绝经后取宫内节育器扩张宫颈困难的处理

宫内节育器取出术虽然是一个常见的简单手术,但绝经后进行宫内节育器取出术往往由于绝经后宫颈萎缩,宫颈管狭小,弹性差,难于扩张,因而也经常出现宫颈扩张器无法扩开宫颈的情况,从而导致手术失败.根据近年的工作经验及实际工作中的效果对比,我们总结经验如下.     

雌激素和胆酸对大鼠肝胆功能影响的实验研究

目的：观察雌激素和胆酸负荷对不孕大鼠肝胆功能及有关激素水平的影响,方法：将37只近关系Wintar大鼠随面分为三组,试验I组肌肉人不射苯甲酸雌二醇（溶于丙三醇）,试验II组静脉注入游离胆酸,对照组肌肉注射丙三醇,所有动物于胆汁收集前后采血,分离血浆,测定血浆与胆汁中总胆酸（TBA）,甘氨胆酸（CG）,总胆红素（TBil),丙氨酸转氨酶（ALT）,天冬酸转氨酶（AST）,碱笥磷酸酶（ALP）,r-谷氨酰转肽酶（GGT）,总胆固醇（TC）,雌二醇（F2）等肝胆功能指标及激素水平,并作统计分析,结果：雌激素注射后大鼠胆汁分泌量显著减少和胆流速度显著减慢,雌激素试验I组与对照组相比,胆汗收集前血闪中GGT,E2显著升高,TC显著下降,胆汁收集后血浆中ALP,GGT,E2显著升高,TC显著下降,胆汁中GC,ALP,GGT显著升主,TBil显著下降,胆酸注入组较E2注射组胆汗中TBA,GC显著升高,雌激素可导致胆固醇合成减少,但不能引起血流和胆汗中胆酸浓度发生变化,胆酸可增加血胆酸浓度,也引起肝内淤胆,也不直接损伤肝细胞,但可使雌激素不平显著降低。     

眼球摘除术中直肌缝合防止眼窝塌陷的观察

眼球摘除后发生上睑内陷畸形 ,是临床上经常遇到的棘手问题。眼科同道们为了寻求防止眼球摘除后眼窝塌陷的发生 ,进行过多方面的探索 :如凹陷处植入碳纤维眼座、硅胶球植入、组织移植以及脂肪充填等。由于各种原因和排斥反应 ,往往事倍功半。随着时间的推移 ,重又出现眼窝塌陷 ,眼裂增宽 ,睫毛内翻贴于义眼上 ,最终导致上睑内陷。近年来我们对 31例眼球摘除眼 ,采取 4条直肌自身相互缝合 ,有效地防止了眼窝塌陷的发生。现报告如下 :临床资料 :31例眼球摘除术中 ,因严重眼外伤摘除眼球者 2 2例 ,绝对期青光眼 6例 ,糖尿病并发白内障继发青光…     

宫颈糜烂患者颈管分泌物沙眼衣原体及解脲支原体的检测

沙眼衣原体(CT)及解脲支原体(UU)是引起女性生殖道感染的常见病原体,是条件致病微生物,它们在流产,置宫内节育器等致机体抵抗力下降情况下致病。而宫颈糜烂的发生可能与多种微生物合并感染有关。而聚合酶链反应(PCR)方法检测宫颈糜烂患者沙眼衣原体及解脲支原体感染情况具有快速、敏感、特异性高的特点。1 对象1999-07~1999-12佳木斯大学临床医学院妇产科门诊接诊宫颈糜烂患者52例,于宫颈口或宫颈管内将棉拭子置15秒钟,取出,送检。2 方法采用华美生物工程公司生产的沙眼衣原体及解脲支原体4℃ PCR检测试剂盒,对所采样本进行检测…     

医院不合理用药情况分析

目的 调查我院门诊用药情况,对用药不合理现象进行分析,为促进我院临床合理用药提供参考.方法 随机抽取我院2010年1月至2012年12月的门诊处方,每月随机抽取2d,并随机抽取该日的门诊处方100张,共计4800张处方,对这些处方的用药合理情况进行统计分析.结果 4800张样本处方中,用药合理的处方有4337张,占总样本量的90.4％.有用药不合理现象的处方463张,占总样本量的9.6％.用药不合理处方中,具体用药不合理的现象及所占比例分别为:大处方、多药合用(33张,7.1％),药物用量不当(54张,11.7％),选用药物不当(68张,14.7％),中药注射剂的应用不当(86张,18.6％),药物配伍使用不当(95张,20.5％),以及抗菌药物应用不合理(127张,27.4％).结论 我院临床药物应用情况基本合理,但仍有部分医师、药师在药物选用方面存在纰漏.医院应加强管理,积极制定监督措施,促进医院科学合理地用药.     

子宫内膜异位症相关基因研究进展

子宫内膜异位症(内异症)是一种易复发并具有侵袭性的慢性疾病,特点是有生长功能的子宫内膜腺上皮腺体和间质细胞出现在正常子宫体腔内膜以外,可以影响约15%生育年龄的妇女,引起性交痛、盆腔疼痛、痛经和不孕.目前内异症病因不清,已经提出几种假说解释它的发生机制,研究认为遗传因素在内异症的发生发展中起作用,多基因/多因素理论已经被广泛接受.本文对内异症相关基因多态性和基因产物异常表达的研究加以分析,试图从分子遗传学角度解释内异症发生发展的机制.     

基于有序Logistic回归与决策树的上海市中医家庭康复满意度调查及影响因素分析

目的 调查上海市社区卫生服务机构康复人员对中医家庭康复服务满意度,探究其影响因素。方法 2021年8月至10月,采用分阶段随机整群抽样方法,对上海市36家社区卫生服务机构的173名康复人员进行问卷调查。采用Spearman相关分析探讨中医家庭康复满意度的相关因素,采用有序Logistic回归模型和决策树模型分析影响康复人员对中医康复服务满意度的影响因素。结果 在173名康复专业人员中,对中医家庭康复开展感到满意的有85人(49.1%),满意度为一般的有83人(48%),仅有5人感到不满意(2.9%)。中医家庭康复满意度与期待的月收入呈负相关(r=-1.169, P=0.026);与工作环境氛围、人员考核机制、晋升机制、知识在工作中的应用、发展前景、西医家庭康复了解情况、西医家庭康复满意度呈正相关(r> 0.268, P <0.05)。有序Logistic回归结果均显示,晋升机制(OR=0.033, 95%CI 0.003～0.341)、西医家庭康复的满意度(OR=0.030, 95%CI 0.006～0.150)为社区康复专业人员对中医家庭康复开展满意度的独立影响因素。决策...     

HGF及其受体的表达与妊娠期高血压疾病的关系

目的:探讨肝细胞生长因子(HGF)及其受体c-Met在妊娠期高血压疾病(PIH,简称:妊高征)发生中的作用.方法:采用免疫组织化学SABC的方法,联合检测HGF和c-Met在正常晚孕及PIH胎盘中的表达情况.结果:重度PIH组HGF较正常晚孕组显著降低(P＜0.05),而重度PIH组c-Met表达较正常晚孕组显著升高(P＜0.05).轻度及中度PIH组与正常晚孕组绒毛间质细胞HGF/c-Met表达强度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:HGF/c-Met表达异常与PIH的发生密切相关.     

大鼠肺孢子虫肺炎动物模型的实验研究

目的建立肺孢子虫肺炎(PCP)的大鼠实验动物模型。方法将34只雌性清洁级SD大鼠随机分成实验组和对照组,每组17只。实验组采取每周2次每次每只皮下注射地塞米松1mg诱导的方法建立PCP动物模型;对照组则注射与地塞米松等体积的灭菌生理盐水。所有大鼠的饮水中加入1g/L盐酸四环素预防继发性细菌感染。12周后解剖全部大鼠,并分别制作肺组织印片,姬氏染色,检查肺孢子虫包囊。同时制作肺组织病理切片,HE染色,观察肺组织的病理学变化。结果用地塞米松诱导大鼠5周,肺组织印片均查见肺孢子虫包囊,肺组织也出现典型的病理学改变。连续诱导12周,均未见实验鼠死亡。实验组大鼠体重下降明显,与对照组比较,差异有非常显著性(P<0.01)。结论应用皮下注射地塞米松免疫抑制诱导的方法可成功建立PCP的大鼠动物模型。     

妊娠合并原发性肝癌一例

一、病例摘要 患者21岁,主因“孕1产0、孕24“周,发现肝占位病变1＋个月,上腹部疼痛2d”入院。患者平素月经规律,5／30d,末次月经：2008年10月20日,预产期：2009年7月28日,