28例无骨折脱位型颈髓损伤外科手术治疗

目的探讨无骨折脱位型颈髓损伤手术治疗的效果。方法对1995年1月-2005年12月该院28例经手术治疗的无骨折脱位型颈髓损伤患者的临床资料进行回顾性分析，根据其临床表现及其影像学表现的特点选择手术入路及减压手段。结果手术的有效率达90％。大部份病例的脊髓功能均有明显改善。结论无骨折脱位型颈髓损伤的治疗应首选手术治疗。选择合理的手术入路，彻底的椎管减压可获得良好的治疗效果。     

急性外伤性颅内血肿124例临床分析

目的探讨急性外伤性颅内血肿的诊治方法及影响预后的因素.方法回顾分析本科3年间收治的急性外伤性颅内血肿124例的临床资料.结果124例急性颅内血肿均行手术治疗,硬膜下血肿62例(50%),死亡32例(51.6％),硬膜外血肿44例(35.5％),死亡7例(15.9％),脑内血肿5例(10.5%),死亡4例(30.8％),总死亡45例(36.3％).结论早期诊断,早期手术清除颅内血肿可降低死亡率.     

经椎间孔腰椎间融合术治疗复发性腰椎间盘突出症的临床研究

[目的]评价TLIF治疗复发性腰椎间盘突出症的临床价值.[方法]2004年1月～2008年1月,对18例复发性腰椎间盘突出症患者采用TLIF再手术治疗,18例均得到随访,随访时间14～36个月(平均21个月).术前、术后采用VAS、ODI进行评分,根据X线片评价椎间隙高度的变化,评价临床结果.[结果]术后随访VAS、ODI评分较术前均得到明显的改善,椎间融合率为100%.临床结果优良率88.9%.术中硬膜撕裂1例,1例出现感觉障碍,一过性母背伸肌肌力减弱,无切口感染,无术后感染,没有1例发生严重并发症.[结论]TLIF可作为一种安全、有效、理想的治疗复发性腰椎间盘突出症的方法.     

腹腔镜胆总管切开取石术62例分析及体会

胆管结石的诊治是肝胆外科医生的一项重要任务,20世纪90年代,具有划时代意义的微创外科技术首先在肝胆外科领域运用推广,并深深地影响了整个外科技术与理念的发展。现在,已无人否认微创手术较之传统的开腹手术的优越性了。探索利用微创技术治疗胆管结石的方法正是在这一潮流下应运而生的,本文总结我院2001～2003年6月的62例腹腔镜胆总管切开取石术(LCTD),对LCTD术中术后的处理体会报告如下,与同道们探讨。     

邯郸市2016-2019年结核病耐药筛查结果分析

目的 分析研究邯郸市2016-2019年结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)耐药筛查结果的规律与特征,为耐药结核病的规范治疗、结核病的防制提供参考依据.方法 分析研究邯郸市2016-2019年辖区16个县(市、区)结核病定点医疗机构培养的所有病原学阳性患者分枝杆菌培养菌株,采用固...     

老年性高血压现状调查与对策研究

目的:研究老年性高血压的现状与治疗对策。方法:选取除高血压病外无并发症及其它严重脏器病变年龄在60岁以上的病例80例,按照世界卫生组织(WHO)与国际高血压学会1999年颁布的高血压指南中规定的诊断标准确诊,全部病例随机分为观察组和对照组两组,每组40例,观察组在常规合理用药治疗的同时,进行包括心理干预、生活饮食指导以及用药指导等方面的健康干预,对照组无上述干预措施。疗程结束后,比较两组临床疗效,以及观察组在干预前后患者生活习惯的变化。比较两组出院后3个月服药依从性。结果:观察组临床疗效优于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。比较观察组在干预前后的生活习惯,结果发现,干预后生活习惯各项指标均明显优于干预前,有显著性差异(P<0.05)。出院3个月后,观察组服药依从性优于对照组,两者差异明显。结论:健康护理干预可有效改善高血压病患者血压水平,有助于提高疗效。     

Vogt-小柳-原田综合征与HLA-DR4、DRw53相关的研究

目的：探讨ＨＬＡ－ＤＲ４、ＨＬＡ－ＤＲｗ５３抗原与Ｖｏｇｔ－小柳－原田综合征的相关性。方法：用聚合酶链反应一系列引物法对６１例Ｖｏｇｔ－小柳原田综合征和１０２个健康人进行ＨＬＡ－ＤＲ４、ＨＬＡ－ＤＲｗ５３分型。结果：患者ＨＬＡ－ＤＲ４、ＨＬＡ－ＤＲｗ５３阳性率分别为４５．９０％和６２．２９％,正常对照组阳性率则分别为１４．７１％和３８．２４％,患者与正常对照之间有显著性差异。结论 Ｖｏｇｔ－小柳原田综合征与ＨＬＡ－ＤＲ４和ＨＬＡ－ＤＲｗ５３有密切的相关性。     

剖宫产术后应用镇痛泵对母乳喂养的影响

产后尽早泌乳是确保母乳喂养的关键,而泌乳和射乳必须在泌乳素及缩宫素共同作用下完成[1],影响二者的因素较多,如疼痛、焦虑、紧张,产妇不愿哺乳,交感神经兴奋,吸吮刺激少,产妇进食少,营养欠佳,睡眠不好等均可抑制乳汁分泌.剖宫产术后应用镇痛泵(PCIA),减轻了产妇术后疼痛,增加血清泌乳素(PRL)的分泌,可提高产妇早期泌乳量,促进乳汁的分泌,从而保证母乳喂养的成功.现将剖宫产术后50例应用镇痛泵的产妇与50例未用镇痛泵产妇的母乳喂养情况对比观察结果报告如下.     

腹腔镜肝门部胆管癌根治术(附四例报告)

目的探讨腹腔镜肝门部胆管癌根治术的安全性和可行性。方法回顾性总结和分析2017年12月至2018年4月绵阳市中心医院收治的4例不同Bismuth分型的腹腔镜肝门部胆管癌根治术病人的术前、术中和术后情况。结果①术中情况:4例病人均成功完成手术,平均手术时间为616.2 min(480～725 min);平均术中出血量为467.5 ml(360～540 ml)。②术后情况:4例病人中1例术后发生胆汁漏,经保守治疗5 d后痊愈;术后平均住院时间为14.25 d(12～17 d);术后随访时间1～4个月,随访期间病人一般情况良好,无肿瘤复发。结论在严格选择病人的基础上,经过术前准确评估受累胆管情况,由腹腔镜技术熟练及手术经验丰富的团队开展腹腔镜肝门部胆管癌根治术可以达到R0切除,是安全、可行的,具有病人创伤小、痛苦小、康复快、并发症少、美容效果好等优点。