哮喘儿童气质类型及行为问题的研究

目的研究3~7岁学龄前哮喘儿童的气质类型及行为问题,提供该类人群的基础数据,并且通过评估该年龄段哮喘儿童气质类型与行为问题之间的关系,从而更全面的了解哮喘儿童,为减轻儿童哮喘发作及减少行为问题发生提供干预和治疗的依据。方法选取2016年1月至2016年12月首都医科大学附属北京友谊医院儿科哮喘门诊就诊的哮喘儿童作为哮喘组(78例),同时按照随机数表法选取在北京市西城区某幼儿园就读的健康儿童作为对照组(75例)。同时根据儿童是否存在行为问题,哮喘组分为行为问题组(24例)和无行为问题组(54例);对照组分为行为问题组(12例)和无行为问题组(63例)。用“中国儿童气质量表”和“Conners儿童行为问卷父母用量表”分别对两组儿童进行问卷调查,评估出两组儿童气质分布以及出现行为问题的情况,并对两组儿童气质类型及行为问题进行相应比较分析。结果①哮喘组气质维度中活动水平、适应性、注意分散度得分高于对照组,差异具有显著性(P<0.05);哮喘组气质分布中平易型所占的比例低于对照组,麻烦型所占的比例高于对照组,差异有显著性(P<0.05);②哮喘组儿童行为问题的检出率高于对照组,差异具有显著性(P=0.031);哮喘组儿童品行问题、身心问题、多动指数方面的得分高于对照组,差异具有显著性(P<0.05);③哮喘组儿童中,行为问题组平易型所占的比例低于无行为问题组(P=0.028),而行为问题组中间偏烦型所占的比例高于无行为问题组(P=0.002)。结论哮喘儿童有其特定的气质及行为特征方面的表现,需要社会去了解并关注他们,并通过采取及时有效的心理、家庭、社会等方面的干预措施,协调儿童气质发展,减少行为问题的发生,从而全面提高哮喘儿童的健康水平。     

先力腾治疗小儿细菌性痢疾19例临床观察

我院儿科自１９９７年７月～１１月用第三代头孢菌素先力腾（头孢布烯Ｃｅｆｔｉｂｕｔｅｎ）口服治疗小儿细菌性痢疾１９例,并与吡哌酸口服治疗小儿细菌性痢疾２４例比较,获得较好的疗效,报告如下。１对象和方法１．１对象：全部病人均系在我科住院或门诊就诊的患儿,...     

免疫球蛋白E在儿童呼吸道变态反应性疾病中的作用及分布

目的探讨呼吸道变态反应性疾病儿童特异性免疫球蛋白IgE（SIgE）在各年龄分布及其与总IgE（TIgE）的关系。方法采用荧光酶联免疫检测系统,对73例哮喘、过敏性咳嗽患儿,按年龄分为3组,进行14项SIgE检测,包括食人组和吸入组,同时检测TIgE。结果①患儿TIgE检出率,三组检出率没有显著差异。②患儿SIgE检出率有随年龄增加而增高的趋势。③患儿〈3岁组以食物多价Fmea以及Dx最高,各为5例;而3—6岁组以Fmea最高,为15例;〉6岁组Mxl最高14例。④SIgE和TIgE检测结果有明显相关,但两者检出率无明显差异。如以SIgE阳性和（或）TIgE阳性合并统计,患儿IgE阳性检出率为95．89％。结论①患儿〈3岁组的SIgE和TIgE检出率并不低。②患儿〈3岁婴幼儿最常见的变应原为食入性Fmea、F2、F4。③3～6岁学龄前儿童仍以食人性变应原为主,最高为Fmea,其次为F2,但吸入性变应原开始增多,Dx、Mxl以及wx;④〉6岁组学龄儿童则以室内吸入性变应原为主,Mxl最高,其次为El／E5、Dx,还有食入性Fmea。⑤SIgE与TIgE有很好的相关性,SIgE联合TIgE检测能够提高检出率,更有效地诊断儿童呼吸道变态反应疾病。     

长期吸入小剂量糖皮质激素对小儿身高、体重和肺功能的影响

目的：探讨吸入微量糖皮质激素治疗儿童哮喘的疗效及安全性。方法：将90例无激素治疗史的儿童哮喘患随机分成两组，治疗组45例二丙基倍氯松（BDP）治疗10－12个月，BDP200－400ug/d，分2－3次吸入，同时，根据每个病人具体情况选择性地给以抗感染，止咳，化痰，平喘及免疫调节等治疗，而对照组45例不同BDP吸入治疗，只根据病人具体情况选择性给予抗感染，止咳，化痰，平喘及免疫调节等治疗。然后将两组病人治疗前后的身高，体重，哮喘严重度FVC、FEV1及PEF分别进行比较，结果：治疗组与对照组在治疗前在高和体重的变化无显性差异，而哮喘严重度FVC、FEV1及PEF的变化在治疗组病人治疗后与对照组比较有明显提高，经t检验P值＜0．05，具有显性差异，结论：小剂量BDP吸入（BDP＜400ug/d)1年内对哮喘病人的体格发育无明显影响，而肺的通气功能可有明显改善。     

小儿肺炎血清酶检测的临床意义

通过对48例肺炎患儿血清酶活性的测定,进行综合分析后认为,在小儿肺炎病人血清酶中乳酸脱氢酶(LDH)及α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)升高与心电图异常有明显的相关性,对于心肌损伤的早期诊断具有一定的意义。     

儿童感冒提防心肌损伤

秋冬季节是儿童感冒的多发季节．小儿感冒并发心肌损伤或病毒性心肌炎是家长最担心的事。每逢感冒高发季节。在医院就诊的患儿中．都会有因未及时就诊而发展为急性心肌损伤和心肌炎的患儿．有些患儿就诊时已经病情危重．不得不立即住院治疗。     

小儿咳喘的中药治疗

小儿无时无刻不在生长发育,无论在形体、生理、病理等方面,都与成人有所不同,年龄越小表现越明显,因此不能简单地把小儿看成是成人的缩影。历代儿科医家对小儿生理、病理特点的论述很多,归纳起来其生理特点主要表现为：脏腑娇嫩、形气未充、生机蓬勃、发育迅速;病理特点主要表现为：发病容易、传变迅速、脏气清灵、易于康复。掌握这些特点,对于小儿预防保健和疾病诊治,均具有重要指导意义。从小儿常见病来看,除先天禀赋不足（如解颅、五迟、五软）和初生儿特有疾病外,由于其对病原抵抗力差,加上对寒热不能自调,乳食不能自节,一…