应用数字减影血管造影与B超判断上肢高压电烧伤患者的血管损伤情况

目的　比较数字减影血管造影 (DSA)与B超在判断上肢高压电烧伤血管损伤中的作用。　方法　选择 19例上肢高压电烧伤患者的尺、桡动脉作为烧伤组 ,术前应用DSA及B超检测技术 ,观察患肢腕部创面及创面近端 5、10、15cm处尺、桡动脉的内膜、管壁厚度、管腔内径、血流量以及血栓形成等情况 ;以 12位正常人的尺、桡动脉作为对照组。术中 :结合DSA和B超检查结果 ,综合分析并判断尺、桡动脉损伤程度 ,出现栓塞或管壁坏死者予以切除并进行组织病理学检查。　结果DSA检测显示烧伤组患者 14条尺动脉、11条桡动脉出现异常 ,主要变化有栓塞形成、管腔狭窄、血流缓慢等 ,尺动脉损伤程度重于桡动脉。B超显示烧伤组 19条尺动脉和 16条桡动脉出现异常 ,主要表现为血管内膜粗糙不平、水肿或脱落 ,管壁增厚 ,管腔狭窄或串珠样改变 ,血流量减少 (P <0.0 5～ 0.0 1)其中创缘近端 5cm的尺动脉血流量 (31.6 0± 13.90 )ml/min,明显低于对照组 (47.70± 9.6 0 )ml/min(P <0.0 5)。术中探查及组织病理学检查结果与DSA、B超诊断相符。　结论　判断上肢高压电烧伤后的血管损伤情况可采用B超为主、DSA为辅的方法 ,以提高手术探查的精确度。     

盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的疗效观察

目的观察盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的疗效。方法随机将60例阿尔茨海默病(AD)患者分为治疗组33例(采用盐酸多奈哌齐与口服脑复康)和对照组27例(口服脑复康),治疗12周后,应用AD评定量表认知部分次级量表(ADAS—Cog)、简易智能量表(MMSE)、日常生活活动量表(ADL)分数进行疗效评定。结果与治疗前比较,治疗12周后,两组MMSE评分升高,ADAS-Cog、ADL评分降低。治疗后治疗组MMSE、ADAS-Cog、ADL评分变化更明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸多奈哌齐治疗AD有明显疗效,无明显不良反应。     

疲劳型亚健康的临床症状以及脉图特征分析

目的：研究以疲劳为主要临床表现的亚健康人群的脉图特征,为客观评估疲劳型亚健康提供数据支持。方法：纳入1 268名亚健康人群,通过《健康状态评价问卷(H20)》和脉象信息分析疲劳型亚健康的主要临床症状及脉图指标分布特征。结果：亚健康人群中有60.33%(765/1 268)为疲劳型亚健康。与非疲劳型亚健康比较,疲劳型亚健康人群年龄显著升高(P<0.01),血红蛋白显著降低(P<0.05);其临床表现以心理、五官、肢体、睡眠、消化问题为主;脉图指标h₅显著降低(P<0.01),h₃/h₁、t₄/t₅、w/t显著升高(P<0.01,P<0.05),其中h₃/h₁是疲劳型亚健康的独立影响因素(OR=4.126)。结论：脉图指标可作为客观评估疲劳型亚健康的指标。     

超声在四肢电烧伤手术前后的应用

目的探讨超声检测技术在四肢电烧伤手术前、后的应用价值。方法采用HP-IPHX高分辨率彩色多普勒超声仪于手术前检测患肢创面段及其近心端5~15cm皮下组织、肌肉、血管,行伤情判断;于减张、清创、截肢(骨)、组织瓣移植术后追踪检测,观察术后组织恢复情况。结果共检测四肢电烧伤27例,56个患肢,99条血管;1.术前2D、CDFI检出皮下组织肿胀56个,焦痂6块,血管内膜水肿31条,血管内膜粗糙68条,血栓13条,血管屈曲走行变异22条。2.术后检出(1)减张术后2~3d皮下组织肿胀明显减轻;(2)清创、截肢(骨)术后皮下组织肿胀、焦痂、血栓消失;血管内膜水肿、血管走行变异及血管节段性管腔增宽、狭窄随恢复时间延长而减少;观察9个月仍有血管内膜粗糙。3.全部组织瓣移植成功。结论超声这一无创性检测技术可在手术前、后直观四肢电烧伤形态学及血流动力学变化,准确判断损伤程度、部位及术后组织血管恢复状况,为临床诊治提供科学依据,具有重要的临床应用价值及应用前景。     

血清转铁蛋白、C反应蛋白和红细胞免疫功能检测对新生儿黄疸的诊断价值

目的探讨血清转铁蛋白(TRF)、C反应蛋白(CRP)和红细胞免疫功能水平检测在新生儿黄疸诊断中的价值。方法收集本院2016年3月—2018年3月新生儿科确诊的100例黄疸新生儿和80例足月健康新生儿,分别记为黄疸组和健康组。根据黄疸类型和总胆红素(TBIL)水平,将黄疸组分为生理性黄疸组(n=43)和病理性黄疸组(n=57);根据黄疸病情程度将黄疸组患儿分为轻中度黄疸组(n=69)和重度黄疸组(n=31)。检测新生儿的血清TRF、CRP、红细胞免疫复合物花环(RBC-ICR)、红细胞C3b受体花环(RBC-C3bR)、红细胞免疫亲和力受体(FEER)水平;比较黄疸组和健康组、黄疸各亚组上述指标水平差异。结果与健康组比较,黄疸组血清TRF、RBC-C3bR、FEER水平显著偏低,CRP、RBC-ICR水平显著较高,差异有统计学意义(P0.05);生理性黄疸组血清TRF、RBC-C3bR、FEER水平高于病理性黄疸组,CRP、RBC-ICR水平显著低于病理性黄疸组(P0.05);轻中度黄疸组血清TRF、RBC-C3bR、FEER水平显著高于重度黄疸组,CRP、RBC-ICR水平低于重度黄疸组,差异有统计学意义(P0.05)。结论黄疸新生儿血清TRF、CRP的表达和红细胞免疫功能呈异常状态,且不同类型和不同病情程度黄疸新生儿上述指标也存在显著差异,对临床诊断新生儿黄疸具有一定参考价值。     

超声对卵巢外腹膜浆液性乳头状癌术前诊断的价值

目的 探讨卵巢外腹膜浆液性乳头状癌的声像特征，以利提高术前临床诊断率。方法 对6例EPSPC的临床资料和超声检查结果进行回顾性分析。结果 6例患均为老年妇女，平均年龄60岁，B超显示均有大量腹水，子宫萎缩，双卵巢正常，盆腹膜及大网膜增厚，可有盆腔包块。结论 EPSPC有一定的声像图特征，对术前临床诊断EPSPC有重要价值。     

危重新生儿转运58例护理体会

危重新生儿转运是将患儿从基层医院转至三级医院新生儿监护病房(NICU)的一个连续监护与治疗的过程[1]。通过对危重新生儿的转运能较大地提高危重新生儿的抢救成功率,降低新生儿病死率。转运前准备、转运途中护理及转运后绿色通道的畅通是保证危重新生儿成功转运的重要条件。     

颈复康颗粒治疗颈椎病300例

随着现代人群体力活动减少,骨关节退行性病变的发病人数不断增加,发病年龄不断年轻化。2007年12月~2009年12月我们对300例颈椎病患者给予颈复康颗粒或配伍进行治疗,报道如下。     

三种方法治疗扁平疣180例疗效观察

扁平疣是一种乳头瘤病毒所致的常见皮肤病 ,好发于青少年 ,表现为颜面、手背等处多发的淡褐色扁平丘疹 ,影响容颜。治疗扁平疣的方法虽多 ,但至今无定论。我们于 1 996年～ 1 999年用液氮冷冻、注射转移因子加外擦5- Fu软膏、转移因子注射结合倒模 ,三种方法治疗扁平疣患者1 80例作对比观察 ,现报告如下。1　临床资料1 80例病人均来自我院皮肤科及美容中心门诊。其中 :男性50例 ,女性 1 30例 ;年龄 1 3岁～45岁 ;病程最短 1月 ,最长 5年 ,平均病期 2年。随机分为 3组 ,每组 60例进行治疗。2　治疗方法2 .1　冷冻组　 - 1 96℃液氮 ,以BYD-…