带蒂桡骨膜移位螺钉内固定治疗陈旧性腕舟骨骨折

目的介绍一种较有效的治疗陈旧性腕舟骨骨折的手术. 方法 1995年4月～2002年4月,采用桡动脉茎突返支为蒂的骨膜移位螺钉内固定,必要时加桡骨茎突切除治疗陈旧性腕舟骨骨折11例,男8例,女3例,年龄17～46岁.其中舟骨腰部骨折7例,近端骨折2例,远端骨折2例;X线片示骨折线分离小于1 mm 4例,大于1 mm 3例,骨端硬化2例,囊性变2例. 结果术后随访3～24个月,9例术后2～4个月内骨愈合,2例分别于术后6～7个月骨愈合.骨折愈合后3个月取内固定,腕关节疼痛、无力等症状均消失. 结论术式操作简便,血供可靠,成骨力强,骨折愈合时间短,腕关节功能恢复满意.     

13例拇指旋转撕脱性离断再植临床体会

拇指旋转撕脱性离断的再植是再植术中的一种特殊类型。2001年1月至2007年3月，笔者共收治此类断指13例，用不同的方法进行再植，成功10例，失败3例。现报告如下。     

三孔法腹腔镜阑尾切除术80例报告

目的：探讨腹腔镜阑尾切除的微创手术方法。方法：采用标准腹腔镜器械,三个切口为0．5cm,1.0cm,1．0cm;分别位于耻骨上,左下腹,脐周,结果：实施腹腔镜阑尾切除手术80例,成功77例,中转开腹3例,结论：该手术方法简便,时间短,出血少,患者切口小巧,美容效果佳,住院时间短,康复快。     

黑龙江省电力职业技术学院职工血脂异常检出率及高血压、高血糖、血脂异常的聚集性分析

目的:调查黑龙江省电力职业技术学院职工血脂异常检出率,并分析血脂异常者中高血压、高血糖、血脂异常的聚集性。方法:调查于2005-04-05/05-31完成,采用整群抽样的方法,选择黑龙江省电力职业技术学院职工306人,均自愿参加调查。对调查对象进行血脂、血糖的检测和血压的测量,并对测量数据进行统计学分析。①高血脂定义为总胆固醇≥5.27mmol/L,三酰甘油≥1.70mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇≥3.64mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇<0.91mmol/L。②高血压定义为收缩压≥140mmHg(1mmHg=0.133kPa)和/(或)舒张压≥90mmHg。③空腹血糖≥6.1mmol/L为高血糖。结果:306名调查对象全部进入结果分析,无脱落。①血脂异常检出情况:共检测职工306人,检出总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇异常的检出率分别为37.58%,32.03%,39.87%和0.33%,其中高三酰甘油者有性别差异,男性高于女性(χ2=24.387,P<0.01)。女性总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇升高者检出率有年龄差异,且50岁以上明显高于50以下的女性(χ2=26.301,27.403,34.896,P<0.01),而男性不同年龄段比较差异无显著性意义(P>0.05)。在60岁以上人群中高胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升高的检出率有性别差异,女性显著高于男性(χ2=6.930,6.947,P<0.01)。②高血压、高血糖、血脂异常的聚集性:检出胆固醇异常伴高血压、高血糖者17人,占高胆固醇人数的14.78%;检出三酰甘油异常伴高血压、高血糖者20人,占高三酰甘油人数的20.41%;检出低密度脂蛋白胆固醇异常伴高血压、高血糖者19人,占高低密度脂蛋白胆固醇人数的15.57%;检出高密度脂蛋白胆固醇异常伴高血压、高血糖的0人。结论:高胆固醇、高三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇升高的检出率在女性职工中有年龄差异,而男性职工则无年龄差异,原因值得进一步探讨。不同血脂类型与高血压、高血糖存在聚集性,但聚集比例不高。     

哈尔滨电业局机关职工人群高血压患病率及心血管病危险因素的聚集性分析

目的：调查哈尔滨电业局职工人群高血压患病率并分析高血压患者高血压、高血糖及血脂异常的聚集性。 方法：于2004—06／11在黑龙江省电力医院对黑龙江省电力职工进行体检。哈尔滨电业局机关职工共2299人，剔除不参加者及项目检测不全或记录不全者，实际参加人数2103人（91．47％），男1480人，年龄21～61岁，平均（40＋9）岁；女623人，年龄22～63岁，平均（38&;#177;8）岁。对40岁以上者，除测定血压，血糖外，还测定三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。40岁以上职工1189人，剔除不参加者及项目检测不全或记录不全者，实际参加1160人（97．56％），男877人．女283人。 结果：接受调查2103人，均进入结果分析。①高血压患病588人（27．96％），男508人（34．32％），女80人（12．84％），男性高血压患病率显著高于女性（X^2=100．461，P〈0．01）。②高血压息病率随年龄增加而增加，各年龄段男性均高于女性。③在正常人群中男性理想血压比例低于女性，而正常高值男性比例远远高于女性；在高血压人群中男女构成比Ⅰ级均高于Ⅱ级，Ⅱ级高于Ⅲ级，而单纯收缩期高血压的构成比最少。④Ⅰ级高血压患者男266人（12．65％），女43人（2．04％），男女患病率比较差异显著（r=173．696，P〈0．01）。Ⅱ级高血压患者男162人（7．70％），女26人（1．24％），男女患病率比较差异显著（X^2=102．986，P〈0．01）。Ⅲ级高血压患者男46人（2．19％），女6人（0．28％），男女患病率比较差异显著（X^2=31.154，P〈0．01）。Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级高血压患病率均是男性高于女性，且高出6倍以上，均存在显著差异。⑤40岁以上职工人群高血压患病449人（38．71％），男384人（43．79％），女65人（22．99％），男性高血压患病率显著高于女性（X^2=39．083，P〈0．01）。⑥40岁以上高血压患者中血压、血糖及血脂的相关分析显示血压、血糖及血脂间均不相关；聚集性分析显示：高血压、高血糖、高三酰甘油者占高血压患者18．04％；高血压、高血糖、高总胆固醇者占高血压患者17．15％；高血压、高血糖、低高密度脂蛋白胆固醇者占高血压患者0．67％；高血压、高血糖、高低密度脂蛋白胆固醇者占高血压患者12．92％；上述4种情形高血压、高血糖与不同血脂的聚集性间存在显著差异（X^2=-74．239，P〈0．01），且主要是男性聚集性显著高于女性。 结论：哈尔滨电业局机关职工人群高血压患病率为27．96％，在40岁以后明显增多，各年龄段均是男性高于女性。高血压患者高血压、高血糖及血脂异常存在着聚集性，应为心血管病危险因素预防和干预的重点人群。     

L4～5后路椎体间融合治疗后早期腰椎前凸角度的变化

背景:统计后路椎体间融合治疗后早期腰椎前凸角度变化、分析其变化的特点对腰椎间盘突出的治疗具有重要的临床意义.目的:分析L4~5后路椎体间融合后早期腰椎前凸角度变化及其临床意义.方法:对L4~5腰椎间盘突出并椎管狭窄症和L4滑脱经后路椎体间融合治疗的116例患者,测量患者治疗前后的腰椎前凸角度.随访资料完整患者40例,L4~5椎间盘突出并椎管狭窄28例,L4腰椎滑脱12例,随访12~24个月,分析治疗前后骶骨倾斜角变化.结果与结论:治疗后腰椎前凸角度均较治疗前增大(P < 0.05).腰椎管狭窄与腰椎滑脱患者腰椎前凸角度因手术变化的趋势是相同的(P > 0.05).治疗前后MacNab评分优和良中的患者腰椎前凸角度比较,差异无显著性意义(P > 0.05).说明后路椎体间融合是治疗腰椎间盘突出并椎管狭窄症及腰椎滑脱症的有效手段之一.     

产后尿潴留的预防与护理

产后尿潴留是指产妇产后6h～8h膀胱有尿而不能自行排出者,或不能完全排净者(指尽力排尿后,膀胱内残余尿量大于或等于100mL)。产后尿潴留是产科常见的并发症之一,可影响子宫收缩,导致阴道出血量增多,增加产妇痛苦,也是引起产后泌尿系感染的重要因素之一。我科护理人员对产后尿潴留病人进行了原因分析,并采取了相应的预防和护理措施,效果满意。现介绍如下。1临床资料选取我院2003年5月—2004年10月,发生产后尿潴留病人60例,年龄23岁～34岁,孕周37周～41周,产前及产后无产科并发症。其中初产妇48例,经产妇12例;单纯会阴侧切分娩41例,会阴裂伤5…     

牙槽骨缺损患者行牙种植同步引导骨再生术影像学特点

目的探讨牙槽骨缺损患者行牙种植同步引导骨再生术影像学特点及护理干预和实施效果。方法选取我院34例牙槽骨缺损行牙种植同步引导骨再生术患者资料,观察术前及术后患者CBCT、曲面体层摄影及根尖片的影像学检查特点,同时分析牙种植护理干预效果。结果34例患者影像学检查显示术前骨缺损处经植骨后成骨效果好,种植体植骨区骨结合好,红白美学效果满意,患者人工义齿的保养维护能力及口腔健康认知和行为能力增强。结论CBCT、曲面体层影像学资料对植入位点的选择,术前及术后对受植区骨质骨量情况和骨结合情况的评估有指导意义,专业护理人员的全程护理干预联合针对性心理护理为手术的成功创造了有利条件。     

蜡疗对骨性关节炎的疗效观察

目的观察蜡疗对骨性关节炎的疗效，探讨蜡疗治疗骨性关节炎的作用机理。方法采用熔点为56C的医用白色无水石蜡，使用蜡垫外敷法，对80例骨性关节炎患者进行治疗。每次治疗30min，每日1次，10次为1疗程。观察治疗效果。结果80例中显效26例，有效49例，无效5例，总有效率93．8％。结论蜡疗对骨性关节炎有确切疗效，其疗法简单易行，值得在临床工作中进一步研究和推广。