法乐四联症右心室心肌细胞形态观察(摘要)

法乐四联症 (F4)病人随年龄增加右心室肥厚程度相应加重 ,我们观察了右心室心肌细胞的年龄性变化。1　临床资料　　将 1998年 12月～ 1999年 6月在我院施行 F4根治术的病儿分为 2组 ,小儿组 :12例 ,年龄 0 .4～ 5 (平均 3.1± 0 .4)岁 ;儿童组 :10例 ,年龄 6～ 11(平均 8.1± 0 .5 )岁。手术中、灌注心脏停跳液前取右心室流出道组织 ,通过 2步酶解 ,得到单个细胞。小儿组共测定 10 3个细胞 ,儿童组 10 1个 ,每例病人测定 8～ 10个细胞 ,用目测微尺在放大 6 0 0倍时直接测定。根据公式　直径 =2×半径 ,面积 =π×半径 2 ,得到细胞横截面积…     

膜肺—新一代的氧合器

膜肺为膜式氧合器,是近年来普遍使用的新型氧合器,与其它类型氧合器相比,具有气体交换效率高和对血液的破坏轻微等特点。本文综述了膜肺的发展历史、膜肺的设计原理、膜肺的种类及膜肺的性能,并对膜肺改进方向做了讨论。     

经外周中心静脉置管术在危重新生儿中的应用

目的探讨经外周中心静脉置管术(PICC)的安全性及其并发症。方法回顾性分析42例危重新生儿的PICC,观察穿刺方法、留置时间、并发症。结果与传统静脉留置针相比较,PICC技术穿刺次数少、置管时间,并发症及全身感染率相似。结论PICC是一种操作简单、安全可靠的中心静脉置管术。     

经外周置入中心静脉导管在极低体重儿中的应用价值

目的探讨经外周置入中心静脉导管(PICC)在极低体重儿中的应用价值。方法将收住NICU的78例极低体重儿随机分为置入PICC导管49例(PICC组)及行外周静脉穿刺留置外周静脉导管29例(PIV组),统计两组患儿需输液天数、静脉穿刺次数、脑室内出血发生率,局部、全身感染及静脉炎发生率,观察导管并发症:如堵管、渗漏、移位。结果PICC组与PIV组基本情况、需输液天数差异无显著性,而静脉穿刺次数差异有显著性,脑室内出血两组尽管无统计学差异,但PIV组发病率较高,病情相对较重。两组全身感染率、静脉炎发生率差异无显著性;PIV组局部感染率高,PICC组无局部感染者。PICC组49例因堵管拔管3例,静脉炎、导管破裂拔管4例,死亡2例,81.63%按计划拔管。结论PICC为极低体重儿建立了通畅的静脉通道,减少了过多的疼痛刺激和护理操作,保证了生理稳定,脑室内出血发生率减少,而感染无增加,并发症少,临床使用安全、方便。     

忆恩师尚德延教授

一九五六年我大学毕业,分配到阜外医院的前身解放军胸科医院,到人事处报到时焦助理说：尚主任的麻醉科还需要人,你去他那儿吧。我敬个军礼就去麻醉科报到,尚主任对我说：你喜欢麻醉吗？我说：对麻醉一点不了解,大学里也未上过麻醉课程，不知道喜不喜欢。     

必可酮喘乐宁气雾剂防治支气管哮喘100例疗效观察

哮喘是小儿常见呼吸道疾病,目前认为哮喘是支气管壁的慢性变应性炎症所引起的支气管粘膜高反应为主要发病因素。在治疗方面用松弛支气管平滑肌的同时,还应重视抗炎和降低支气管高反应性的治疗。我们将近年来应用必可酮及喘乐宁雾剂吸入治疗１００例患儿的疗效观察结果报道如下。１　临床资料１－１　观察对象与用法　１００例哮喘患儿来自我院专科门诊及病房。哮喘的诊断按儿童哮喘诊断标准（中华结核与呼吸杂志,１９９３年哮喘增刊）。中重型６２例,重型３８例。男６４例,女３６例。年龄３－５～１２岁。病程１～１１年。由于病儿病情…     

大于5 mm亚实性结节的CT影像特征在预测肺腺癌浸润程度中的价值

目的 分析＞5 mm亚实性结节(SSN)的CT影像特征在预测肺腺癌浸润程度中的应用价值.方法 回顾性分析经手术与病理证实的83例SSN,其中纯磨玻璃结节(pGGN)33例,部分实性结节(PSN) 50例,并根据术后病理分为:无/微浸润组[非典型腺瘤样增生(AAH)、原位腺癌(AIS)、微浸润腺癌(MIA)]和浸润组[浸...     

法乐四联症儿童期右室心肌细胞形态观察

目的观察法乐四联症(TOF)病人心肌细胞的形态学变化。方法TOF手术病儿体外循环后,灌注心脏停跳液前取右室流出道组织块进行酶解,得到单个细胞。观察0.4～5a小儿组12例,共测定103个细胞;6～11a儿童组10例,共测定101个细胞。结果细胞长度(μm)小儿组为74.3±2.0,儿童组为85.9±2.4,细胞宽度(μm)分别为6.3±0.7,22.4±0.8,细胞长/宽比两组分别为4.9±0.2,4.0±0.2,细胞横截面积(μm2)两组分别为226.0±18.5,413.6±30.0。与小儿组相比,儿童组细胞明显延长,直径变宽,横截面积增大(P＜0.001),细胞长/宽比明显减小(P＜0.001)。结论TOF右室流出道细胞形态发生明显改变,直径变宽,横截面积增大,但长/宽比却变小,这种变化导致右室肥厚程度随年龄增长而加重。     

鼻内镜手术联合低温等离子射频消融术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床疗效

目的 对鼻内镜手术联合低温等离子射频消融术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤（SINP）进行效果评估。方法 回顾性分析2018年1月至2022年1月期间在本院接受手术治疗的52例SINP患者,对照组25例,以单纯低温等离子射频消融术治疗,观察组27例,以鼻内镜手术联合低温等离子射频消融术治疗,对两组治疗效果进行比较。结果 观察组术后总有效率为96.30%较对照组76.00%高（P<0.05）;观察组术前糖精清除时间、粘液纤毛清除率、粘液纤毛清除速度分别为（32.47±2.65） min、（42.14±5.21）%、（3.85±0.75） mm/min,对照组术前糖精清除时间、粘液纤毛清除率、粘液纤毛清除速度分别为（32.41±2.58） min、（41.58±5.15）%、（3.91±0.82） mm/min,术前两组鼻腔黏液纤毛清除能力未见明显差异（P>0.05）;术后观察组糖精清除时间为（21.54±1.52） min,较对照组（26.47±2.13） min少,观察组术后粘液纤毛清除率、粘液纤毛清除速度分别为（72.41±6.12）%、（8.41±0.81） mm/mim,较...