高效血液透析器再生装置的研制

本文介绍了采用无毒无腐蚀性的电解强酸性水和电解强碱性水作清洁消毒剂研制出的一种高效血液透析器再生装置，能大幅度地提高透析器的再生效率，降低透析成本，可减轻患者的经济负担。     

应用PCR技术早期诊断白色念珠菌菌血症

念珠菌是医院感染常见的病原菌,据Fraser等报道,1988～1989年比1976～1979年念珠菌血症发病率增加20倍,死亡率为60％。念珠菌引起的感染中,白色念珠菌(简称白念)居首位,可达50％以上。迄今,系统性念珠菌菌血症的诊断仍很困难,血培养耗时长且检出率低(34％)。本实验室较早开展PCR技术检测念珠菌的研究,本文在此基础上将PCR技术用于临床白念菌血症的诊断。本研究使用的引物1:5′-CATAACTCAATATGGCTATT-3′,引物2:5′-CTTTTGACGACATGATTCGA-3′。研究表明DNA扩增具有特异性,不扩增细菌(如金黄     

16层螺旋CT冠状动脉成像影响因素探讨

目的 探讨16层螺旋CT冠状动脉成像影响因素.方法 88例患者行16层螺旋CT回顾性心电门控冠状动脉成像,以10%间隔回顾性重建30%～70%时相的图像,根据患者心率分三组(组Ⅰ:＜60次/分、组Ⅱ:60～70次,分、组Ⅲ:＞70次份),由两名医师评价不同心率、不同时相的图像质量.结果 左侧冠状动脉组Ⅰ、组Ⅱ、组 Ⅲ最佳重建时相多位于60%～70%R-R间期;右侧冠状动脉最佳重建时相组Ⅰ多位于心率60%～70%R-R时相.组Ⅲ则多位于40%～50%R-R间期.LM、LAD近段在三组问可评价率差异无统计学意义;LAD中远段、LCX各段、RCA近段、远段在组Ⅰ与组Ⅱ间的可评价率差异无统计学意义,但与组Ⅲ的可评价率差异有统计学意义;RCA中段在各组间的可评价率差异均有统计学意义.结论 心率和相位影响16层螺旋CT冠状动脉成像质量,对于心率高于70次/分的患者,左右冠脉分支需分别进行重建.     

经腹膜腔给局麻药对腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果的影响

目的探讨腹腔镜胆囊切除（laparoscopic cholecystectomy,LC）术中腹腔内应用局麻药的镇痛效果及其对LC不良反应的影响。方法36例ASAⅠ～Ⅱ级行择期LC患者据随机数字表分为3组,Ⅰ组LC术前腹膜腔喷洒0.5%罗哌卡因30 ml;Ⅱ组LC术毕腹膜腔喷洒0.5%罗哌卡因30 ml;Ⅲ组为对照组,LC术后腹膜腔内喷洒生理盐水30 ml。麻醉方法均为全凭静脉麻醉。术后6、24、48 h三个时点记录患者术后疼痛视觉模拟评分（VAS）。并观察3组术后使用镇痛药物的例数和肩背痛、恶心呕吐发生率。结果术后6、24、48 h VAS评分Ⅱ组〈Ⅰ组〈Ⅲ组（P〈0.01）。Ⅲ组术后使用镇痛药物的例数（7例）明显高于Ⅰ组和Ⅱ组（2例,0例,P〈0.05）。3组术后肩背痛、恶心呕吐发生率差异无显著性（P〉0.05）。结论经腹膜腔给局麻药镇痛效果明显,术毕给药镇痛效果优于术前给药。     

现阶段医疗纠纷处理对策的探讨

医疗纠纷是指医患双方对疾病诊疗后果及其原因的认定存在分歧，患者及其亲属对诊疗工作不满，认为患者诊疗时间延长、增加额外痛苦，甚至出现死亡、伤残等情况是由于医务人员诊疗失误造成，患者及其亲属要求追究当事方责任或赔偿损失，需经过直接商议、行政调解、技术鉴定或法律裁决方可结案的医疗事件。     

单头双体联体畸形一例

病例 6岁,孕1产0。因孕31周,发现胎儿畸形,于1997年3月16日入院。孕4至7个月期间曾先后4次住两家医院做B超等产前检查,均未见异常。患者非近亲结婚,既往月经规律,无家族性畸胎史和遗传病病史。体格检查,发育营养正常,一般情况好,子宫底高38cm,腹围100cm,胎心148次/分,双下肢无浮肿。实验室检查:血常规正常;母血     

法乐四联症术后主动脉右窦破人室间隔形成假性动脉瘤致右室流出道狭窄1例

1 病例报告 患者，女，33岁，因纳差2个月，活动后心慌气短伴紫绀5d入院。患者出生后即发现发绀，9岁时诊断先天性心脏病法乐四联症行根治术，术后恢复好，发绀消失，活动耐力正常。2月前出现纳差，5d前出现活动后心慌气短，并再出现发绀，     

非手术治疗腹部外伤性肝破裂65例体会

目的探讨腹部外伤性肝破裂患者行非手术保守治疗的可行性,以加强对其认识并提高诊治水平。方法对65例腹部外伤性肝破裂患者行非手术保守治疗,并对患者进行长期探访,以了解其预后情况及生活质量。结果58例患者行非手术保守治疗成功,7例在非手术治疗观察中转为手术治疗,成功率为100%。结论腹部外伤性肝破裂患者行非手术保守治疗是安全可行的。     

一贯煎加味治疗痛症32例

一贯前方出自《柳州医话》，由北沙参、麦冬、当归各10g，生地3屹，相粑子12g，川柿子6g组成。主要用于治疗肝肾阳虚致肝气不舒引起胸院胁痛等症，笔者在多年临床中，延伸方义用于治疗因肝肾明亏而致的多种癌症，疗效满意，报告如下。1临床资料本组32例均为门诊病人，其中男13例，女19例；年龄最小26岁，最大72岁，40～55岁ZI例；病程3个月以内3例，3个月～l年13例，l～3年11例，3年以上5例，最长1例达12年。其中胃痛Ic例（浅表性胃炎3例，萎缩性胃炎5例，胃癌2例），头痛2例，全身痛3例，肩背痛5例，肝区痛3例，小腹痛1例，胁痛（胆囊炎…     

螺旋CT多平面重组、三维表面遮盖法及容积重建技术在颌面部骨折中的临床应用

目的探讨螺旋CT多平面重组(MPR)、三维表面遮盖法重建(SSD)及容积重建(VR)技术在颌面部骨折中的诊断价值.方法使用Siemens Emotion全身螺旋CT扫描机,对36例颌面部外伤病人行螺旋CT容积扫描,于工作站行多平面重组(MPR)、三维表面遮盖法重建(SSD)、容积重建(VR)观察病变,并与二维CT比较.结果MPR、SSD及VR技术能直观显示骨折线的走行、移位及关节脱住情况,观察骨质内部的信息,并可动态旋转观察骨折的立体结构.结论MPR、SSD、VR技术对术前制定手术计划有重要意义,对诊断颌面部骨折尤其是多发复杂骨折应作为首选.