美皮康贴膜治疗压疮疗效观察

目的 了解美皮康贴膜治疗压疮的疗效.方法 将32例压疮患者随机分为观察组和对照组各16例.观察组使用美皮康贴膜治疗,对照组用碘伏涂搽换药治疗,两组均按压疮护理常规护理.结果 两组压疮均治愈,观察组治愈时间及换药次数显著短于/少于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 美皮康贴膜治疗压疮,可减少换药次数,缩短愈合时间.     

气管内滴入与雾化博莱霉素致小鼠肺纤维化模型的比较研究

目的 比较气管内滴入与气管内雾化博莱霉素溶液复制的肺纤维化小鼠模型病理生理特征.方法 小鼠麻醉后分别采用气管内滴人(ITI组)与气管内雾化(ITA组)博莱霉素(5 mg/kg)的方法复制肺纤维化小鼠模型,同期用伊文斯蓝取代博莱霉素显示不同给药方法药物的肺内分布.在博莱霉素处理14d后处死小鼠,分别取肺组织行肺系数及肺组织匀浆检测羟脯氨酸含量、肺组织HE染色进行病理评分及Masson染色进行纤维化评分.结果 大体标本可见气管内雾化伊文斯蓝较气管内滴人在各肺叶中分布更均匀.博莱霉素处理后,ITI组与ITA组小鼠肺系数、总病理评分及纤维化评分均较对照组升高(P＜0.05),但ITI组与ITA组间无显著差异(P＞0.05).ITI组小鼠肺纤维化病灶分布不均,严重程度不一,各肺叶间组织病理评分与纤维化评分的差异有统计学意义(P=0.016;P=0.038),而ITA组小鼠各肺叶间评分的差异无统计学意义(P=0.446;P=0.290).ITA组小鼠的肺组织匀浆中羟脯氨酸含量高于ITI组(P=0.020).结论 气管内滴入与气管内雾化博莱霉素溶液均引起肺组织损伤与纤维化,而气管内雾化博莱霉素可引起更广泛、更均匀的组织损伤与纤维化.     

心脏型糖元累积病2例报告

心脏型糖元累积病国内仅有少数病例报道。我院经尸检证实2例,报道如下。例1 3月男婴。生后1月出现气促,吃奶时尤甚,面唇时而发绀。入院前10天咳嗽,气紧,面色不佳。患儿于1979年2月27日入院。查体:脉搏140次/分,呼吸48次/分,烦躁,鼻翼扇动,唇周发绀。双肺有湿罗音。心前区稍隆起,心尖搏动在左锁骨中     

刘鹏运用四逆散加减治疗肝郁血瘀型胁痛经验

介绍刘鹏教授运用四逆散加减治疗肝郁血瘀型胁痛经验。中医学认为,胁痛常因外感内伤致肝胆气郁,脉络受阻或者肝阴不足,脉络失养所致,而肝郁血瘀证是临床最常见证型之一。刘鹏教授认为本病的基本病机是肝郁血瘀,络脉失和,病情有虚实之分,亦有虚实夹杂,治以疏肝活血、柔肝和络,善用四逆散为基本方,并提出在疏肝活血同时,应重视健运脾胃。运用行气疏肝药物时需顾护肝体,避免耗血动血。气郁不可避免血瘀,适度活血可助行气,恢复藏泄互用之能。经断前后妇女,需重视养血柔肝,调补冲任。临证不可拘泥,应详查其兼证,灵活化裁用药,方收效良好。     

雾化吸入氨溴索联合机械振动排痰对AECOPD患者疗效的观察

目的探讨雾化吸入氨溴索联合机械振动排痰对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）患者的临床效果。方法 AECOPD患者60例,随机分为对照组：氨溴索雾化组;实验组：氨溴索（30 mg,3/d）雾化治疗联合机械振动排痰组,每组各30例。两组患者均给予常规治疗。观察治疗前后两组患者日均排痰量、动脉血气指标[动脉氧分压（partial pressure of oxygen in artey,PaO2）和动脉血二氧化碳分压（partial pressure of carbon doxide in artey,PaCO2）]及肺功能指标[第1秒用力呼气容积（forced expiratory volume in one second,FEV1）/用力肺活量（forced vital capacity,FVC）（简称一秒率FEV1/FVC%）和FEV1],比较两组患者血白细胞恢复正常天数及住院总天数的差异。结果实验组前3天日均排痰量较对照组比较明显增多（P〈0.05）,第4~7天日均排痰量则较对照组比较明显减少（P〈0.05）;实验组第3天血气指标PaO2和PaCO2、1周后肺功能指标（FEV1/FVC%和FEV1）及血白细胞恢复正常天数、住院总天数较对照组均明显改善（均P〈0.05）。结论雾化吸入氨溴索联合机械振动排痰对AECOPD患者促排痰效果更显著,能改善肺通气及氧合功能,减轻炎症反应,明显缩短住院时间。     

基于认知适应理论的晚期癌症患者预立医疗照护计划准备度及影响因素研究

目的探究晚期癌症患者预立医疗照护计划准备度水平及影响因素,为预立医疗照护计划的开展提供参考。方法以认知适应理论为指导,采用预立医疗照护计划准备度量表、中文版人生意义问卷、生活定向测验问卷修订版、益处发现量表、心理控制源量表修订版、自尊量表对安徽省4所三甲医院肿瘤科的355例晚期癌症患者进行调查。结果晚期癌症患者预立医疗照护计划准备度总分及态度、信念、动机维度得分分别为(76.00±10.07)、(33.10±6.48)、(17.82±2.76)、(25.10±4.03)。回归分析结果显示,人生意义、益处发现、自尊、病程及受教育程度是预立医疗照护计划准备度的预测因子(均P<0.01)。结论晚期癌症患者预立医疗照护计划准备度处于中等偏上水平,病程短、受教育程度低、人生意义感弱、益处发现及自尊水平较低者预立医疗照护计划准备度水平更低。     

静脉穿刺辅助装置在门急诊输液室中的应用

目的 探讨自行研制的静脉穿刺辅助装置在门急诊输液室中的应用效果.方法 将2610例门急诊输液患者按随机数字法分为观察组(1321例)和对照组(1289例),分别应用静脉穿刺辅助装置和传统穿刺手法,比较两组输液患者的一次性穿刺成功率、建立单个静脉通路时间、静脉穿刺疼痛发生率.结果 观察组和对照组患者的一次性穿刺成功率分别为97.05%和84.64%,建立单个静脉通路时间分别为(54.43±10.92)s和(86.45±14.94)s,静脉穿刺疼痛发生率分别为8.97%和17.14%,患者一次性穿刺成功率、建立单个静脉通路时间、患者疼痛发生率比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 静脉穿刺辅助装置能够有效提高护士穿刺成功率、降低患者疼痛程度,缩短建立静脉通路时间,减轻了护士工作压力,适用于医院病房、门急诊输液室、社区卫生服务站等医疗机构的静脉穿刺工作.     

改性罗布麻纤维的吸附功能研究

以Ce~(4+)引发丙烯腈与罗布麻纤维接枝共聚反应,用红外光谱表征了接枝纤维的结构。并探讨了接枝纤维皂化物时汞离子的吸附性能。C_(AN)为1.2×10~(-1)mol/L、C_(Ce)~(4+)为10×10~(-3)mol/L时接枝率较高,该接枝共聚物经皂化后能有效地吸附汞离子,pH值在10～11时吸附率最高,达0.583mg Hg~(2+)/g。     

高铁血红蛋白症(附十二病例报告)

高缺血红蛋白症在临床上并不罕见。本病的主要特点为突然发作的严重全身性发绀,但在呼吸和循环系统方面并无引起如此重度发绀的疾病,且不经特殊治疗即可迅速恢复常态,鲜有死亡者。本病多发生于儿童。我院小儿科于1951--1957年间,共遇见本病12例,因文献报告不多,故特报告于下,以引起同道之注意。     

小鼠脑缺血-再灌注损伤后泊洛沙姆188与银杏内酯B联合应用研究*

目的：探讨泊洛沙姆188与银杏内酯B联合应用对小鼠脑缺血-再灌注损伤的保护作用。方法：以线栓造成小鼠脑组织缺血状态,线栓移除前5min经尾静脉单次注射泊洛沙姆188（0.4g/kg）,银杏内酯B（20mg/kg）或两药的混合溶液,24小时后评价小鼠神经症状并测定脑梗死面积和脑含水量。另一批小鼠在静脉注射给药后再每天腹腔注射上述等效剂量药物,24天后统计各组存活状况,绘制生存曲线;采用爬杆试验、悬挂试验测试小鼠肢体运动功能。结果：生理盐水组小鼠脑梗死面积为35.49%±8.31%,P188组、GB组以及合用组的脑梗死面积分别减少为27.76%±6.41%,25.51%±5.81%和21.16%±8.67%,P188与GB合用组比药物单用组的脑梗死面积更小,差异有统计学意义（P<0.05）。生理盐水组小鼠24天后的生存率为38.89%,P188组,GB组以及合用组小鼠的生存率分别为50%,53.57%和69.21%。P188与GB合用组与药物单用组相比,生存期明显延长,差异均有统计学意义（P<0.05）。P188组、GB组以及药物合用组T/turn分别为6.22秒,6.56秒和5.25秒,T/floor分别为15.50秒,14.88秒和13.25秒,P188和GB合用组与药物单用组相比,T/turn和T/floor均显著缩短,差异均有统计学意义（P<0.05）。与泊洛沙姆188和银杏内酯B单用相比,联合用药能进一步降低脑梗死面积,延长生存期,增强小鼠肢体的运动功能。结论：泊洛沙姆188与银杏内酯B合用能够增强对小鼠脑缺血-再灌注损伤的保护作用。