全自动半自动干式生化分析仪测定尿素与肌酐可比性的研究

目的:探讨不同仪器间尿素与肌酐测定结果具有可比性的方法.方法:以校准品和纯标准品及定值混合血清对LISA全自动生化分析仪(仪器2)和MD-100型半自动生化分析仪(仪器3)及用校准品对日立7170全自动生化分析仪(仪器1)定标后,同时分别平行测定6例标本,用均值进行相关分析;仪器1与SP4430全自动干式生化仪(仪器4)同时测定一组24例患者血清,以此测定的相互关系估计两仪器间的校正系数.结果:仪器2尿素相关系数分别为0.98、0.94、1.00,肌酐相关系数分别为0.89、0.76、0.97.仪器3尿素相关系数分别为0.99、0.95、1.00,肌酐相关系数分别为0.92、0.74、0.95.仪器1(X)与仪器4(Y)仪器校正系数分别为尿素Y=0.80X;肌酐Y=0.82X.结论:通过校准并且不断以患者标本结果校验,才能使用不同仪器间常规测定项目结果一致.     

椎体成形术后再骨折原因分析及手术疗效

目的:观察经皮椎体(后凸)成形术治疗老年患者胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折术后,影响胸腰椎再次骨折的危险因素及再次行椎体成形术的临床疗效.方法:回顾性分析我科2013年1月至2018年1月经皮椎体(后凸)成形术治疗老年胸腰椎骨质疏松性骨折患者578例,术后12-36个月内胸腰椎再骨折患者43例.将纳入患者分为两组:再骨折组...     

肠道微生物群落与银屑病炎症细胞因子的相关研究进展

银屑病是一种免疫介导的炎症性皮肤病,影响着全世界1％～3％的人口.银屑病的发病机制是多因素的,遗传和环境因素对银屑病均有显著影响.研究表明肠道微生物群落及相关炎症细胞因子与银屑病的发生和发展密切相关.然而银屑病的发病机制,特别是与肠道微生物群落的相关性,目前仍不明确.本文就肠道微生物群落紊乱,IL-17A、IL-22、...     

成人骨髓基质细胞体外诱导成神经细胞实验研究

目的探讨骨髓基质细胞的体外培养、扩增及诱导其向神经元样细胞定向分化的方法。方法采用改进的全骨髓培养法,培养来源于正常成人献髓者的骨髓基质细胞。传至第5代,用全反式维甲酸(RA)等细胞因子诱导分化,于诱导后第7d和第14d行神经元细胞特异性抗原神经元特异性烯醇化酶(NSE)、微管相关蛋白-2(MAP-2)、神经丝蛋白(β-tublin)和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)鉴定,计数诱导前后的细胞。结果成人骨髓基质细胞经RA 碱性成纤维细胞生长因子(bFGF) 脑源性神经营养因子(BDNF)诱导后可见神经元样细胞出现,经NSE、MAP-2及β-tublin免疫组化和荧光鉴定阳性,NSE表达率达到48.5%±0.2%。结论骨髓基质细胞在体外扩增迅速,纯化需时短,并可在全反式维甲酸等细胞因子诱导下向神经元样细胞分化。     

中心静脉导管置管术后接触性皮炎的护理

外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是指采用引导针经外周静脉穿刺,将1根由硅胶材料制成,标有刻度、能放射显影的中心静脉导管插入并使其顶端位于上或下腔静脉内的深静脉内的深静脉导管置人术[1]PICC不仅能减少反复多次静脉穿刺带来的痛苦,还可以避免化疗药物对外周血管的破坏和局部组织的刺激,为患者开辟了一条方便、安全、有效的静脉通路[2].但少数患者在穿刺点周围出现过敏反应,经过护理后获得较好效果,现将护理体会报告如下.     

中心静脉导管置管术后接触性皮炎的护理

外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是指采用引导针经外周静脉穿刺,将1根由硅胶材料制成,标有刻度、能放射显影的中心静脉导管插入并使其顶端位于上或下腔静脉内的深静脉内的深静脉导管置人术[1]PICC不仅能减少反复多次静脉穿刺带来的痛苦,还可以避免化疗药物对外周血管的破坏和局部组织的刺激,为患者开辟了一条方便、安全、有效的静脉通路[2].但少数患者在穿刺点周围出现过敏反应,经过护理后获得较好效果,现将护理体会报告如下.     

中心静脉导管置管术后接触性皮炎的护理

外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是指采用引导针经外周静脉穿刺,将1根由硅胶材料制成,标有刻度、能放射显影的中心静脉导管插入并使其顶端位于上或下腔静脉内的深静脉内的深静脉导管置人术[1]PICC不仅能减少反复多次静脉穿刺带来的痛苦,还可以避免化疗药物对外周血管的破坏和局部组织的刺激,为患者开辟了一条方便、安全、有效的静脉通路[2].但少数患者在穿刺点周围出现过敏反应,经过护理后获得较好效果,现将护理体会报告如下.     

MBDU+MIS-TLIF与开放减压+TLIF治疗腰椎退行性疾病的对比研究

目的比较微创通道下经单侧入路双侧减压(microsurgical bilateral decompression via a unilateral approach,MBDU)+经椎间孔椎间植骨融合术(minimally invasive surgery-transforaminal lumbar interbody fusion,MISTLIF)与传统后路开放减压+经椎间孔椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗腰椎退行性疾病的疗效。方法回顾性分析2014年10月至2015年9月西安交通大学医学院附属红会医院脊柱外科行手术治疗且获得完整随访的的单节段或双节段腰椎退行性疾病患者100例。其中采用开放减压+TLIF(TLIF组)手术治疗52例,行MBDU+MIS-TLIF(MBDU组)48例。记录手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间,术前1d及术后1、3、5d血清肌酸激酶(creatine kinase,CK)水平,所有患者均于术前、术后1、3、12个月及随访时进行视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)评分和影像学检查。结果所有患者均获得随访,随访时间18~24个月,平均20.2个月。两组患者一般资料、术前CK水平、腰腿痛VAS评分、ODI评分、手术时间、并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05);术中出血量、术后引流量、住院时间及术后1、3、5d的血清CK水平MBDU组均明显偏低(P0.01);术后3、12个月腰痛VAS及ODI评分MBDU组均较低(P0.05);而3、12个月腿痛VAS评分,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 MBDU+MIS-TLIF治疗腰椎退行性疾病可取得不次于传统开放手术的的疗效,且手术创伤较小、恢复较快。     

转Nurr1基因联合全反式维甲酸及银杏提取物诱导的神经干细胞治疗帕金森病大鼠模型

目的探讨核受体相关因子(Nurr1)基因修饰联合全反式维甲酸(ATRA)及银杏提取物(Egb)诱导的神经干细胞(NSCs)移植治疗帕金森病动物模型的疗效及作用机制。方法将建模成功的帕金森病SD大鼠模型分为4组,将溴尿嘧啶(Brdu)标记的单纯胚胎NSCs(NSCs组)、RA/Egb诱导分化的NSCs(RA/Egb组)、单纯转Nurr1基因的NSCs(Nurr1组)和转Nurr1基因联合RA/Egb诱导分化的NSCs(Nurr1 RA/Egb组)分别注入模型鼠右侧纹状体。观察其病理性旋转行为的改善,采用免疫组化染色方法检测酪氨酸羟化酶(TH)、Nurr1、神经丝巢蛋白(nestin)表达及Brdu标记情况,观察移植的NSCs在体内的存活、迁移与分化,并进行TH阳性细胞计数研究脑内多巴胺含量的变化。结果各组动物脑内移植后动物旋转行为较前均有改善,尤以Nurr1 RA/Egb组改善最明显,RA/Egb组次之。免疫组化可见各组移植区均有TH阳性细胞表达,其中Nurr1 RA/Egb组TH染色细胞数更密集,形态更成熟,病理学改善最明显。在Nurr1组和Nurr1 RA/Egb组移植区可见有Nurr1散在表达,在NSCs组和RA/Egb组移植区未见Nurr1明显表达。nestin检测未见有明显阳性表达。结论转Nurr1基因联合全反式维甲酸及银杏提取物诱导的神经干细胞脑内移植后可以存活、迁移、分化并表达TH和Nurr1,部分地改善PD模型旋转行为,增加脑内TH表达。