9例新生儿完全性大动脉转位调转术术后护理

本院自2006-01～2010-01共收治新生儿完全性大动脉转位13例,其中4例放弃手术自动出院,9例行完全性大动脉转位调转术,取得较好疗效。现将护理体会报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组均为男性,年龄3~28 d,体质量2.8~5.2 kg,卵圆孔未闭。其中伴有室间隔缺损1例,房间隔缺损     

牛血清蛋白壳聚糖自组装纳米胶束的制备及理化性质研究

目的:研究两亲性壳聚糖衍生物N-辛基-O,N-羟乙基壳聚糖(OGC)对牛血清蛋白(BSA)的负载及其理化性质。方法:制备BSA自组装纳米胶束(BSA-OGC纳米胶束);高速冷冻离心和荧光法测定包封率和载药量,并测定粒径、Zeta电位;透射电镜(TEM)观察其形态;荧光扫描、红外光谱(FT-IR)和差示扫描量热分析(DSC)研究其理化性质。结果:随着OGC浓度升高和BSA浓度降低,BSA-OGC的包封率提高,载药量下降;载药前后,纳米胶束的粒径和电位值均减小;TEM照片显示OGC和BSA-OGC皆为规则球状结构,粒径分布均匀;荧光扫描、FT-IR、DSC结果表明BSA包裹在OGC中,两者是通过电荷和疏水双重作用自组装为纳米胶束。结论:两亲性壳聚糖衍生物OGC作为生物技术药物的传递系统具有潜在应用前景。     

心脏外科术后心律失常的发生率及风险因素分析

目的探讨心脏外科术后心律失常的发生率及危险因素。方法回顾分析2005年7月至12月我院心脏外科术后病人资料。结果心脏外科术后心律失常在ICU发生率约为38%,以心房颤动和室性早搏最多见,且各病种发生率不同。结论年龄、病种、术前心功能、左心房内径、心律失常史、地高辛使用史、体外循环时间、心肌阻断时间、拔除气管插管时血氧分压、心率、收缩压、术后使用多巴胺等与心律失常的发生相关。术前房颤史、左心房内径>40mm和拔管时PaO2低是房颤的独立危险因素;而左室舒张末期内径>45mm、拔管时PaO2低是室性心律失常的独立危险因素。     

重症手足口病救治体会78例

目的通过对本院收治的重症手足口病患儿的临床症状进行分析,了解早期临床特点,总结救治经验,为临床上该疾病的诊断和治疗提供依据。方法回顾性分析本院儿科2009年5月至2010年9月收治的78例重症手足口病患儿的临床资料,主要内容为病情、实验室指标、救治方案。结果 78例患儿均为EV71感染,6例为3期A期病例,其余均为2期病例,早期的临床症状有持续高热、呕吐、皮疹、头痛及精神萎靡,其中有抽搐1例,脑疝4例,均伴有神经系统症状,给予相应的救治后,均治愈。结论重症手足口病救治的关键时期为2期和3期A,临床症状主要有发热、头痛等精神症状,给予降颅压,静脉大剂量丙种球蛋白和酌情使用激素可有效的治疗重症手足口病。     

临床主动脉瘤外科术后的监护分析

目的 总结2003年1月～2005年12月手术治疗升主动脉和主动脉弓部动脉瘤62例的临床监护经验。方法 术后监护要点：①神经系统并发症；②防治出血、渗血；③严密监护心率的变化；④肾功能的监测；⑤下肢循环的观察；⑥感染的预防。结果本组患者出现以下并发症：呼吸功能不全2例，多脏器功能不全1例，肾功能不全2例（1例行腹膜透析），短暂精神症状2例。本组患者手术后1．5—6h内完全清醒，未发现肢体功能障碍及硬化斑块的脱落引起的栓塞。结论 外科手术治疗升主动脉和弓部动脉瘤，临床效果良好，加强预见性监护能减少并发症，提高手术成功率．改善病人生活盾量。