6个月,比较总体疗效。结果治疗组患者住院时间明显短于对照组;随访6个月,治疗组总有效率明显高于对照组,长期随访复发率低于对照组。结论单孔钻颅冲洗引流术结合中药分期辨证论治慢性硬膜下血肿,手术安全,并发症少,复发率低,比单纯单孔钻颅引流术效果好。     

规范胰岛素注射部位对2型糖尿病患者血糖的影响

目的 探讨规范胰岛素注射部位对2型糖尿病患者血糖的影响.方法 使用诺和胰岛素的2型糖尿病患者188例,随机分为观察组和对照组各94例.观察组每餐固定胰岛素注射部位:每日注射2次者,早晨进行腹部注射,晚上进行臀部注射;每日注射4次者,早晨和下午进行腹部注射,中午进行上臂注射,睡前进行臀部注射.对照组随机选择注射部位.观察两组患者血糖达标时间.结果 观察组血糖达标时间比对照组短(P=0.00).结论 规范胰岛素注射部位有利于控制2型糖尿病患者血糖,使患者血糖早日达标.     

吴银根教授祛瘀法治疗小儿肺炎的经验总结

肺炎是婴幼儿时期致死率最高的疾病,历代医家在治疗上多宗宣肺化痰之法,我院吴银根教授在治疗肺炎时,提倡运用祛瘀法,同时配合化痰、通络、扶正等治法,每获良效。笔者将其运用于小儿肺炎的治疗,亦收效甚佳。     

胆囊管综合征的诊断与治疗

目的:探讨胆囊管综合征(cystic duct syndrome,CDS)的诊断方法及治疗措施.方法:回顾分析36例CDS的临床症状、诊断流程及治疗结果.结果:36例CDS均具有典型的胆绞痛症状.术前常规进行腹部超声、口服胆囊造影等检查,21例行MRCP检查提示胆囊管迂曲、慢性胆囊炎或胆囊积液.12例病程中发现继发性胆囊结石.合并急性化脓性胆囊炎6例.31例顺利实施腹腔镜胆囊切除术,其中2例行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术.5例实施开腹胆囊切除术.术中所见及术后病理学检查均支持CDS的诊断.结论:CDS的诊断需综合考虑临床症状、影像学检查、术中发现及术后病理学检查等因素,腹腔镜胆囊切除术是CDS的理想治疗方法.     

HER-2基因检测在乳腺癌检测中的意义分析

目的探讨乳腺癌患者行人表皮生长因子受体-2(HER-2)基因检测的意义。方法38例手术切除乳腺癌石蜡标本,分别采用采用荧光原位杂交(FISH)法和免疫组化(IHC)法进行HER-2状态检测,分析FISH法与IHC法检测HER-2基因状态结果以及HER-2基因扩增的相关因素。结果FISH法阳性检出率44.74%(17/38)与IHC法的63.16%(24/38)比较,差异无统计学意义(χ²=2.595,P>0.05)。HER-2基因扩增患者与HER-2基因未扩增患者的年龄、雌激素受体情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。HER-2基因扩增患者与HER-2基因未扩增患者的月经状态、肿瘤直径、淋巴结转移、临床分期、组织学分级、孕激素受体情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用FISH法对乳腺癌患者行HER-2基因检测具有较高价值,了解到乳腺癌患者年龄、雌激素受体与HER-2基因状态相关,研究价值较高。