局限性前列腺癌根治术后患者勃起功能障碍的影响因素研究

目的:分析局限性前列腺癌(LPC)患者行根治术后勃起功能障碍(ED)的影响因素。方法:回顾性分析2021年1月至2023年1月东部战区总医院泌尿外科收治的确诊为LPC且术前勃起功能(EF)正常的150例男性患者的临床资料,使用国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评估患者术后6个月的EF状况,将年龄、Gleason评分、PSA水平、TNM分期、术前国际前列腺症状评分(IPSS)、术前前列腺体积、吸烟指数、饮酒指数、文化程度、合并症、手术方式、以及性心理状态等作为影响因素,分析它们对患者术后ED的影响。结果:150例患者中有88例存在术后ED,62例术后EF正常;单因素分析结果显示：年龄、术前IPSS、术前前列腺体积、合并症以及性心理状态与术后ED显著相关,进一步采取多因素logistic回归分析显示：年龄、术前前列腺体积、合并症及性心理状态是LPC患者行RP术后发生ED的独立影响因素。结论:局限性前列腺癌根治术后患者的性功能恢复情况总体不佳,ED发生率较高,其独立影响因素涉及年龄、术前前列腺体积、合并症以及性心理状态等,在临床工作中需要对不同的影响因素给予正确干预,以期为行根治性治疗的L...     

构建区域卫生信息网 进一步整合各级医院信息资源

通过对上海市徐汇区一、二级医院信息资源共享的案例探讨,探索如何规范社区卫生工作信息内容和渠道,并应用信息、网络、数字化技术等改进社区卫生信息传递、处理和储存方式,以实现区域卫生信息的共享,减少居民就诊重复检查,为社区居民提供更广泛、更便捷的社区健康服务,提高就诊效率的同时大大降低就诊费用。     

尿液涂片革兰染色细菌计数在尿路感染快速诊断应用分析

尿路感染是临床常见疾病之一,多由几种常见细菌引起,这些细菌在尿液中的存在称菌尿症。定量尿培养被认为是诊断尿路感染的标准方法,由于培养所需时间长,临床医生对于病人的早期治疗大多依靠尿常规结果来经验用药,尤其在基层医院,找到一种快速简便诊断尿路感染的方法十分必要[1]。     

壳聚糖-猪牙皂皂苷纳米微球的制备及其工艺优化

目的以壳聚糖(CS)为载体制备壳聚糖-猪牙皂皂苷纳米微球(CS-SFGS-NPs),并考察其理化性质和体外释药性能。方法提取猪牙皂皂苷,利用紫外分光光度法测定皂苷含量。采用离子交联法制备壳聚糖-猪牙皂皂苷纳米微球,并以壳聚糖质量浓度、三聚磷酸钠(TPP)质量浓度、投料质量比为考察对象,以平均粒径、包封率为评价指标优化壳聚糖-猪牙皂皂苷纳米微球处方;采用Malvern粒度仪测定壳聚糖-猪牙皂皂苷纳米微球的粒径分布和Zeta电位,透射电子显微镜考察其形态;以透析法考察壳聚糖-猪牙皂皂苷纳米微球的体外释药行为。结果壳聚糖-猪牙皂皂苷纳米微球的最优处方:壳聚糖质量浓度为2.0 mg/m L、三聚磷酸钠质量浓度为1.5 mg/m L、壳聚糖-猪牙皂皂苷投料比为4∶1;制备的壳聚糖-猪牙皂皂苷纳米微球的包封率为84.7%±3.6%、粒径为(182.6±35.4)nm、Zeta电位为(+23.1±4.6)mV;透射电镜结果显示所制备的壳聚糖-猪牙皂皂苷纳米微球为类球形颗粒,大小分布较为均匀;壳聚糖-猪牙皂皂苷纳米微球在0.5h内的释放量低于40%。结论通过对处方的优化,制备得到的壳聚糖-猪牙皂皂苷纳米微球具有合适的粒径和包封率,并能达到缓释效果。     

彩色多普勒超声联合母体血浆游离胎盘mRNA对产前胎盘植入的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声联合母体血浆游离胎盘mRNA对产前胎盘植入(PA)的诊断价值。方法 选取绍兴市中心医院2018年11月—2019年12月疑似PA孕妇106例作为研究对象。产前均行彩色多普勒超声;用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)测定孕妇血浆游离胎盘β人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、人胎盘催乳素(HPL)mRNA水平。以手术和病理结果作为“金标准”,将106例疑似PA孕妇分为非PA组(64例)和PA组(42例)。根据受试者工作特征曲线(ROC)评估β-hCG、HPL mRNA对产前PA诊断价值;分析β-hCG、HPL mRNA及彩色多普勒超声联合、单项诊断效能。结果 与非PA组相比,PA组孕妇血浆游离胎盘β-hCG、HPL mRNA水平显著升高(P<0.05);ROC曲线显示,β-hCG mRNA、HPL mRNA诊断产前PA的曲线下面积分别为0.777(95%CI:0.686～0.852)、0.829(95%CI:0.743～0.895),灵敏度分别为66.67%、76.19%,特异度分别为75.00%、75.00%,准确度分别为71.70%、75.47%,Kapp...     

胸部CT联合血清PCT、hs-CRP检测在儿童不同病原菌感染肺炎鉴别诊断中的临床研究

目的 探讨胸部CT联合血清PCT、hs-CRP检测在儿童不同病原菌感染肺炎鉴别诊断中的临床效果。方法 研究2020年1月到2021年6月期间收治的肺炎患儿120例研究资料,分组方式按病原体感染类型不同分组,分成病毒性肺炎组、细菌性肺炎组和支原体肺炎组,各40例。另选同期保健科体检健康儿40例视正常组。入选儿童,均选在家属知情允许后,进行胸部CT、血清PCT、hs-CRP检测。结果 四组儿童胸部CT征象,差异有统计学意义（P<0.05）;四组儿童胸部CT肺内病变形态相比,差异有统计学意义（P<0.05）;四组儿童血清PCT、hs-CRP水平相比,差异有统计学意义（P<0.05）;以ROC曲线分析胸部CT、血清PCT、血清hs-CRP单一检测和联合检测的诊断价值。血清hs-CRP的AUC最低,为0.524,最佳临界值为8 mg/L;其次为血清PCT,为0.738;再次为胸部CT,为0.891;三项指标联合的AUC最高的是联合诊断,为0.991,联合诊断准确度、敏感度、特异度、分别为76.25%、70.83%、92.50%,均高于单一指标,差异有统计学意义（P<0.0...     

DR双能量减影图像对少量气胸的诊断价值

目的 ：探讨DR双能量减影（dual-energy subtraction,DES）图像在少量气胸的诊断价值。方法 ：87例气胸患者行胸部DR双能量X线检查。对DES软组织图像和标准图像的气胸检出率进行比较。气胸分级分为1~4度,其中1度为少量气胸。结果：DES软组织图像显示气胸87例,1~4度气胸的例数分别为33、28、19和7。标准图像显示气胸73例,其中1~4度气胸的例数分别为14、28、19和7。对于1度气胸,DES软组织图像的检出率为100.0%,标准图像的检出率为42.4%。与标准图像相比,DES软组织图像对少量气胸的检出率有明显增加（Z=-4.359,P=0.000）。结论：DR的DES图像能显著提高少量气胸的检出率,具有很好的应用价值。     

关于教学课件制作和运用的几点思考

教学课件是现代教育思想、教育理论通过先进的多媒体设备得以体现的重要载体，是应用多媒体开展教学活动的重要环节。教学课件（包括电子幻灯片）的制作和应用是教学设计过程中不容忽视的重要方面，也是多媒体教学优势得以发挥的重要保障。     

腔镜下尿道成型术治疗后尿道断裂2例报告及文献复习

目的：探讨腔镜下尿道会师术治疗男性尿道损伤的手术时机、方法和疗效。方法：2006年3月至6月男性骨盆骨折创伤失血性休克并后尿道完全断裂2例，均经一期耻上膀胱造瘘，一周后自尿道外口、耻上膀胱造瘘孔行膀胱镜下后尿道断裂会师术。结论：2例均获得成功。结论：腔镜下尿道会师术治疗男性尿道损伤，只需膀胱造瘘单孔辅助。手术器械简便，手术方法简单，伤后一周手术，获得与一期手术同样效果。     

纳米材料在前列腺癌诊断中的最新研究进展

前列腺癌(PCa)是中老年男性泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤之一,近年来我国PCa发病率逐年上升,对我国男性身心健康构成重大威胁。随着纳米技术的飞速发展,纳米材料在生物医学中的研究也日益增多,有效推进了纳米材料在包括PCa在内的多种肿瘤的早期诊断中的应用。本文就纳米材料在PCa诊断中的最新研究进展予以综述。