贵州省新生儿先天性甲低筛查促甲状腺素切值的初探

先天性甲状腺功能低下症(congenital hypothyroidism,CH)表现为永久性或暂时性甲状腺激素降低及出生后促甲状腺素(thyroiel stimulating hormone,TSH)升高,是造成儿童发育智力迟缓和生长发育障碍常见的内分泌疾病之一.由于其诊断完全依赖于实验室,因此,设置TSH的切值是CH筛查质量的生命线.发达国家筛查阳性切值标准为10 mIU/L,我国国家卫生部2005年发布的《新生儿疾病筛查实验室检测技术规范》中规定,以促甲状腺素TSH作为筛查指标[1],TSH浓度的阳性切值根据实验室和试剂盒而定.文献报道,新生儿TSH切值的制定通常是以TSH水平99％可信限为标准,它比较直观的反应了测定标本的真实水平,也是国际上常用的确定切值的标准方法之一[2].目前,大部分筛查中心是采用试剂盒提供的参考值或凭经验在教材提供的参考值范围内选择.     

县级医疗保健机构消毒灭菌管理现状及对策

为了认真贯彻执行《消毒管理办法》,强化医疗保健机构消毒与灭菌工作,提高消毒灭菌卫生质量.为了医疗保健机构的消毒与灭菌工作能科学化、规范化、法制化管理、切实保证医疗保健用品使用安全,更好地为人民健康服务.1998年以来,我们在对县级医疗保健机构的消毒与灭菌监督监测中发现存在一些薄弱环节,现总结如下,以便引起县级医疗保健机构的有关人员的高度重视.     

贵阳市532例新生儿脐血α-地中海贫血筛查

目的:了解贵阳地区人群中α-地中海贫血(α-地贫)的发生率,探讨应用新生儿脐血筛查α-地贫的意义。方法:采用Sebia全自动电泳仪对贵阳本地出生的新生儿脐血进行Hb Bart’s定量检测。结果:在532份脐血样本中共有14份检出Hb Bart’s,检出率为2.63%,其中标准型12例,静止型和中间型各1例,未检出重型α-地贫。结论:贵阳地区α-地贫的发生率为2.63%;新生儿Hb Bart’s含量检测能有效的检出α-地贫患儿,对本地开展α-地贫的早期筛查、遗传咨询有重要的指导意义。     

解放军第302医院SCI数据库收录论文计量分析

目的评价近年来解放军第302医院的科研水平和SCI论文的发表情况。方法 以SCI-EXPANDED数据库为数据来源,分别从论文的年代分布、语种、论文合作国家及机构、作者分布以及论文被引用情况等方面,对解放军第302医院发表的SCI论文进行了计量分析。结果解放军第302医院从1995年至今共发表SCI论文143篇,2005年以前发表论文数量较少,共25篇,2006年起论文的数量和质量显著提高。结论 解放军第302医院近年来科研持续发展,医院科研水平不断提高,应继续保持医院相关管理规章与制度的连续性,继续加大对外科研交流,推进医院的科研水平和医疗水平的不断提高。     

输注新鲜、冰冻血小板前后血小板参数变化分析

目的比较新鲜、冰冻两种类型血小板输注前后外周血血小板参数变化.方法30倒患者输注新鲜血小板(A组),另外30例患者输注冰冻血小板(B组),并于输注前检测及输注后24h检测血小板数(PLT)、血小板平均体积(MPV)变化.结果两组患者输注前后血小板PLT均明显增高,输注前分别为(27.67±18.27)×109/L、(25.34±23.6)×109/L,输注后分别为(75.73±62.53)×109/L、(55.42±42.33)×109/L,输注前后比较差异具有显著性(P＜0.001);MPV输注前后比较差异也具有显著性(P＜0.01).结论输注新鲜血小板或冰冻血小板均能达到控制出血的治疗目的.     

利用SCI数据库计量评价北京3所传染病专科医院科研实力

以SCI-Expanded数据库为数据来源,从论文篇数、被引用频次、来源期刊影响因子、基金项目资助情况4个方面,对位于北京地区的解放军第302医院、地坛医院、佑安医院3所知名传染病专科医院的科研实力进行全面比较。结果显示3家医院近年来科研水平不断提高,其中解放军第302医院科研水平具有一定的优势。     

贵州地区α-地中海贫血基因诊断

目的:探讨α-地中海贫血(α-地贫)基因诊断的临床应用价值。方法:采用单管多重PCR技术及反向点杂交技术,对95例可疑α-地贫患者进行基因分析。结果:95例患者中检出37例α-地贫,检出率为38.9%。共检出6种突变基因型,其中--SEA/αα占56.8%,-α3.7/αα占27.0%;检出的4种突变等位基因按发生频率由大到小排列为:--SEA、-α3.7、-α4.2和-αCS,其中--SEA占60.0%,-α3.7占30.0%。结论:基因诊断是确诊α-地贫准确可靠的方法,贵州地区α-地贫基因突变类型以缺失型为主。     

昆明市儿童住院死亡病例相关因素分析

孕产妇死亡率、新生儿死亡率及人均期望寿命，这3个指标是衡量一个国家居民健康水平的主要标志。5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率是社会进步及发展水平的“测速器”，也是各级卫生行政、妇幼保健机构应掌握的资料，在很大程度上影响着一个地区人群的期望寿命。降低5岁以下儿童死亡率是（（2001—2010年中国儿童发展规划纲要》的主要指标之一闭。为了解昆明地区5岁以下儿童住院死亡病例的现状及相关因素，将我院1996～2006年出院的125584人中1040例死亡病历进行回顾性调查，结果分析如下。     

亚急性坏死性淋巴结炎一例

患儿,女,11岁,住院号85252。因持续高热,咽痛,颈淋巴结肿痛4天入院。诊断上感。既往健康,否认传染病史及结核接触史。体检:体温39.2℃,呼吸25次/分,脉搏108次/分,神清,精神差,皮肤粘膜正常。左颈部有个黄豆及蚕豆大淋巴结,可移动,质软,有明显压痛。咽充血,扁桃体不肿大,心肺正常,肝脾不大。外周血WBC