中医外治疗法治疗体表慢性溃疡72例

<正>体表慢性溃疡,中医称"臁疮",是一种常见而又很难速愈的皮肤病,常伴有疼痛,反复发作,会引起患者焦虑不安,长期疾病折磨必然会影响机能活动而致病变,严重者甚至行截肢术。近10 a余来,笔者采用中医外治疗法治疗本病72例,疗效满意,现报道如下。1临床资料     

卒中易卒期延长的证据:MRI早期及晚期缺血性损伤复发

背景:以往的研究发现,急性缺血性卒中在发病后1周内,通过弥散加权成像(D W I)观察可见其有较高的缺血性损伤复发率。据此推测,通常在卒中后1周到90d之间发生新的静息型缺血性损伤,并且早期的缺血性损伤复发可能同晚期缺血性损伤复发相关。方法:本试验对80例急性缺血性卒中患者进行研究,这些患者都在发病48h内进行了初次M RI检查,并且在发病后5d、30d或90d进行随访M R I检查。第5天D W I上出现新的缺血性损伤被定义为早期损伤复发,30或90dDW I或液体衰减反转恢复(FLA IR)成像出现新的缺血性损伤被定义为晚期损伤复发,发生外侧灌注缺…     

原发性不安腿综合征的有效疗法:卡麦角林疗法

目的:评估多巴胺受体激动剂卡麦角林(CAB)治疗原发性不安腿综合征(RLS)的有效性与安全性。方法:患有中、重度原发性R LS的患者被随机分为4组,分别每日给予安慰剂,0.5m g、1m g、2m g CAB治疗。此试验是一个公开的、长达47周的双盲、安慰剂对照、多中心、剂量研究。采用RLS-6量表和国际原发性R LS研究组严重程度量表(IRLS)对其有效性进行评估。结果:共治疗85例患者(年龄56±10岁,71%女性)。CA B治疗组同安慰剂组相比较,CA B治疗组晚间的R LS-6量表症状严重程度(主要终点)有显著改善犤安慰剂组:-1.4±3.1,0.5m g CAB:-4.2±3.0(…     

川崎病急性期肝损害与冠状动脉损伤和免疫球蛋白无反应的关系北大核心CSCD

目的总结川崎病(Kawasaki disease,KD)患儿急性期肝损害的临床特点,分析肝损害在预测KD患儿发生冠状动脉损伤及静脉注射免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIG)治疗无反应中的临床价值。方法收集2016年1月1日至2017年12月31日在北京儿童医院首次确诊为KD的925例住院患儿的临床资料,按照入院时有无丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)水平异常分为肝损害组(n=284)和非肝损害组(n=641),应用logistic回归分析肝损害等指标预测KD患儿冠状动脉损伤及IVIG无反应的临床价值。结果肝损害组KD患儿入院时间较非肝损害组更早,血清炎性指标水平更高(P<0.05)。肝损害组KD患儿入院时冠状动脉损伤发生率高于非肝损害组(P=0.034);给予首次IVIG治疗后,肝损害组发生IVIG无反应的比例显著高于非肝损害组(P<0.001)。KD患儿发生冠状动脉损伤与血红蛋白水平下降、血小板计数升高、C反应蛋白水平升高和ALT水平升高有关(P<0.05);KD患儿发生IVIG无反应与四肢改变、血红蛋白水平下降、血小板计数升高、C反应蛋白水平升高、ALT水平升高及冠状动脉损伤有关(P<0.05)。结论KD急性期合并肝损害患儿的临床症状出现早且炎性指标水平更高,更容易发生冠状动脉损伤及IVIG治疗无反应。     

患者住院期间并发肺栓塞的护理

肺栓塞(PE)是以各种内源性或外源性栓子阻塞肺动脉系统为其发病病因的一组临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症(PTE)、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等[1].肺栓塞在我国是继高血压、心肌梗死排行第3位的循环系统疾病[2],误诊率高,死亡率高.随着对肺栓塞这一疾病认识的加深,患者在住院期间并发肺栓塞的诊断也逐渐增多.本文对我院2004年1月-2008年10月在住院期间并发肺栓塞的15例患者进行分析,现报道如下:     

参芪扶正注射液在儿童晚期恶性实体瘤中的应用研究

目的:儿童恶性实体瘤恶性程度高,预后差,研究参芪扶正注射液对儿童恶性实体瘤化疗前后辅助治疗作用。方法:2005年9月—2011年5月收集经病理确诊的儿童晚期恶性实体瘤185例(男118例,女67例)。眼外期视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,Rb)101例,晚期肝母细胞瘤(hephatoblastoma,Hb)35例,以及IV期神经母细胞瘤(neuroblastoma,Nb)49例。随机分成研究组(参芪扶正注射液+化疗)103例以及对照组(常规化疗组)82例。分析化疗期间以及化疗后骨髓抑制、不良反应以及疗效的统计学分析。结果:(1)101例RB:随机分为研究组60例,对照组41例。研究组外周血白细胞恢复中位时间为(10.1±1.5)d,对照组为(13.4±2.3)d,统计学分析具有统计意义(X2=4.56,P=0.032);(2)35例HP:35例患儿随机分为研究组20例,对照组15例。研究组:中性粒细胞最低值、恢复时间分别为(0.6±0.05)×109/L、(15±2.2)d。对照组:中性粒细胞最低值、恢复时间分别为(0.34±0.12)×109/L、(18±1.5)d。统计学分析均有统计学意义(P<0.05)。(3)49例NB:49例患儿随机分为研究组25例,对照组24例。研究组:中性粒细胞最低值、恢复时间分别为(0.45±0.1)×109/L、(14±1.6)d;对照组:中性粒细胞最低值、恢复时间分别为(0.2±0.4)×109/L、(17±0.4)d。统计学分析均有统计学意义(P<0.05)。结论:参芪扶正注射液可明显缓解恶性实体瘤患儿化疗期间的骨髓抑制以及不良反应,具有较好扶正辅助治疗作用,具有一定的临床应用价值。     

慢性溃疡的治疗方法及护理

目的:探讨中药治疗慢性溃疡的效果及护理。方法:将27例慢性溃疡患者采用丁桂散及黄连膏外敷方法治疗。结果:疗效满意,治愈率(92.59%)。结论:丁桂散组方简单,制作方便,同时临床实践证明外用平和,无刺激无过敏反应,疗效可靠,宜为患者接受。     

凝固酶阴性耐甲氧西林葡萄球菌引起下呼吸道感染及耐药性分析

凝固酶阴性耐甲氧西林葡萄球菌（MRCNS）是人体皮肤粘膜的常见菌。近年来,由于抗菌药物的广泛应用及介入操作的增多,引起越来越多的院内感染,在一些三级医院,MRCNS成为院内感染的重要病原菌，并且其耐药性日益突出。本研究就我院3年来所收集的MRCNS引起的下呼吸道感染及耐药性分析作一探讨，现报道如下。     

复发型多发性硬化症患者使用干扰素β-1a方案治疗耐受性比较的证实研究

证实研究是一个直接的比较性研究,对比在治疗复发-缓解型多发性硬化症(R RM S)中给予不同剂量干扰素β-1a方案治疗的差异:每次30m cg肌注,1次/周(qw;n=338)和每次44m cg皮下注射,3次/周(tiw;n=339)。本研究平均持续64周。安全性组由至少接受一次剂量研究药物的患者组成。在前24周每4周进行一次,以后每12周进行一次临床评估。分别于基线、4周、12周时及以后每12周进行一次安全性血液检查。总体上,副作用在44m cg tiw方案中较多见(P=0.007)且主要归因于不同的注射部位反应。调查者把多数副作用评估为轻度。肝脏和血液的副作用及无症状的检验…