MGAT5在乳腺癌中的研究进展

研究证实, N-乙酰氨基葡萄糖转移酶Ⅴ(MGAT5)参与乳腺癌细胞的侵袭、转移、血管形成等多种恶性表型促进乳腺癌进展, 是分析乳腺癌预后的潜在标志物和治疗乳腺癌的潜在靶标, 具有重要的价值和广阔的应用前景。本文总结了MGAT5在乳腺癌中作用和靶向MGAT5及其产物对于乳腺癌的相关治疗进展。     

去除肥大肛乳头和纤维性肛门息肉提高肛瘘术后患者的满意度

肛乳头是起源于齿线附近直肠柱基底的结构。肛乳头最常见的部位是截石位3、7、1 1点,其他常见部位是l、5、9点,通常较小、不引起症状,被认为是正常的解剖。肥大的肛乳头是指由齿线或皮肤和肛管上皮交界处脱出的皮赘,它们能转变为纤维性息肉。肥大肛乳头和纤维性肛门息肉经常伴发在慢性肛瘘患者中。肛瘘得以治疗但伴发的肛乳头和息肉未处理的患者常抱怨肛门瘙痒、异物感、蚁行感、分泌物多、排便不尽感和端坐不适。作者将1 999年7月到2 0 0 0年1 2月行肛管括约肌切开术的1 4 0位患者随机分为两组进行研究。治疗组射频切除肥大肛乳头和纤维性…     

氟比洛芬酯与吗啡联合用于剖宫产术后镇痛的临床研究

目的观察氟比洛芬酯与吗啡联合用于剖宫产术后镇痛是否有协同作用。方法选择100例剖宫产手术的患者,随机双盲分为吗啡组（A组）和氟比洛芬酯-吗啡组（B组）,每组各50例。A组患者在缝皮结束后,将2.0 mg吗啡＋4.5 mL生理盐水注入硬膜外腔;B组患者于麻醉前将1.0 mg/kg氟比洛芬酯＋500 mL复方乳酸钠林格液在20 min通过静脉注入体内,同时在缝皮结束后于硬膜外腔处以同样方法注入与A组相同剂量的吗啡。采用视觉模拟评分法（VAS）观察术后4、8、16、20、24、28、32和36 h时间点的镇痛效果,同时记录镇痛持续时间以及镇痛过程中出现的不良反应。结果 B组患者在术后20、24、28、32 h的评分VAS低于A组（P〈0.05）。B组患者的镇痛持续时间显著长于A组,两组患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者尿潴留、恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生率相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论静脉滴注氟比洛芬酯与硬膜外腔单次注入吗啡,联合用于术后镇痛具有协同作用。与单独应用吗啡相比,可延长术后镇痛的持续时间,降低疼痛的评分。二者联合应用,不能减少不良反应的发生率。     

现代医学模式下骨科医生的人文素质培养

随着社会经济发展和医学模式的转变,一方面患者对身心健康及医学人文服务的需求越来越高,另一方面医务工作者也在经济大潮的冲击下经受考验。在临床治疗过程中,骨科医生如何抵制功利主义,实现医德医术与服务艺术的协调统一具有重要的现实意义。本文就骨科医生的人文素质培养方面谈几点体会。     

Luminal B型局部晚期乳腺癌新辅助化疗疗效预测基因的研究

目的 筛选Luminal B型局部晚期乳腺癌新辅助化疗疗效预测基因。方法 收集10例Luminal B型乳腺癌患者,均行DA方案新辅助化疗（多西他赛 75mg／m2静滴,d1;表阿霉素80mg／m2 静滴d1,21天为1周期,共4个周期）,根据化疗疗效分为完全病理缓解（pCR）组（n=3）和非完全病理缓解（npCR）组（n=7）。采用人基因表达谱cDNA芯片从10例乳腺癌患者中筛选新辅助化疗疗效相关基因,荧光定量PCR验证差异表达基因。结果 pCR组与npCR组癌组织相比,上调基因231个,下调基因195个;pCR组癌组织与癌旁组织相比,上调的基因357个,下调的基因544个;npCR组癌组织与癌旁组织相比,上调基因143个,下调基因101个;pCR组与npCR组癌旁组织比较,上调基因98个,下调基因67个。pCR组与npCR组癌组织比较,筛选出6个与肿瘤有关的基因,其中上调基因为CYP4Z1、FGFL6、BCAR4,下调基因为FABP4、S100B、ALPH1L1。荧光定量PCR进一步验证显示,两组mRNA表达差异的基因为CYP4Z1和BCAR4,pCR组两种基因表达均显著低于npCR组（P＜0.05）。结论 对局部晚期Luminal B型乳腺癌低表达BCAR4和CYP4Z1的患者新辅助治疗选择采用DA方案化疗更有可能获得pCR。     

婴幼儿照护应纳入公共服务体系

<正>日前,国务院办公厅印发《关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的指导意见》,明确指出"3岁以下婴幼儿照护服务是生命全周期服务管理的重要内容,事关婴幼儿健康成长,事关千家万户。"首次从国家层面明确了婴幼儿照护的重要意义与国家责任,要求将婴幼儿照护服务纳入经济社会发展规划,并将以家庭、社区和照护服务机构为重点,展开全方位的政策扶持,标志着婴幼儿照护服务将全面纳入公共服务体系。     

一起蜡样芽胞杆菌引起食物中毒的调查分析

<正>1食物中毒事件发生经过事件起因于青岛市某中学学生食用学校食堂提供的盒饭午餐(米饭、红烧茄子、烤鸡块、虾皮萝卜粉丝、熟玉米、小米稀饭)。该食堂于当日11:50开始分发盒饭,共有1 100余名学生用餐。13:00时起部分学生开始出现腹部不适,16:00时许部分学生陆续出现呕吐、腹痛、恶心等症状,分别前往附近医院就诊。     

乳腺浸润性导管癌胶质细胞瘤转录因子1表达及其临床意义

 目的 研究胶质细胞瘤转录因子1（glioma-associated oncogene homolog 1, Gli1）在乳腺浸润性导管癌中的表达情况和临床意义。方法 通过免疫组化Envision法检测Gli1在乳腺浸润性导管癌及癌旁组织的表达情况,分析乳腺浸润性导管癌中Gli1表达与年龄、肿瘤大小、临床TNM分期、淋巴转移、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、P53、人类表皮生长因子受体-2（HER-2）表达的关系。 结果 乳腺浸润性导管癌中Gli1的表达明显高于癌旁组织（χ²=10.996,P <0.01)。Gli1的表达与肿瘤大小、TNM分期、P53表达正相关,差异有统计学意义（分别χ²=4.621, χ²=4.332, χ²=4.601,P<0.05）;与年龄、淋巴结转移、ER、PR、HER-2表达无明显相关,差异无统计学意义。 结论 Gli1的表达是辅助诊断乳腺癌的新指标,Gli1表达促进乳腺浸润性导管癌肿瘤生长、分期进展,Gli1表达可能与P53的调控有关。     

多器官功能障碍患者血sTNFRⅠ的动态变化

目的研究MODS患者sTNFR Ⅰ的变化,及其与预后的关系.方法应用ELISA方法,对2002年11月至2003年3月长海医院中心ICU符合MODS条件的24例病人进行不同时段血sTNFR Ⅰ、TNF-α的检测,并设立正常对照组.结果各实验组患者(MODS存活组、MODS死亡组)在入ICU当时至第3天sTNFR Ⅰ及TNF-α与正常对照组比较均有明显差异(P＜0.01),MODS存活组和MODS死亡组血sTNFR Ⅰ差异均明显(P＜0.01).第1天血sTNFR Ⅰ与模拟APACHEII评分在MODS存活组呈正相关(r=0.62,P＜0.01),MODS死亡组呈负相关(r=-0.65.P＜0.01).患者伤后第1天血sTNFR Ⅰ＞450pg/ml提示MODS发生,但预后尚好,灵敏度、特异度均高.结论监测重症患者血液内sTNFR Ⅰ的动态变化对患者伤情判断、预后具有重要临床意义.