膜性肾病合并抗肾小球基底膜肾炎1例

目的探讨少见膜性肾病（membranous nephropathy,MN）合并抗肾小球基底膜（glomerular basement membrane,GBM）肾炎的发病机制、临床表现、治疗方法及预后。方法对收治的1例MN合并抗肾小球基底膜肾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果本例患者有MN病史,经治疗部分缓解,后出现肉眼血尿、高血压、急性肾损伤,伴高滴度的抗GBM抗体,肾脏病理为膜性病变合并新月体肾炎,尽管经甲强龙、环磷酰胺冲击及血浆置换治疗,患者肾功能仍进行性恶化,进入终末期肾病。结论临床上MN合并抗肾小球基底膜肾炎罕见,其进展迅速,预后不佳。     

创伤性骨折患者术前凝血状态观察

越来越多的创伤性骨折患者术后出现深静脉血栓和肺栓塞[1].因此,检测创伤性骨折患者术前凝血功能的变化,及早采取相应的措施,对预防和减少其术后深静脉血栓和肺栓塞的发生有重要的临床应用价值.     

胫前静脉移植修复Ge动脉缺损5例诊治分析

目的：修复Ge动脉缺损，重建患肢血供，方法：采用自体同侧胫前静脉修复Ge动脉缺损5例。结果：患肢血供均恢复良好。结论：用自同侧胫前静脉移植修复Ge动脉缺损再通率高，效果满意。     

早期激素性股骨头缺血性坏死模型的建立及半胱天冬酶3活性测定

背景：有研究表明骨细胞凋亡与激素性股骨头缺血性坏死的发病机制密切相关，而活化的半胱天冬酶3可作用于其他半胱天冬酶家族成员，使蛋白酶级联反应放大，最终导致细胞凋亡。但半胱天冬酶3参与的骨细胞凋亡与早期激素性股骨头缺血性坏死的相关研究则罕见报道。 目的：采用大剂量激素联合强迫兔直立负重的方法建立早期激素性股骨头缺血性坏死模型并测定骨细胞半胱天冬酶3活性。 方法：将4月龄新西兰大白兔随机分成模型组和对照组。模型组每周3次臀肌注射地塞米松，每日强迫兔直立1 h，对照组注射等量生理盐水。分别于3，6，9和12周处死动物，取其双侧股骨头，光镜及电镜下观察组织病理学改变，应用对-硝基酰苯胺比色法测定骨细胞半胱天冬酶3活性。 结果与结论：给药3周后，模型组光镜下可见脂肪细胞肥大和增多，骨髓间充质干细胞及造血干细胞数量相对减少；给药6周后，模型组空骨陷凹率均大于对照组(P < 0.05)；给药9周后，模型组出现骨小梁变细、断裂，电镜下见模型组部分骨细胞体积缩小，染色质浓集，核固缩和碎裂等凋亡特征。给药6周后，模型组骨细胞半胱天冬酶3活性高于对照组(P < 0.05)。实验以此推论采用大剂量激素联合强迫兔直立负重可以诱导建立早期激素性股骨头缺血性坏死模型，半胱天冬酶3参与的骨细胞凋亡可能与早期激素性股骨头缺血性坏死发病过程有关。     

联合吸入长效β受体激动剂和小剂量糖皮质激素与单药吸入治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的:观察联合吸入长效β受体激动剂和小剂量糖皮质激素(舒利迭)与单药吸入长效β受体激动剂(奥克斯都保)、小剂量糖皮质激素(普米克都保)治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法:将我院2010年1月至2011年12月收治的82例咳嗽变异性哮喘患者分为舒利迭组30例和奥克斯都保组26例、普米克都保组26例.三组疗程均为8周,一个疗程后评价疗效,并随访观察复发情况.结果:舒利迭组的总有效率明显高于其他两组,相比较有显著性差异(P<0.05);其症状缓解及消失时间均短于其他两组(P<0.05);复发率及不良反应也低于其他两组(P<0.05).结论:吸入舒利迭可有效改善咳嗽变异性哮喘患者咳嗽症状,应用方便安全,且复发率较低.     

输尿管镜联合钬激光在尿道狭窄假道治疗中的应用

尿道狭窄是泌尿外科的常见疾病,近年来泌尿外科腔镜技术的发展使腔镜手术在整个泌尿外科手术中占的比例增加,与此同时,经尿道手术使医源性损伤导致的尿道假道也越来越多。而对于尿道狭窄的治疗也是多种多样,有单纯的尿道扩张,有传统的开放手术,也有比较先进的腔内手术途径,随着腔内技术的提高和激光在泌尿外科中的应用,腔内手术已经成为解决尿道狭窄的主要治疗方式。     

掌背动脉皮支皮瓣的临床应用

目的探讨应用掌背动脉皮支皮瓣修复2～5指软组织缺损的治疗效果。方法作者自2007至20010年采用带掌背动脉皮支皮瓣26例,修复手指软组织缺损。结果 26例皮瓣存活良好外形满意。21例术后随访6个月～2年,皮瓣质地、外观满意,手部功能正常。结论掌背动脉皮支皮瓣是修复手指软组织缺损的较好方法。     

兔股骨头蛋白质双向电泳样品制备方法的比较

蛋白质组学是目前生物医学研究的热点领域之一,已经广泛应用于疾病的发病机制、诊断、治疗等方面的研究[1-4].双向电泳是蛋白质组学研究中最常用的技术方法.兔股骨头坚硬而且基质成分复杂[5],我们通过对几种制备方法进行比较,以确定更适合于骨组织样本蛋白质提取的方法.     

颈椎前路交锁钢板治疗颈椎骨折120例临床分析

目的探讨颈椎前路交锁钢板对颈椎骨折的临床治疗效果。方法对我院收治的120例颈椎骨折患者实施颈椎前路交锁钢板内固定治疗,分析并评价其临床治疗效果。结果 120例颈椎骨折患者经过颈椎前路交锁钢板治疗后1个月患者运动、触觉、针刺感评分分别为（66.9±22.4）分、（76.7±19.2）分、（69.7±18.8）分,与治疗前相比,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后6个月患者运动、触觉、针刺感评分分别为（74.8±23.3）分、（88.5±22.4）分、（83.2±21.1）分,与治疗前相比,差异具有统计学意义（P〈0.05）。所有患者手术后颈椎复位良好,均实现骨性融合。患者术后未出现严重并发症,未见螺钉或钢板松动、滑脱等现象。结论应用颈椎前路交锁钢板治疗颈椎骨折,结合激素治疗可以实现彻底减压,患者神经功能恢复理想,具有重要的临床应用价值。