匹伐他汀钙治疗高胆固醇血症的有效性和安全性

目的观察匹伐他汀钙治疗高胆固醇血症的安全性和有效性。方法采用随机、双盲、阳性药物平行对照方法,将入选的高胆固醇血症48例经4周停用降血脂药物处理后,随机接受A药(匹伐他汀钙每日1 mg,A组)、B药(匹伐他汀钙每日2 mg,B组)和C药(辛伐他汀胶囊每日20 mg,C组)治疗,疗程8周。分别于治疗前、治疗4周及8周末检测计算血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)改变百分数,并记录血常规、尿常规、心电图、血生化检测结果及不良反应发生情况,分析降脂效果和安全性,并对3组进行比较。结果治疗前3组年龄、性别、身高、体重、收缩压、舒张压、心率以及LDL-C、TC、TG水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);HDL-C水平比较差异有统计学意义(P<0.05),行Kruskal-Wallis检验,发现B组与C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗4周和8周末3组LDL-C、TG、TC水平均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。3组血脂改变百分数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3组均未出现严重不良反应及紧急破盲事件,且无未预知的不良反应发生。结论临床使用匹伐他汀钙每日1～2 mg治疗高胆固醇血症,能有效降低LDL-C、TC、TG水平,效果确切、安全。     

厄贝沙坦和咪哒普利抑制自发性高血压大鼠阻力血管重塑的实验研究

目的 :探讨厄贝沙坦、咪哒普利对自发性高血压大鼠 (SHR)阻力血管重塑的抑制作用并比较二者的作用效果。方法 :选用 1 3周龄的SHR30只、WKY大鼠 1 0只随机分为四组 :SHR组 ,厄贝沙坦组 ,咪哒普利组 ,WKY组。实验期 1 5周。观察指标 :血压 ,肠系膜动脉中膜厚度 /管腔半径、中膜面积 /腔面积、管腔半径 /血管半径 ,肠系膜动脉的形态学 (光镜、电镜 ) ,血浆、肠系膜动脉AngⅡ浓度。 结果 :咪哒普利组、厄贝沙坦组血压控制良好 ,肠系膜动脉重塑的各项指标改善 ,在这些指标上二者无显著性差异 ;肠系膜动脉结构改变尤其是纤维化均减轻 ,咪哒普利组减轻更明显。结论 :咪哒普利、厄贝沙坦不仅能良好地控制血压而且可以抑制自发性高血压大鼠阻力血管重塑 ;在防止肠系膜动脉结构改变尤其是纤维化方面 ,咪哒普利作用优越于厄贝沙坦。     

氯沙坦逆转高血压大鼠心肌重塑的实验研究

目的探讨氯沙坦对自发性高血压大鼠(SHR)心肌重塑的影响。方法16周龄雄性SHR20只,随机分为氯沙坦治疗组和SHR对照组。同龄雄性WKY鼠10只作为正常对照组。给予氯沙坦每天30mg/kg溶于饮水灌胃治疗17周。测定动脉收缩压、左心室壁的厚度、左心室重量与体重之比(LVW/BW)。透射电镜评估左心室肥厚(LVH)的程度。用真彩色图像分析系统计算左心室胶原容积分数。结果氯沙坦治疗组血压、LVW/BW、左室壁厚度与SHR对照组相比明显降低,但与WKY相比有所升高。透射电镜下氯沙坦治疗组心肌的超微结构与WKY相似,SHR的结构有异常改变。与SHR对照组相比,氯沙坦治疗组左心室胶原容积分数下降。结论氯沙坦能有效地降低SHR的血压、逆转高血压左室重塑。